Препараты ретиноиды

Лечение акне ретиноидами



Традиционной медициной в лечении акне широко используются ретиноиды. Но наибольший терапевтический эффект достигается в комплексе с другими препаратами. Ретиноиды от слова «ретинол», что означает витамин А.

Оглавление:

В их состав всегда входит этот витамин, его синтетические аналоги или биологические формы. Своим действием витамин А придает коже здоровый вид, но применять его в чистом виде не рекомендуется, так это может спровоцировать побочные эффекты.

Описание и свойства

Ретиноиды были открыты в 1909 году. Ученые выявили свойства витамина А для кожных покровов. Его недостаточное количество провоцирует фолликулярный гиперкератоз. Он считается одной из главных причин появления прыщей и угревых высыпаний. В просвете волосяных луковиц скапливается чрезмерное количество слущенных клеток эпителия. Они закупоривают поры и предрасполагают к появлению акне.

Ретиноиды изменяют процессы роста эпителиальных клеток, а также их дифференцировку и функциональную активность

Но дерматологи помимо терапевтического эффекта обнаружили другие косметологические свойства – кожа становится упругой и гладкой, приобретает сияние. Морщины менее выражены, пигментные пятна светлеют, а признаки увядания кожных покровов уменьшаются. Ретиноиды в косметологии используются для борьбы с возрастными изменениями кожных покровов.


  1. Для терапии акне – ретиноиды в этом случае уменьшают выработку сальных желез, приводят в норму процесс ороговения кожи волосяных луковиц, отшелушивают ороговевшие клетки.
  2. Для омоложения – реакции, спровоцированные ретиноидами, повышают упругость кожных покровов, делают морщины менее заметными. Ускоряют выработку коллагена, кислоты гиалуроната и эластина. Тон кожных покровов выравнивается, удаляются ороговевшие частички, ускоряются регенеративные процессы в кожных покровах, уменьшается негативное воздействие ультрафиолета на эпидермис.

Ретиноиды при любом возрасте допустимо использовать в течение всей жизни.

Ретиноиды уменьшают выработку кожного сала, обладают противовоспалительным действием и повышают иммунитет в очаге гнойного процесса

Классификация

Для наружного использования от акне используются 2 группы препаратов:

  1. Природные. К ним относятся два изомера ретиноевой кислоты – это изотретиноин («Изотрексин», «Ретиноевая мазь») и третиноин («Айрол», «Ретин-А»).
  2. Синтетические. К ним относятся «Адапален» («Клензит С», «Дифферин») и «Тазаротен» (не импортируется в Российскую Федерацию).

«Ретасол» и «Ретиноевая мазь» могут использоваться при терапии детей. «Клензит» назначается только с семи лет. При жирном типе кожи, наличии гнойников и комедонов эффективнее «Ретасол». Для умеренного типа кожи и при чрезмерном количестве узелков лучше проводить лечение «Ретиноевой мазью». Легкая форма акне лечится наружными ретиноидами. А для средней степени поражения угрями лечение можно дополнить такими препаратами, как «Зинерит», гель «Изотрексин», «Далацин».

Принцип действия

Ретиноиды для лечения акне действуют на кожу в несколько этапов:



Побочные действия топических ретиноидов: сухость кожи, раздражение слизистых при контакте с препаратом

  1. Первые несколько дней применения средства могут вызвать беспокойство такие симптомы, как шелушение кожи, её покраснение или признаки раздражения. Такими симптомами сопровождается ускорение процесса отмирания ороговевших клеток. В результате кожные покровы выглядят здоровее и моложе. Поры очищаются благодаря расщеплению жировых пробок и устранению загрязнений. Через месяц лечение акне даст первые видимые результаты. Выраженное действие будет заметно через 8–10 недель.
  2. Стимулируется выработка коллагена. Ретиноиды глубоко проникают в дерму, стимулируя выработка коллагена. Кожные покровы становятся упругими, уменьшается выраженность морщин. Ближе к 40 годам содержание коллагена уменьшается вдвое. Это наглядно заметно по состоянию кожи. Она становится менее упругой и утолщается. Первые результаты после процедуры будут заметны через 2–3 месяца, а выраженные – через 9 месяцев.
  3. Кожные покровы увлажняются. Процесс увлажнения происходит по двум причинам. Первая заключается в стимуляции секреции несульфированного гликозаминогликана. Именно она увлажняет дерму и сохраняет необходимый уровень гидратации водой коллагеновых волокон. Это особенно важно для упругости эпидермиса. Вторая причина заключается в способности большинства ретиноидов ускорять процесс деления стволовых клеток. Глубокие слои эпидермиса утолщаются. Влага меньше испаряется с поверхности кожных покровов. А тщательно увлажненная дерма молодо выглядит.

