Препараты вызывающие красную волчанку

Системная красная волчанка — причины, симптомы и лечение



Системная красная волчанка – хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани и сосудов и, как следствие, вовлечением в патологический процесс практически всех органов и систем организма.

Оглавление:

В развитии системной красной волчанки определенную роль играют гормональные нарушения, в частности, увеличение количества эстрогенов. Этим объясняется тот факт, что заболевание чаще регистрируется у молодых женщин и девушек-подростков. Согласно некоторым данным, в возникновении патологии большую роль играют вирусные инфекции, интоксикации химическими веществами.

Данный недуг относится к аутоиммунным заболеваниям. Его сущность заключается в том, что иммунная система на какой-то раздражитель начинает вырабатывать антитела. Они отрицательно сказываются на здоровых клетках, так как поражают их ДНК-структуру. Таким образом, из-за антител происходит негативное изменение соединительной ткани и сосудов.

Причины возникновения

Какие причины способствуют развитию системной красной волчанки, и что это такое? Этиология заболевания неизвестна. В развитии его предполагают роль вирусной инфекции, а также генетических, эндокринных и метаболических факторов.

У больных и их родственников обнаруживают лимфоцитотоксические антитела и антитела к двуспиральной РНК, являющиеся маркерами персистирующей вирусной инфекции. В эндотелии капилляров поврежденных тканей (почек, кожи) выявляют вирусоподобные включения; на экспериментальных моделях вирус идентифицирован.



СКВ встречается преимущественно у молодых (20—30 лет) женщин, однако случаи заболевания нередки у подростков и людей более старшего возраста (более 40—50 лет). Среди заболевших отмечается только 10% мужчин, однако болезнь протекает у них тяжелее, чем у женщин. Провоцирующими факторами часто оказываются инсоляция, лекарственная непереносимость, стресс; у женщин — роды или аборт.

Классификация

Заболевание классифицируется по стадиям течения заболевания:

  1. Острая системная красная волчанка . Наиболее злокачественная форма заболевания, отличается непрерывно-прогрессирующим течением, резким нарастанием и множественностью симптомов, устойчивостью к терапии. По этому типу часто протекает системная красная волчанка у детей.
  2. Подострая форма характеризуется периодичностью обострений, однако, с меньшей степенью выраженности симптоматики, нежели чем при остром течении СКВ. Поражение органов развивается в течение первых 12 месяцев заболевания.
  3. Хроническая форма отличается долговременным проявлением одного либо нескольких симптомов. Особенно характерно сочетание СКВ с антифосфолипидным синдромом при хронической форме болезни.

Также в течении заболевания выделяют три основных стадии:

  1. Минимальная . Присутствуют незначительные головные и суставные боли, периодическое повышение температуры тела, недомогание, а также начальные кожные признаки болезни.
  2. Умеренная . Значительное поражение лица и тела, вовлечение в патологический процесс сосудов, суставов, внутренних органов.
  3. Выраженная . Наблюдаются осложнения со стороны внутренних органов, головного мозга, кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата.

Для системной красной волчанки характерны волчаночные кризы, при которых активность заболевания максимальна. Длительность криза может составлять от одного дня до двух недель.

Симптомы красной волчанки

Системная красная волчанка проявляет себя большим количеством симптомов, что обусловлено поражением тканей практически всех органов и систем. В некоторых случаях проявления болезни ограничиваются исключительно кожными симптомами, и тогда заболевание называют дискоидной красной волчанкой, но в большинстве случаев присутствуют множественные поражения внутренних органов, и тогда говорят о системном характере заболевания.



На начальных стадиях заболевания красная волчанка характеризуется непрерывным течением с периодическими ремиссиями, но почти всегда переходит в системную форму. Чаще отмечается эритематозный дерматит на лице по типу бабочки – эритема на щеках, скулах и обязательно на спинке носа. Появляется гиперчувствительность к солнечному излучению – фотодерматозы обычно округлой формы, носят множественный характер.

Поражение суставов встречается у 90% больных СКВ. В патологический процесс вовлекаются мелкие суставы, как правило, пальцев кисти. Поражение носит симметричный характер, больных беспокоит боль и скованность. Деформация суставов развивается редко. Асептические (без воспалительного компонента) некрозы костей встречаются часто. Поражается головка бедренной кости и коленный сустав. В клинике преобладают симптомы функциональной недостаточности нижней конечности. При вовлечении в патологический процесс связочного аппарата развиваются непостоянные контрактуры, в тяжелых случаях вывихи и подвывихи.

Общие симптомы СКВ:

  • Болезненность и припухание суставов, мышечная боль;
  • Необъяснимая лихорадка;
  • Синдром хронической усталости;
  • Высыпания на коже лица красного цвета или смена окраски кожиных покровов;
  • Боли в грудной клетке при глубоком дыхании;
  • Усиленное выпадение волос;
  • Побеление или посинение кожи пальцев кистей или стоп на холоде или при стрессе (синдром Рейно);
  • Повышенная чувствительность к солнцу;
  • Припухание (отеки) ног и/или вокруг глаз;
  • Увеличение лимфатических узлов.

К дерматологическим признакам заболевания относят:

  • Классическую сыпь на переносице и щеках;
  • Пятна на конечностях, туловище;
  • Облысение;
  • Ломкость ногтей;
  • Трофические язвы.
  • Покраснение и изъязвление (появление язв) красной каймы губ.
  • Эрозии (поверхностные дефекты – « разъедания» слизистой оболочки) и язвы на слизистой оболочке полости рта.
  • Люпус-хейлит – выраженный плотный отек губ, с плотно прилежащими друг к другу сероватых чешуек.

Поражение сердечно-сосудистой системы:


  • Волчаночный миокардит.
  • Перикардит.
  • Эндокардит Либмана-Сакса.
  • Поражение коронарных артерий и развитие инфаркта миокарда.
  • Васкулиты.

При поражениях нервной системы самым частым проявлением является астенический синдром:

  • Слабость, бессонница, раздражительность, подавленность, головные боли.

При дальнейшем прогрессировании возможно развитие эпилептических припадков, нарушение памяти и интеллекта, психозы. У некоторых больных развивается серозный менингит, неврит зрительного нерва, внутричерепная гипертензия.