При акне используются разные препараты на основе Витамина А.

Антибактериальные препараты могут быть использованы в составе официнальных фармакологических средств для наружного применения

Особенности применения

Препараты должны использоваться с соблюдением некоторых рекомендаций:

  1. Наносить средство на чистые кожные покровы от 1 до 2 раз в сутки. Курс терапии варьируется от 12 до 16 недель.
  2. Могут наблюдаться негативные реакции на коже, но общие отрицательные последствия отсутствуют.
  3. Для очищения кожных покровов лучше использовать гели или пену для умывания, тоник без содержания спирта.
  4. Так как существует высокая вероятность пересушивания кожи, пользоваться спиртовыми растворами и мылом в твердой форме не рекомендуется.
  5. Следите, чтобы средство не попало на слизистые оболочки.
  6. На первых двух неделях терапии может появиться реакция обострения. Она проявляется шелушением, зудом и покраснением. В течение семи дней самостоятельно проходит. Поэтому отказываться от препарата нет необходимости.
  7. Когда желаемый эффект достигнут, применение препарата можно сократить или снизить его концентрацию.
  8. Системные ретиноиды применяются по назначению врача.

Соблюдение перечисленных советов поможет быстрее вылечить акне.



Эффективные препараты

Ретиноиды от признаков увядания кожи и акне:

  1. «Ретиноевая мазь». Назначается при себорее или нетяжелой форме акне. Может выступать в терапии единственным препаратом. Применяется в течение 4–16 недель. Системные негативные последствия не провоцируются, не мешает плоду развиваться. Но все равно препарат запрещен в период беременности. Местные негативные эффекты практически не наблюдаются. Обострение может начаться после семи дней и проходит самостоятельно. Когда достигнут желаемый эффект может рекомендоваться поддерживающая терапия с уменьшением количества процедур или снижением концентрации средства. Мазь необходимо наносить в небольшом количестве дважды в день на очищенную кожу. Через час остатки мази удалить ватным диском. Чтобы не снизить эффективность мази, использовать её в комплексе с глюкокортикостероидами не рекомендуется.
  2. «Ретасол». Бесцветный раствор наносят ватным диском дважды в день на область лица, груди и спины. Рекомендуется избегать попадания средства на слизистые оболочки. При чувствительном типе кожи наносить раствор раз в сутки перед сном. Реакция обострения возникает на 3–5 сутки терапии и исчезает за 7 дней.
  3. «Дифферин». Основным компонентом является адапален. Применяется раз в сутки за 60 минут перед приемом пищи. Активно втирать не рекомендуется, следует избегать попадания средства на слизистые оболочки. Результат заметен через 30–60 дней, а стойкое улучшение состояния – после трех месяцев. При чувствительных кожных покровах лучше использовать препарат в форме крема, а при жирных – геля. Можно использовать в возрасте с 7 лет. Эффективность увеличивается если в дополнении использовать «Зинерит», гель «Клиндамицин» и «Базирон АС». начале применения препарата может наблюдаться обострение акне
  4. «Клензит». Гель имеет сходные черты с «Дифферином». В первые 3 недели выраженность акне может усилиться, но отказываться от препарата не стоит. Обострение пройдет самостоятельно. Если возникли симптомы раздражения, лечение следует временно прекратить.

Все препараты имеют пожее терапевтическое воздействие. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

Системные ретиноиды используются для терапии всего организма. К ним относится «Изотретиноин», у которого есть несколько названий – «Акнекутан» или «Роаккутан». Из-за серьезных негативных последствий заниматься самолечением не рекомендуется. «Роаккутан» выпускается в капсулах. Он подавляет выработку кожного сала, уменьшает количество комедонов, купирует воспаления. Курс терапии от 16 недель дважды в день равными частями после приема пищи. «Акнекутан» аналогичен «Роаккутану». Препарат лучше всасывается, менее зависит от употребления пищи. Принимают всю суточную дозу за один раз во время приема пищи. При желании дозу можно разделить на две равные части.