Нефрологические проявления СКВ:

  • Люпус-нефрит – воспалительное заболевание почек, при котором происходит утолщение мембраны клубочков, откладывается фибрин, образуются гиалиновые тромбы. В случае отсутствия адекватного лечения у больного может развиваться стойкое снижение функций почек.
  • Гематурия или протеинурия, которая не сопровождается болью и не беспокоит человека. Нередко это единственное проявление волчанки со стороны мочевыводящей системы. Поскольку в настоящее время своевременно проводится диагностика СКВ и начинается эффективное лечение, то острая почечная недостаточность развивается только в 5% случаев.
  • Эрозивно-язвенное поражение – больных беспокоят отсутствие аппетита, тошнота, рвота, изжога, боль в различных отделах живота.
  • Инфаркт кишечника вследствие воспаления сосудов, кровоснабжающих кишечник, – развивается картина « острого живота» с высокоинтенсивными болями, локализующимися чаще вокруг пупка и в нижних отделах живота.
  • Волчаночный гепатит – желтуха, увеличение размеров печени.
  • Плеврит.
  • Острый волчаночный пневмонит.
  • Поражение соединительной ткани легких с формированием множественных очагов некроза.
  • Легочная гипертензия.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Бронхиты и пневмонии.

Предположить у себя волчанку до визита к врачу практически невозможно. Обратитесь за консультацией, если у вас появилась необычная сыпь, температура, боли в суставах, утомляемость.

Системная красная волчанка: фото

Как выглядит системная красная волчанка, предлагаем к просмотру подробные фото.



Диагностика

При подозрении на системную красную волчанку пациента направляют на консультацию ревматолога и дерматолога. Для диагностики системной красной волчанки были разработаны несколько систем диагностических признаков.

В настоящее время отдается предпочтение системе, разработанной Американской Ревматической Ассоциацией, как более современной.

Система включает в себя следующие критерии:

  • симптом бабочки:
  • дискоидная сыпь;
  • образование язв на слизистых оболочках;
  • поражение почек – белок в моче, цилиндры в моче;
  • поражение мозга, судороги, психоз;
  • повышенная чувствительность кожи к свету – появление сыпи после пребывания на солнце;
  • артрит – поражение двух или более суставов;
  • полисерозит;
  • снижение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в клиническом анализе крови;
  • обнаружение в крови антинуклеарных антител (АНА).
  • появление в крови специфических антител: анти-ДНК антител, анти-См антител, ложноположительная реакция Вассермана, антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт, положительный тест на ЛЕ-клетки.

Основная цель лечения системной красной волчанки – подавление аутоиммунной реакции организма, которая лежит в основе все симптоматики. Больным назначаются различные типы препаратов.

Лечение системной красной волчанки

К сожалению, полное излечение волчанки невозможно. Поэтому терапия подбирается так, чтобы уменьшить проявления симптомов, приостановить воспалительный, а также аутоиммунный процессы.



Тактика лечения СКВ строго индивидуальна и может меняться со временем заболевания. Диагностика и лечение волчанки — часто объединенные усилия пациента и врачей, специалистов различных специальностей.

Современные препараты для лечения волчанки:

  1. Глюкокортикостероиды (преднизолон или др.) — это сильнодействующие препараты, которые борются с воспалением при волчанке.
  2. Цитостатические иммунодепрессанты (азатиоприн, циклофосфан или др.) — препараты, подавляющие иммунную систему, могут быть очень полезны при волчанке и других аутоиммунных болезнях.
  3. Блокаторы ФНО-α (Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерцепт).
  4. Экстракорпоральная детоксикация (плазмаферез, гемосорбция, криоплазмосорбция).
  5. Пульс-терапия высокими дозами глюкокортикостероидов и/или цитостатиков.
  6. Нестероидные противовоспалительные препараты — могут использоваться для лечения воспаления, отека и болей, вызванных волчанкой.
  7. Симптоматическое лечение.

Если вы страдаете волчанкой, можно предпринять несколько шагов, чтобы помочь себе. Простые меры могут сделать обострения реже, а также повысить качество вашей жизни:

  1. Откажитесь от курения.
  2. Регулярно тренируйтесь.
  3. Придерживайтесь здорового рациона.
  4. Берегитесь солнца.
  5. Адекватный отдых.

Прогноз для жизни при системной волчанке неблагоприятен, но последние достижения медицины и применение современных лекарственных препаратов дают шанс на продление жизни. Уже более 70% больных живут более 20 лет после первичных проявлений заболевания.

В то же время врачи предупреждают, что течение болезни индивидуально, и если у одной части пациентов СКВ развивается медленно, то в других случаях возможно стремительное развитие болезни. Еще одной особенностью системной красной волчанки является непредсказуемость обострений, которые могут возникать внезапно и спонтанно, что угрожает тяжелыми последствиями.

Полезно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sistemnaya-krasnaya-volchanka/

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка (СКВ) – это прогрессирующее воспалительное заболевание из группы волчанок, которое развивается на фоне сложных нарушений иммунной системы. Повреждения, как правило, затрагивают места с большим количеством соединительной ткани (кожа, суставы, сердечная сумка и почки).

Слово «системная» проистекает из того факта, что СКВ приводит к воспалению многих тканей и органов. Болезнь может проявляться разнообразными симптомами, протекать с различной степенью тяжести, чередуя периоды обострения и ремиссия. К сожалению, в тяжелых случаях она опасна для жизни.

Распространённость

Частота заболеваемости составляетслучаев начеловек; женщины страдают в 10 раз чаще. Пик диагностирования СКВ приходится на возрастлет, но данный недуг может развиться и у детей.

Причины

Точная причина СКВ неизвестна. Установлено, что это аутоиммунное заболевание, при котором т-лимфоциты не отличают здоровые клетки от больных, и атакуют собственный организм. Существуют гипотезы, согласно которым в этиологии красной волчанки играют роль:


  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный фактор (о чем свидетельствуют распространенность заболевания среди женщин детородного возраста);
  • экологические факторы, такие как хроническое инфицирование вирусами Эпштейна-Барр или ретровирусами;
  • осложнения после приёма некоторых лекарственных препаратов;
  • контакт с некоторыми химическими веществами (соединения кремния, ароматические амины, диета с высоким содержанием жиров, табакокурение);
  • комплексные иммунные расстройства, например, наличие в крови аутореактивных Т-лимфоцитов.

Кроме того, чрезмерное воздействие солнечного света вызывает новые рецидивы СКВ.

Симптомы и клинические формы

У каждого пациента будет свой набор симптомов (это зависит от того, какой орган или систему затронула эта болезнь). Для всех случаев системной красной волчанки характерны: хроническая слабость и усталость, потеря веса без видимых причин, субфебрильная температура тела. Эти симптомы, являются весьма неспецифичными, то есть, они могут указывать на целый ряд проблем со здоровьем.

Приблизительно у 60% пациентов СКВ повреждает кожу (часто это происходит после контакта с прямыми солнечными лучами). На щеках появляется эритема в форме бабочки. Краснота может также локализоваться на других открытых частях тела. Кроме того, больные жалуются на потерю волос или их истончение. Общими симптомами для всех случаев являются также отек и боль в суставах (иногда с воспалительным процессом). Обычно страдают коленные суставы, запястья и пальцы рук.

Эритема при системной красной волчанке

У около половины пострадавших системная красная волчанка приводит к синдрому Рейно. Это приступы пароксизмального сужения дистальных сосудов пальцев верхних конечностей. Синдром сопровождается спазмами с последующим потеплением пальцев и покраснением кожи в данной зоне.



Другие распространенные жалобы при СКВ:

  • невозможность делать глубокие вдохи;
  • боль в грудине;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • раздражительность;
  • язвы во рту;
  • лимфаденит;
  • чувствительность к яркому свету.

При затрагивании разных органов и систем наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:

  • мозг и нервная система – частые головные боли, проблемы с умственной деятельностью, онемение конечностей, психозы и депрессии, повышенный риск инсульта, стремительное падение зрения;
  • желудочно-кишечный тракт – дискомфорт и боли в животе, тошнота, рвота;
  • сердце – нарушения ритма, эндокардит, наличие комков на клапанах сердца, риск развития ишемии, риск инфаркта миокарда, ускоренное развитие атеросклероза и коронарного васкулита;
  • почки – гематурия (кровь в моче), отеки и увеличение веса за счет удержания воды в организме, риск развития хронической почечной недостаточности;
  • легкие – отхаркивание кровянистой слизи, пневмония с тяжелым течением, легочный фиброз, легочная гипертензия, слабость дыхательных мышц;
  • кожа – бледность кожных покровов, утолщение подкожной ткани, эритема вокруг ногтей, язвочки на слизистых оболочках.

Согласно классификации системная красная волчанка может быть:

  • острой (с внезапным началом и агрессивным течением);
  • подострой (с постепенным нарастанием симптомов и высокой вероятностью ремиссии);
  • первично-хронической (с преобладающими синдромами со стороны только одного органа или системы и благоприятным прогнозом).

Также есть несколько отдельных форм СКВ, о которых вы должны знать.

Медикаментозная волчанка

Медикаментозная волчанка (лекарственный волчаночноподобный синдром) – набор клинических симптомов, напоминающих СКВ, но вызванных применением некоторых лекарств. После прекращения препарата, вызвавшего такую реакцию, наступает постепенное улучшение.



Волчанка новорожденных

Волчанка новорожденных (неонатальная) — редкая разновидность СКВ, которая диагностируется у детей пациенток с системными заболеваниями. Она имеет три формы: кожную, сердечную и гематологическую (в зависимости от органа, который повреждается). Дерматологические симптомы не возникают у новорожденных сразу после рождения, — они начинают развиваться только после нескольких недель жизни.

Диагностика

При обнаружении описанных выше симптомов следует немедленно обратиться к врачу, ведь быстрая диагностика и лечение данного заболевания улучшает качество жизни и снижает риск серьезных осложнений. Пациенты с СКВ должны быть над наблюдением специалиста-ревматолога. Иногда привлекаются и другими специалисты, например, нефролог, дерматолог или невролог.

Для постановки диагноза и оценки протекания болезни необходимы, в первую очередь, лабораторные тесты на антифосфолипидные аутоантитела – антитела, направленные против собственных тканей. Анализ крови должен также показать повышенный уровень СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и СРБ (с-реактивный белок). Кроме того, возможна также анемия, которая проявляется пониженным гемоглобином.

На основании симптомов больному назначают дополнительные анализы, чтобы оценить степень поражения внутренних органов. Целесообразно провести:

  • анализ соскоба кожи и слизистых оболочек;
  • офтальмологическое обследование;
  • рентген суставов и грудной клетки;
  • тестирование функции легких, анализ плевральной жидкости;
  • ЭКГ;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • биопсию почки;
  • капилляроскопию.

Ваш лечащий врач может заказать другие анализы, чтобы исключить другие заболевания, которые по курсу протеканию напоминают СКВ. Пациентов отправляют на ревматологические, вирусологические и другие исследования, а также на томографию пораженных суставов.



Существует 11 диагностических критериев, по которым ориентируются врачи. Чтобы определить системную красную волчанку, должно наблюдаться хотя бы 4 из них. Вот эти критерии:

  • краснота на лице в виде бабочки (щеки);
  • дискоидная сыпь (красные, чешуйчатые новообразования на коже, которые оставляют после себя рубцы);
  • чувствительность к свету;
  • язвы во рту;
  • артрит или боли в суставах;
  • плеврит или перикардит;
  • изменения в почках — постоянная протеинурия более 0,5 г/сутки и / или наличие почечного эпителия в моче;
  • нервно-психические расстройства — судороги или психоз (после исключения медикаментозных и метаболических причин);
  • гематологические заболевания — гемолитическая анемия с ретикулоцитозом или сниженным уровнем лимфоуитов (менее 1500 в 1 мм3 ), лейкоцитов (менее 4000 в 1 мм3), тромбоцитов (менеев 1 мм3);
  • иммунологические нарушения;
  • антинуклеарные антитела в крови.

Лечение

Не существует специального лечения при системной красной волчанке. Цель терапии — как можно скорее достичь продолжительной ремиссии и предотвратить повреждение органов. Врачебная стратегия должна быть адаптирована к каждому отдельному пациенту, в зависимости от его проблем и симптомов. Лечение включает:

  • фармакотерапию (применение иммунодепрессантов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, противомалярийных лекарств, аспирина);
  • правильное питание (низкое потребление белка, контроль уровня холестерина, увеличение количества кальция и витамина D в рационе, отказ от курения);
  • контроль артериального давления;
  • защиту от солнца (использование темных очков и солнцезащитных кремов);
  • избегание стресса;
  • регулярное выполнение несложных физических упражнений;
  • предотвращение инфекций (профилактическая вакцинация);
  • психологическую поддержку.