Местные ретиноиды: препараты при прыщах

В комплексной терапии при слабой и средней степени акне применяются местные ретиноиды от прыщей — препараты, которые не вызывают таких сильных побочных действий, как системные. Они требуют долгого и регулярного применения, но при помощи них можно добиться хорошего результата.

Назначение местных ретиноидов

Местные ретиноиды препараты при прыщах оказывают следующее терапевтическое действие на кожные покровы:


  • нормализуют выработку кожного сала;
  • способствуют сужению сальных протоков;
  • уменьшают воспалительный процесс;
  • повышают местные защитные функции.

Лечебный эффект ретиноиды при угревой сыпи оказывают за счет своего основного компонента — ретинола.

Местные ретиноиды: названия препаратов

Местные ретиноиды препараты разделяют на природные и синтетические. К первой группе относится изотретиноин, ко второй — адапален.

На основе изотретиноина выпускаются следующие наружные средства от акне:

Адапален входит в состав таких препаратов-ретиноидов как Клензит, Адапален и Дифферин.

Применение Ретиноевой мази

Препарат наружного применения используют при лечении папуло-пустулезных угрей, себорее и розовых угрях.



Мазь наносят два раза в сутки на воспаленные области кожи лица и другие участки тела, пораженные угревой болезнью. Курс лечение варьируется от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от тяжести протекания акне.

Среди побочных действий выступают аллергическая реакция, повышенная сухость и раздражение кожных покровов.

При беременности и в период лактации средство наружного применения противопоказано.

Средняя стоимость препарата ретиноида от прыщей составляет 250 рублей.

Лечение Ретасолом

Ретиноиды от прыщей местного применения выпускаются не только в виде гелей и мазей, но и в форме раствора. К таким препаратам относится Ретасол. Он способствует снижению воспалительного процесса, ускоряет процесс регенерации клеток и значительно снижает выработку кожного сала.

Раствор наносится два раза в сутки на чистые и сухие кожные покровы. Продолжительность применения составляет 4-6 недель.

В период терапии Ретасолом и любым другим препаратом ретиноидом, пациент должен избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Цена на лекарственное средство находится в пределах 400 рублей.

Особенности применения Изотрексина

Гель относится к средствам комбинированного типа, так как помимо изотретиноина в нем содержится антибиотик эритромицин, повышающий терапевтическое действие местного препарата. Второе действующее вещество позволяет значительно сократить популяцию болезнетворных бактерий в дерме.

Для получения хорошего лечебного эффекта Изотрексин используют ежедневно два раза в сутки. Видимый терапевтический результат заметен спустя 1-1,5 месяца регулярного применения.

Стоимость геля на сегодняшний день составляет в среднем 400 рублей.



Как применять Клензит от прыщей

Наиболее эффективные местные ретиноиды от прыщей выпускаются на основе адапалена. К таким препаратам относится Клензит.

Средство наружного применения достаточно наносить раз в сутки для достижения лечебного действия. Первые результаты от использования заметны через 1-2 месяца лечения. Полное очищение кожных покровов, как правило, возникает спустя три месяца регулярного использования.

Стоимость Клензита в аптеках в среднем составляет 450 рублей.

Адапален против угрей

Препарат группы ретиноидов местного применения имеет одноименное название, что и основное его действующее вещество. Он имеет тот же принцип действия, что и выше описанный медикамент. Выпускается в виде геля.

При лечении угревой болезни ретиноиды от прыщей на основе адапалена можно сочетать с Клиндамицином и пероксид бензоилом для повышения терапевтической эффективности. Однако следует учесть, что они должны использоваться в разное время суток. Пораженные покровы обрабатывать пероксид бензоилом или Клиндамицином следует утром, а Адапаленом — вечером.



Использование Дифферина при акне

Средство местного действия выпускается в двух лекарственных формах — в виде крема и геля, имеющие одинаковую концентрацию главного действующего вещества адапалена.

При курсовом использовании Дифферина в кожных покровах нормализуется процесс кератинизации и эпидермальной дифференцировки на клеточном уровне.

Дифферин, как и другие ретиноиды местного применения, не следует сочетать с приемом препаратов ретиноидов системного действия во избежание передозировки.

В период лечения адапаленом не рекомендовано применение антисептиков на основе спирта во избежание возникновения повышенной сухости и шелушения кожных покровов.

Как повысить эффективность ретиноидов

В период лечения акне очень важно обеспечить правильный и регулярный уход за кожными покровами. Для повышения эффективности наружных ретиноидов используются лечебные гели для умывания от прыщей.



Не маловажную роль играет и правильное питание при акне. Из рациона, страдающего угревой болезнью, рекомендуется полностью исключить или свести к минимуму употребление жирной, сладкой, жареной и копченой пищи, то есть тех продуктов, которые содержат в себе большое количество канцерогенов. В ежедневное меню обязательно должна быть включена пища растительного происхождения. Очень полезны для кожи все виды овощей, фруктов и ягод в свежем виде. Рыба, мясо, орехи, цельнозерновые и кисломолочная продукция также необходимы для здоровья кожных покровов.

Системные ретиноиды при прыщах

При тяжелых формах угревой болезни, к которым относятся кистозное акне и конглобатные угри применение местных ретиноидов для лица малоэффективно. В этих случаях назначают препараты системного действия, к которым относятся Роаккутан, Сортрет, Акнекутан и Верокутан. Основным действующим веществом этих лекарственных средств выступает изотретиноин.

Препараты для приема внутрь на основе изотретиноина имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны назначаться исключительно врачом и применяться под его наблюдением во избежание появления осложнений.

Похожие публикации

Можно ли выдавливать прыщи на лице

Таблетки Эритромицин от прыщей

Дарсонваль для лица от прыщей

Смотрите также

Гель Эффезел от прыщей: инструкция

Одним из наиболее эффективным препаратов наружного применения для лечения угревой сыпи является Эффезел. Лекарственное средство …

Источник: http://netpryshi.ru/pryshhi/mestnye-retinoidy-preparaty-pri-pryshhah.html



Какие препараты содержат ретиноиды, и эффективны ли эти средства при лечении прыщей?

Витамин А — один из необходимых элементов для здоровья. В организм он поступает преимущественно с пищей животного и растительного происхождения. Выделяемый в виде эфирного соединения истинный витамин А называется ретинолом. Его считают веществом, сходным по действию с кортикостероидными гормонами, благодаря влиянию на большинство окислительно-восстановительных реакций организма. Витамин А необходим для нормального протекания процессов обновления эпителиальной ткани, обеспечивающих здоровье слизистых оболочек и кожи. Это свойство послужило поводом для создания медицинских препаратов на основе его элементов для лечения дерматологических заболеваний, в частности, угревой сыпи.

Что такое ретиноиды, стоит рассмотреть подробнее. Чистый ретинол довольно нестоек и малоприменим для терапевтических целей, так как вызывает сильную сухость и раздражение кожных покровов. В медикаментозных и косметических препаратах используются ретиноиды — структурные элементы витамина А, обладающие направленным лечебным действием. Все они несколько различаются по своим химическим свойствам, но являются производными одной системы.

При нанесении на кожу ретиноиды взаимодействуют с особыми рецепторами, расположенными на поверхности клеток эпителия. Регуляция синтеза веществ способствует подавлению роста избыточного эпителиального слоя, лучшему его слущиванию, уменьшению салоотделения, препятствует образованию комедонов, развитию воспалительных процессов. Таким образом, исчезают причины и условия для появления прыщей. Поры очищаются, кожа становится более ровной и гладкой.

Для лечения угревой сыпи ретиноиды включаются в состав системных и топических препаратов. К первым относятся таблетки и капсулы для приёма внутрь. Они обеспечивают общее оздоровительное воздействие на все системы и органы, в том числе на кожу. Результативность зависит от вида, дозировок препаратов. Топическими принято называть мази, гели, кремы, лосьоны с ретиноидами для местного применения. Непосредственный контакт действующих веществ с кожей при нанесении препаратов помогает достичь более быстрого выраженного эффекта.

Все ретиноиды от прыщей относятся к разным поколениям веществ, в зависимости от времени появления и введения в использование.



Для борьбы с различными видами акне используются средства с содержанием ретиноидов первого и третьего поколений.