В случае средних и тяжелых форм болезни с поражением жизненно важных органов пациенту практикуется введение высоких доз иммуносупрессивных препаратов (они «глушат» иммунную систему, за счет чего уменьшается повреждение органов). Это могут быть такие агенты, как метотрексат, азатиоприн или микофенолятмофетил, циклофосфан, ритуксимаб. После достижения поставленных целей дозировка иммунносупрессивного препарата снижается (поддерживающая доза).

Применяется также хирургическое лечение, но его цель – это борьба не с симптомами, а с последствиями волчанки. Операция назначается в случаях, когда СКВ привела к отказу почки/почек. Врач удаляет больной орган или делает трансплантацию. Хирургический вариант также рассматривают в случае тромбоцитопении, не реагирующей на лечение стероидами.

Доказано, что увеличение потребления омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рационе помогает бороться с неприятными симптомами. Это вещество можно принимать в форме капсул, либо получать вместе с некоторыми продуктами питания (морская рыба, льняное масло, орехи).



Народные средства

Фитотерапевтические препараты могут применяться только в форме вспомогательных методик. Помните, что перед употреблением трав нужно проконсультироваться с врачом (так как многие растения дают осложнения на почки или сердце).

Народные целители рекомендуют пациентам с СКВ принимать средства, нормализующие иммунитет – женьшень, имбирь, эхинацею, чайный гриб, траву кипрея. Для уменьшения симптомов недуга используются травы, благоприятно влияющие на сердце (пустырник, омела белая, валериана) и почки (хвощ полевой, боровая матка, листья березы).

Прогноз и осложнения

К сожалению, системная красная волчанка принадлежит к группе неизлечимых недугов. Есть случаи спонтанного исчезновения симптомов, но они очень редки. СКВ имеет хроническое течение, поэтому она требует регулярного ревматоидного контроля на протяжение всей жизни.

Статистика утверждает, что пациенты, страдающие этой болезнью, живут не менее 5 лет, но у более половины из них этот срок может составлять 20 и более лет (при условии, что нет серьезных повреждений внутренних органов и проводится грамотная терапия).

Наиболее опасные осложнения – это отказ почек (почечная недостаточность), ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт.

Профилактика

В настоящее время наука не знает средств, которые могли бы предотвратить развитие болезни. Однако, есть подозрения, что курильщики подвергаются повышенному риску развития СКВ, поэтому людям, заботящимся о своем здоровье, необходимо избегать этой вредной привычки. Рекомендуется также полноценный рацион с высоким содержанием омега-3 жирных кислот и отказ от длительного пребывания под солнцем.



Источник: http://www.medictime.ru/sistemnaya-krasnaya-volchanka/

Энциклопедия красного цвета

Системная красная волчанка – это хроническое воспаление, которое вызвано аутоиммунным процессом, поэтому волчанку относят к аутоиммунным заболеваниям. При таких заболеваниях иммунная система организма атакует свои собственные ткани.

В норме иммунная система производит специальные белки – антитела, направленные против чужеродных организмов (бактерий, вирусов и так далее). При волчанке в организме образуются патологические антитела, направленные против собственных тканей.

При волчанке поражаются:

Если поражается только кожа, такое заболевание называется дискоидная волчанка. Если процесс вовлекает внутренние органы, болезнь называется системная красная волчанка.



Оба типа волчанки в 8 раз чаще встречается у женщин. Болезнь может начаться в любом возрасте, но чаще всего это происходит между 20 и 45 годами.

Что вызывает волчанку?

Причина, вызывающая волчанку, неизвестна. Очевидно, что определённую роль играет наследственность, вирусы, ультрафиолетовое излучение и некоторые препараты.

Предполагается, что иммунная система у больных генетически более восприимчива к воздействию внешних факторов, таких как вирусы и ультрафиолет. Волчанку могут вызвать несколько десятков лекарств, но более чем в 90% случаев «лекарственная» волчанка развивается после приёма шести препаратов:

  • гидралазина (препарат для лечения гипертонии),
  • хинин и прокаинамид (используются для лечения аритмий),
  • фенитоина (лечение эпилепсии),
  • изониазида (лечение туберкулеза),
  • д-пенициллинамин (лечение ревматоидного артрита).

Лекарственная волчанка, к счастью, встречается достаточно редко и проходит самостоятельно после прекращения приёма препарата.

Известно, что у некоторых женщин волчанка усиливается во время менструаций. Это явление, плюс преобладание женщин среди заболевших показывает, что женские половые гормоны играют определённую роль в развитии волчанки.



Симптомы волчанки

Дискоидная волчанка: сыпь имеет красный цвет, не вызывает боли и зуда. В 5-10% случаев дискоидная волчанка (изолированное поражение кожи) переходит в системную волчанку (поражение внутренних органов).

При системной красной волчанке встречаются различные комбинации симптомов. Наиболее частые жалобы:

  • слабость,
  • невысокая лихорадка,
  • потеря аппетита,
  • боли в мышцах и суставах,
  • язвы во рту,
  • сыпь на лице (в форме «бабочки»),
  • повышенная чувствительность кожи к свету,
  • воспаление оболочки лёгких (плеврит) и сердца (перикардит),
  • нарушение кровоснабжения пальцев рук и ног под воздействием холода (феномен Рейно).

Примерно у половины больных с волчанкой развивается характерная сыпь на лице (на переносице и под глазами) — так называемая «бабочка». Эта сыпь безболезненна, не вызывает зуда, может обостряться под воздействием солнечного света.

У большинства пациентов рано или поздно в ходе течения болезни развивается артрит. Артрит характеризуется отёком, болью, скованностью и деформацией суставов кистей и стоп. В некоторых случаях поражение суставов напоминает такой же процесс при ревматоидном артрите.

Воспаление и боль в мышцах при системной красной волчанке называется миозит.



Воспаление кровеносных сосудов (васкулит) приводит нарушению кровоснабжения различных органов и тканей.

Воспаление оболочки лёгких (плеврит) и сердца (перикардит) вызывает острую боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе и изменении положения тела. Встречается поражение мышцы сердца (кардит) и клапанов сердца (эндокардит).

При системной красной волчанке часто поражаются почки, это осложнение называется волчаночным нефритом. При нефрите в моче появляется белок, повышается артериальное давление.

Волчаночный нефрит может привести к почечной недостаточности, когда для поддержания жизни пациента требуется либо пересадка почки, либо проведение диализа (подключение к аппарату «искусственная почка»).

При системной красной волчанке из-за вовлечения в патологический процесс мозга у больных могут наблюдаться изменения личности, развитие психозов, судороги и даже кома. Поражение мозга называется церебрит.

Патологический процесс в периферической нервной системы может приводить к потере функций отдельных нервов – это вызывает слабость определенных групп мышц, онемение и потерю чувствительности в зонах иннервации поражённых нервов.



У многих больных выпадают волосы, этот процесс называется алопецией, его активность часто совпадает с общей активностью заболевания.

Как диагностируется системная красная волчанка

У больных волчанкой могут наблюдаться самые разнообразные симптомы, поэтому для облегчения диагностики Американской Ревматической Ассоциацией были разработаны одиннадцать диагностических критериев – характерных симптомов волчанки.

При наличии четырёх и более критериев диагноз волчанки считается «весьма вероятным». У некоторых больных не все критерии проявляются сразу, у других – за все время течения болезни наблюдаются только 2-3 критерия.

Критерии Американской Ревматической Ассоциации

  • сыпь на лице в виде «бабочки»;
  • дискоидная сыпь (участки покраснения кожи, на месте которых позже могут образовываться рубцы);
  • повышенная чувствительность к свету – появление сыпи после пребывания на солнце;
  • образование язв на слизистых оболочках рта, носа, горла;
  • артрит – поражение двух или более суставов;
  • плеврит / перикардит;
  • поражение почек – белок в моче, цилиндры в моче;
  • поражение мозга, судороги, психоз;
  • снижение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в клиническом анализе крови;
  • появление в крови специфических антител: антиДНК антител, анти-См антител, ложноположительная реакция на сифилис, антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоакулянт, положительный тест на ЛЕ-клетки;
  • обнаружение в крови антинуклеарных антител (АНА);

Помимо этих одиннадцати критериев используются и некоторые другие анализы для постановки диагноза, например, СОЭ, биохимические анализы, биопсия тканей и так далее.



Как лечится красная волчанка

Совсем вылечить её невозможно. Цель лечения – облегчение симптомов и защита органов и тканей, уменьшение воспаления и аутоиммунного процесса.

Нестероидные противоспалительные препараты (НПВП)

Уменьшают воспаление и боль в мышцах, суставах и других тканях. В группу НПВП входят:

Побочные эффекты НПВП:

  • раздражение слизистой желудка,
  • развитие гастрита и язвы (поэтому эти препараты надо принимать после еды),
  • снижение свёртывания крови.

Кортикостероиды

Обладают более сильным противовоспалительным действием, чем НПВП. Кортикостероиды можно вводить через рот в таблетках, вводиться в инъекциях в суставы или внутривенно.

К сожалению, кортикостероиды имеют много серьёзных побочных эффектов, особенно когда их применяют в течение длительного времени в больших дозах. Самые распространённые побочные эффекты:


  • ожирение,
  • остеопороз,
  • инфекции,
  • диабет,
  • образование катаракт,
  • некроз крупных суставов,
  • повышение артериального давления.

Для снижения выраженности и частоты побочных эффектов стероиды стараются назначать в минимальных дозах.

Гидроксихлороквин (Плаквенил)

Антималярийный препарат, который особенно эффективен у больных системной красной волчанкой со слабостью, поражением кожи и суставов. Гидроксилороквин снижает частоту развития тромбоза, особенно на фоне наличия так называемого антифосфолипидного синдрома.

  • диаррея,
  • расстройство желудка,
  • пигментные изменения глаз (поэтому лечение должно проводиться под контролем офтальмолога).

Препараты, подавляющие иммунную систему, иммуносупрессоры

Эти препараты используют при тяжелом течении волчанки, когда заболевание поражает внутренние органы. К иммунносупрессорам относятся:

Все эти лекарства могут вызвать падение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови, что ведёт к анемии, склонности к инфекциям и к кровоточивости.

Есть и другие побочные эффекты, например, метотрексат токсичен для печени, а циклоспорин – для почек. Иммуносупрессоры могут применять только под строгим контролем ревматолога, с регулярной сдачей анализов.



Как избежать обострений волчанки

Системная красная волчанка – тяжёлое заболевание, поражающее многие органы, и могущее привести к инвалидизации и даже к смерти. Тем не менее, важно понимать, что больные могут жить нормальной активной жизнью, особенно во время ремиссий.

Обострения болезни должны купироваться медикаментозно.

Ультрафиолетовое облучение может вызвать обострение или ухудшить его течение, поэтому больные с волчанкой должны избегать пребывания на солнце, при необходимости – использовать одежду с длинным рукавом и солнцезащитные кремы.

Больным следует аккуратно принимать предписанные лекарства и ни в коем случае не прерывать резко приём кортикостероидов – это может спровоцировать обострение.

Больные, особенно если они принимают кортикостероиды или иммуносупрессоры подвергаются повышенному риску развития инфекции, поэтому пациентам надо немедленно сообщать врачу о любом повышение температуры.

Одно из условий успешного лечения СКВ – постоянный контакт между пациентом и врачом. Врач должен знать об изменениях в состоянии здоровья больного, появлении новых симптомов, побочных эффектах препаратов и так далее.

СКВ и беременность

Беременность такой пациентки относят к категории «высокого риска». Всю берменность больная должна наблюдаться ревматологом и акушером, так как риск спонтанного аборта у таких больных очень высок, особенно при наличии фосфолипидных антител (кардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт).

Фосфолипидные антитела вызывают склонность к тромбозам, поэтому этим пациенткам часто назначают аспирин +/- гепарин для того, чтобы «разжижить» кровь. Некоторые специалисты по особым показаниям назначают также иммуноглобулин.

Волчаночные антитела могут передаваться от матери к ребёнку. В результате развивается «волчанка новорождённых», характеризующаяся снижением эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови младенца, появлением кожной сыпи.

У некоторых новорождённых возникает блокада сердца (нарушение проведения электрических импульсов по сердцу) – в таких случаях требуется консультация кардиолога.

Волчанка новорождённых чаще возникает, если у матери обнаруживаются анти- Ro ( SS — A ) и анти- La ( SS — B ) антитела. Риск развития волчанки у младенца в таком случае составляет 5%, а риск развития блокады сердца – 2%. Обычно болезнь проходит примерно через 6 месяцев, к тому времени материнские антитела в организме ребёнка разрушаются.

Статья содержит материал для теоретического ознакомления. При обнаружении схожих симптомов, рекомендуем обратиться к лечащему врачу!

Красный гранатовый сок — путь к вашему долголетию и красивой фигуре

Целебные свойства красного мухомора от диабета, туберкулёза, ревматизма и нарывов

Полезные свойства сливы снимают тревожное состояние, борются с апатией и депрессией

Адонис летний кроваво-красный исцеляет больное сердце

Волшебная лечебная сила натурального красного вина проверенная столетиями

Полезные свойства красно-бордовой свёклы сохраняют молодость и стройную фигуру

Добавить комментарий Отменить ответ

ВСЁ ПРО КРАСНЫЙ

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

Красноухий ара — красивый представитель экзотического семейства пернатых
Любители красного цвета — успешные, сильные, уверенные и авантюрные личности
Красный цвет и его оттенки – успех или поражение бренда?
Красные водоёмы мира — невообразимые источники чудес природы
Пуансеттия прекраснейшая – подаренная природой и чудом Рождественская звезда
Красно-оранжевый тюнинг Porsche Panamera Stingray GTR от TopCar
Красный супербайк будущего Ferrari Motorcycle от дизайнера Amir Glinik

ПОДПИШИСЬ

Все права защищены © 2018 Krasnyj-Cvet.ru — Энциклопедия красного цвета.

Копирование возможно только при наличии активной открытой обратной ссылки на сайт!

Источник: http://krasnyj-cvet.ru/krasnaya-medicina/sistemnaya-krasnaya-volchanka-simptomy-diagnostika-i-sposoby-lecheniya.html

Системная красная волчанка: симптомы и лечение

Системная красная волчанка – это хроническое заболевание с множеством симптомов, в основе которого лежит постоянное аутоиммунное воспаление. Чаще болеют молодые девушки и женщины от 15 до 45 лет. Распространенность волчанки: 50 человек нанаселения. Несмотря на то, что недуг встречается довольно редко, знать его симптомы крайне важно. В этой статье расскажем также и о лечении волчанки, которое обычно назначается докторами.

Причины возникновения системной красной волчанки

Ряд исследований показывает, что у волчанки нет одной конкретной причины. Поэтому заболевание считают мультифакториальным, то есть его возникновение обусловлено одновременным или последовательным воздействием целого ряда причин.

Классификация системной красной волчанки

По развитию заболевания:

  • Острое начало. На фоне полного здоровья резко появляются волчаночные симптомы.
  • Субклиническое начало. Симптомы появляются постепенно, и могут симулировать собой другое ревматическое заболевание.

Течение заболевания:

  • Острое. Обычно больные могут с точностью до нескольких часов сказать, когда у них появились первые симптомы: поднялась температура, появилось типичное покраснение кожи лица («бабочка»), заболели суставы. Без правильного лечения уже через 6 месяцев поражаются нервная система и почки.
  • Подострое. Самый частый вариант течения волчанки. Заболевание начинается неспецифично, начинают болеть суставы, ухудшается общее состояние, могут появляться высыпания на коже. Болезнь протекает циклично, с каждым рецидивом вовлекая в процесс новые органы.
  • Хроническое. Волчанка длительное время проявляется рецидивами только тех симптомов и синдромов, с которых она началась (полиартрит, кожный синдром, синдром Рейно), не вовлекая в процесс другие органы и системы. Хроническое течение заболевания имеет самые благоприятные прогнозы.

Симптомы системной красной волчанки

Поражение суставов

Артрит наблюдается у 90% больных. Проявляется мигрирующими болями в суставах и поочередным воспалением суставов. Очень редки случаи, когда постоянно болит и воспаляется один и тот же сустав. В основном поражаются межфаланговые, пястно-фаланговые и лучезапястные суставы, реже голеностопные суставы. Крупные суставы (например, коленные и локтевые) страдают значительно реже. Артрит обычно сочетается с сильными болями в мышцах и их воспалением.

Кожный синдром

Наиболее часто встречается типичная волчаночная «бабочка» – покраснение кожи в области скул и спинки носа.

Есть несколько вариантов поражения кожи:

  1. Васкулитная (сосудистая) бабочка. Характеризуется нестойким разлитым покраснением кожи лица, с синевой в центре, усилением проявлений под действием холода, ветра, волнении, ультрафиолета. Очаги покраснения бывают как плоскими, так и приподнятыми над поверхностью кожи. После заживления рубцов не остается.
  2. Множественные высыпания на коже из-за фотосенсибилизации. Возникают на открытых участках тела (шея, лицо, декольте, руки, ноги) под воздействием солнечных лучей. Сыпь проходит без следа.
  3. Подострая красная волчанка. Зоны покраснения (эритемы) появляются после пребывания на солнце. Эритемы приподняты над поверхностью кожи, могут иметь форму кольца, полумесяца, почти всегда шелушатся. На месте пятна может оставаться участок депигментированной кожи.
  4. Дискоидная красная волчанка. Сначала у больных появляются маленькие красные бляшки, которые постепенно сливаются в один большой очаг. Кожа в таких местах тонкая, в центре очага отмечается избыточное ороговение. Появляются такие бляшки на лице, волосистой части головы, разгибательных поверхностях конечностей. На месте очагов после заживления остаются рубцы.

К кожным проявлениям могут присоединяться выпадение волос (вплоть до полного облысения), изменения ногтей, язвенный стоматит.

Поражение серозных оболочек

Подобное поражение относится к диагностическим критериям, так как встречается у 90% больных. Сюда относят:

Поражение сердечно-сосудистой системы

  1. Волчаночный миокардит.
  2. Перикардит.
  3. Эндокардит Либмана-Сакса.
  4. Поражение коронарных артерий и развитие инфаркта миокарда.
  5. Васкулиты.

Синдром Рейно

Синдром Рейно проявляется спазмом мелких сосудов, что у больных волчанкой может приводить к некрозам кончиков пальцев кистей, тяжелой артериальной гипертензии, поражению сетчатки.

Поражение легких

  1. Плеврит.
  2. Острый волчаночный пневмонит.
  3. Поражение соединительной ткани легких с формированием множественных очагов некроза.
  4. Легочная гипертензия.
  5. Тромбоэмболия легочной артерии.
  6. Бронхиты и пневмонии.

Поражение почек

  1. Гломерулонефрит.
  2. Пиелонефрит.
  3. Мочевой синдром.
  4. Нефротический синдром.
  5. Нефритический синдром.

Поражение центральной нервной системы

  1. Астено-вегетативный синдром, который проявляется слабость, утомляемостью, подавленностью, раздражительностью, головной болью, нарушениями сна.
  2. В период рецидива больные жалуются на снижение чувствительности, парестезии («бегание мурашек»). При осмотре отмечается снижение сухожильных рефлексов.
  3. У тяжелых больных может развиваться менингоэнцефалит.
  4. Эмоциональная лабильность (слабость).
  5. Снижение памяти, ухудшение интеллектуальных способностей.
  6. Психозы, судороги, припадки.

Диагностика системной красной волчанки

Для того, чтобы выставить диагноз системной красной волчанки, необходимо подтвердить у больного наличие не менее, чем четырех критериев из списка.

  1. Высыпания на лице. Плоская или возвышающаяся эритема, локализованная на щеках и скулах.
  2. Дискоидные высыпания. Эритематозные пятна, с шелушением и гиперкератозом в центре, оставляющие после себя рубцы.
  3. Фотосенсибилизация. Кожные высыпания появляются как избыточная реакция на действие ультрафиолета.
  4. Язвочки в полости рта.
  5. Артрит. Поражение двух и более периферических мелких суставов, боли и воспаление в них.
  6. Серозит. Плеврит, перикардит, перитонит или их сочетания.
  7. Поражение почек. Изменения в анализе мочи (появление следов белка, крови), повышение артериального давления.
  8. Неврологические нарушения. Судороги, психозы, припадки, нарушения эмоциональной сферы.
  9. Гематологические изменения. Как минимум в 2 клинических анализах крови подряд должен быть один из показателей: анемия, лейкопения (снижение количества лейкоцитов), лимфопения (снижение количества лимфоцитов), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).
  10. Иммунологические нарушения. Положительный LE-тест (высокое количество антител к ДНК), ложноположительная реакция на сифилис, средний или высокий уровень ревматоидного фактора.
  11. Наличие антинуклеарных антител (АНА). Выявляются методом иммуноферментного анализа.

С чем нужно проводить дифференциальный диагноз

Из-за большого разнообразия симптомов системная красная волчанка имеет много общих проявлений с другими ревматологическими заболеваниями. Перед выставлением диагноза волчанки необходимо исключить:

  1. Другие диффузные заболевания соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит).
  2. Полиартрит.
  3. Ревматизм (острая ревматическая лихорадка).
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Синдром Стилла.
  6. Поражения почек не волчаночной природы.
  7. Аутоиммунные цитопении (снижение в крови количества лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов).

Лечение системной красной волчанки

Основная цель лечения – подавление аутоиммунной реакции организма, которая лежит в основе все симптоматики.

Больным назначаются различные типы препаратов.

Глюкокортикостероиды

Гормоны – препараты выбора при волчанке. Именно они лучше всего снимают воспаление и подавляют иммунитет. До того, как в схему лечения ввели глюкокортикостероиды, пациенты жили максимум 5 лет после установления диагноза. Сейчас продолжительность жизни гораздо дольше и в большей степени зависит от своевременности и адекватности назначенного лечения, а также того, насколько тщательно больной выполняет все предписания.

Основной показатель эффективности лечения гормонами – длительные ремиссии при поддерживающем лечении небольшими дозами препаратов, снижение активности процесса, устойчивая стабилизация состояния.

Препарат выбора для больных системной красной волчанкой – Преднизолон. Его назначают в среднем в дозе до 50 мг/сут, постепенно снижая до 15 мг/сут.

К сожалению, есть причины, по которым лечение гормонами неэффективно: нерегулярность приема таблеток, неправильно подобранная доза, позднее начало лечения, очень тяжелое состояние больного.

Пациентки, особенно подростки и молодые женщины, могут отказываться принимать гормоны из-за их возможных побочных эффектов, в основном их волнует возможный набор веса. В случае с системной красной волчанкой, на самом деле, нет выбора: принимать или не принимать. Как уже говорилось выше, без лечения гормонами продолжительность жизни очень низкая, а качество этой жизни и вовсе очень плохое. Не стоит бояться гормонов. Очень многие больные, особенно с ревматологическими заболеваниями, принимают гормоны десятилетиями. И далеко не у каждого из них развиваются побочные эффекты.

Другие возможные побочные эффекты от приема гормонов:

  1. Стероидные эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Повышенный риск инфицирования.
  3. Повышение артериального давления.
  4. Повышение уровня сахара в крови.

Все эти осложнения развиваются тоже достаточно редко. Главное условие эффективного лечения гормонами с минимальным риском развития побочных эффектов – правильно подобранная доза, регулярный прием таблеток (иначе возможен синдром отмены) и контроль за собой.

Цитостатики

Эти препараты назначаются в сочетании с глюкокортикостероидами, когда только гормоны недостаточно эффективны или совсем не действуют. Цитостатики также направлены на подавление иммунитета. Есть показания к назначению этих препаратов:

  1. Высокая активность волчанки с быстро прогрессирующим течением.
  2. Вовлечение почек в патологический процесс (нефротический и нефритический синдромы).
  3. Низкая эффективность изолированной терапии гормонами.
  4. Необходимость уменьшить дозу Преднизолона из-за плохой его переносимости или резкого развития побочных эффектов.
  5. Необходимость уменьшить поддерживающую дозу гормонов (если она превышает 15 мг/сут).
  6. Формирование зависимости от гормонотерапии.

Чаще всего больным волчанкой назначают Азатиоприн (Имуран) и Циклофосфамид.

Критерии эффективности лечения цитостатиками:

  • Уменьшение интенсивности симптомов;
  • Исчезновение зависимости от гормонов;
  • Снижение активности болезни;
  • Стойкая ремиссия.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Назначаются для снятия суставной симптоматики. Чаще всего больные принимают Диклофенак, Индометацин в таблетках. Лечение НПВП длится до нормализации температуры тела и исчезновения болей в суставах.

Дополнительные методы лечения

Плазмаферез. В ходе процедуры из крови пациента удаляются продукты метаболизма и иммунные комплексы, провоцирующие воспаление.

Профилактика системной красной волчанки

Цель профилактики – предупредить развитие рецидивов, длительно поддерживать больного в состоянии стойкой ремиссии. Профилактика волчанки основана на комплексном подходе:

  1. Регулярные диспансерные обследования и консультации у ревматолога.
  2. Прием препаратов строго в назначенной дозе и через указанные промежутки времени.
  3. Соблюдение режима труда и отдыха.
  4. Полноценный сон, не менее 8 часов в сутки.
  5. Диета с ограничением соли и достаточным количеством белка.
  6. Закаливание, прогулки, гимнастика.
  7. Применение гормоносодержащих мазей (например, Адвантан) при поражениях кожи.
  8. Применение солнцезащитных средств (кремов).

Как жить с диагнозом системной красной волчанки?

Если вам выставили диагноз волчанки, то это не значит, что жизнь закончилась.

Старайтесь победить болезнь, может быть, не в прямом смысле. Да, вероятно, вы будете в чем-то ограничены. Но миллионы людей и с более тяжелыми заболеваниями живут яркой, полной впечатлений жизнью! Значит, сможете и вы.

Что для этого нужно сделать?

  1. Прислушайтесь к себе. Если вы устали, то лягте и отдохните. Возможно, вам придется перестроить свой график дня. Но лучше подремать несколько раз за день, чем наработаться до изнеможения и повысить риск рецидива.
  2. Изучите все признаки того, когда болезнь может перейти в период обострения. Обычно это сильные стрессы, длительное пребывание на солнце, простуда и даже употребление некоторых продуктов. Стоит по возможности избегать провоцирующих факторов, и жизнь сразу станет чуточку веселее.
  3. Давайте себе умеренную физическую нагрузку. Лучше всего заняться пилатесом или йогой.
  4. Бросьте курить и старайтесь избегать пассивного курения. Курение вообще здоровья не прибавляет. А если вспомнить, что курильщики чаще заболевают простудами, бронхитами и пневмониями, перегружают свои почки и сердце… Не стоит рисковать долгими годами жизни из-за сигареты.
  5. Примите свой диагноз, изучите все про болезнь, расспросите у врача все, что вам непонятно и вздохните спокойно. Волчанка сегодня – не приговор.
  6. Если нужно, не стесняйтесь просить родных и близких поддержать вас.

Что можно есть, а от чего следует оказаться?

На самом деле, нужно есть для того, чтобы жить, а не наоборот. Кроме того, лучше есть такую пищу, которая поможет вам эффективно бороться с волчанкой и защитит сердце, мозг и почки.

Что нужно ограничить и от чего нужно отказаться

  1. Жиры. Блюда, жареные во фритюре, фастфуд, блюда с большим количеством сливочного, растительного или оливкового масел. Все они резко повышают риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Все знают, что жирное провоцирует отложения холестерина в сосудах. Откажитесь от вредных жирных продуктов и защитите себя от инфаркта.
  2. Кофеин. Кофе, чай, некоторые напитки содержат большое количество кофеина, который раздражает слизистую оболочку желудка, заставляет сердце биться чаще, не дает вам уснуть, перегружая центральную нервную систему. Вы станете чувствовать себя гораздо лучше, если перестанете пить кофе чашками. Заодно риск развития эрозий и язв в желудке и двенадцатиперстной кишке значительно снизится.
  3. Соль. Соль стоит ограничить в любом случае. Но особенно это необходимо для того, чтобы не перегружать почки, возможно уже пораженные волчанкой, и не провоцировать подъемы артериального давления.
  4. Алкоголь. Алкоголь вреден сам по себе, а в сочетании с лекарствами, обычно назначаемыми больным волчанкой, вообще гремучая смесь. Откажитесь от алкоголя, и вы сразу почувствуете разницу.

Что можно и нужно кушать

  1. Фрукты и овощи. Отличный источник витаминов, минералов и клетчатки. Постарайтесь налегать на сезонные овощи и фрукты, они особенно полезны, и к тому же достаточно дешевы.
  2. Продукты и добавки с высоким содержанием кальция и витамина D. Они помогут предотвратить остеопороз, который может развиваться на фоне приема глюкокортикостероидов. Употребляйте обезжиренные или с низким процентом жирности кисломолочные продукты, сыры и молоко. Между прочим, если запивать таблетки не водой, а молоком, они будут меньше раздражать слизистую желудка.
  3. Цельнозерновые каши и выпечка. Эти продукты содержат много клетчатки и витаминов группы В.
  4. Белок. Белок необходим для того, чтобы организм мог эффективно бороться с болезнью. Лучше кушать нежирные, диетические сорта мяса и птицы: телятина, индейка, кролик. То же самое относится и к рыбе: треска, минтай, нежирная селедка, горбуша, тунец, кальмар. Кроме того, морепродукты содержат много омега-3 ненасыщенных жирных кислот. Они жизненно необходимы для нормальной работы мозга и сердца.
  5. Вода. Старайтесь пить не менее 8 стаканов чистой негазированной воды в день. Это улучшит общее состояние, наладит работу желудочно-кишечного тракта, поможет контролировать голод.

Итак, системная красная волчанка в наше время — не приговор. Не стоит предаваться отчаянию, если вам поставили этот диагноз; скорее необходимо «взять себя в руки», соблюдать все рекомендации лечащего врача, вести здоровый образ жизни, и тогда качество и продолжительность жизни пациента значительно увеличатся.

К какому врачу обратиться

Учитывая многообразие клинических проявлений, иногда заболевшему человеку довольно трудно сориентироваться, к какому врачу обратиться в начале болезни. При любых изменениях самочувствия рекомендуется обращаться к терапевту. После проведения анализов он сможет предположить диагноз и направит больного к ревматологу. Дополнительно может потребоваться консультация дерматолога, нефролога, пульмонолога, невролога, кардиолога, иммунолога. Так как системная красная волчанка нередко ассоциирована с хроническими инфекциями, полезно будет обследоваться у инфекциониста. Помощь в лечении окажет диетолог.

Об этой болезни смотрите материалы программы «Жить здорово»:

Первый канал Одессы, программа «Медицинская справка», тема «Системная красная волчанка»:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/sistemnaya-krasnaya-volchanka-simptomy-lechenie/



×