Ретиноид первого поколения, препараты на его основе используются с начала 1970-х годов. Транс-ретиноевая кислота превосходит по эффективности другие аналоги витамина А в несколько раз. Она обладает выраженным комедонолитическим действием — растворяет жировые пробки в порах, отшелушивает отмершие клетки эпидермиса. При использовании необходимо учитывать агрессивность препаратов и возможность сильных побочных эффектов: ощущения стянутости, покалывания, жжения, сухости кожи, раздражения. Если подобная проблема появилась после нанесения ретиноида, необходимо выяснить, что это такое: временная реакция на препарат или индивидуальная непереносимость.

У обладателей чувствительной кожи вероятны сильные аллергические проявления или ожоги.

Для лечения акне различных форм на основе третиноина разработаны топические средства:

  • Retin-A. Препарат выпускается в нескольких видах: с концентрацией действующего вещества 0,025, 0,05, 0,01%. Обладает кремовой структурой, довольно легко впитывается.
  • A-Ret-Gel. Сходный препарат на гелевой основе.
  • Retin-A-Micro. Выпускается в виде геля, содержащего молекулы транс-ретиноевой кислоты в микрокапсулированной форме. Матовый финиш позволяет применять средство для лечения жирной кожи. Формула препарата обеспечивает более мягкое воздействие активного вещества, снижая нежелательные эффекты при использовании.
  • Локацид. Препарат производится в форме раствора, крема, геля. Применяется при лёгкой и средней степени тяжести угревой сыпи, гиперкератоза, комедонов, фолликулеза, папуллезных образований, пустул.

Кремы и гели с третиноином используют в составе комплексного лечения прыщей, сочетая с антибиотиками и терапией другими препаратами. Применять их рекомендуется 1 раз в сутки, вечером, нанося зонально на пораженные участки кожи. В первые несколько дней после начала лечения может произойти усиление воспалительного процесса — прыщей станет больше. Это распространенная реакция на ретиноиды, которой не стоит бояться. Положительные изменения начинаются после 2-3 недель использования препаратов. Одновременно наблюдается сильное шелушение — усиленное обновление эпидермиса, благодаря которому достигается эффект пилинга — улучшается тургор кожи, цвет лица, уменьшается выраженность морщинок.



Представляет собой масляный раствор эфирного витамина А. Выпускается двух видов: ретинола пальмитат и ретинола ацетат. Может быть использован для приёма внутрь и для местного нанесения на кожу. Предусмотрены капсулированная и жидкая формы выпуска ретинола. Жидкий витамин А расфасован в темные стеклянные флаконы. Средство очень быстро разрушается на открытом воздухе, упаковку необходимо держать плотно закрытой. Для приёма внутрь удобнее использовать препарат в желатиновых капсулах.

Для лечения прыщей и угрей ретинол необходимо принимать длительный период — не менее 3-х месяцев. Действие выражается в снижении салоотделения, уменьшении рогового слоя кожи. При местном нанесении эффективность аналогична третиноину, но проявляется намного медленнее, рассчитывать на видимый результат можно черезнедель. По сравнению с другими соединениями, раствор витамина А менее токсичен.

Этот ретиноид менее эффективен, чем третиноин, но не обладает столь сильными побочными действиями, поэтому применим для лечения чувствительной кожи. Изотретиноин включают в состав препаратов для системной и местной терапии угревой сыпи:

  • Роаккутан (Roaccutane) — средство в капсулах для приёма внутрь. Предназначено для снижения секреции кожного сала. Курс лечения составляет от 3-х до 4-х месяцев. Заметный эффект достигается через 3-4 недели применения, сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания курса. Возможен повторный приём после 7-8 недель перерыва. Роаккутан обладает сильными побочными эффектами, среди которых: сухость кожи и слизистых, зуд, увеличение риска развития миопии и катаракты, ринит, носовые кровотечения, головные боли, расстройства пищеварения, депрессивные состояния. Из-за высокой тератогенности — токсического воздействия на плод, способного приводить к стойким нарушениям в развитии, препарат запрещен к приему будущим матерям и женщинам, планирующим беременность.
  • Ретиноевая мазь концентрации 0,1 и 0,05% — средство местного действия, показано для лечения угревой сыпи средней тяжести. Препарат представляет собой желтоватую субстанцию без запаха, легко наносится. Всасывание изотретиноина через кожные покровы внутрь организма при использовании мази почти не происходит, поэтому случаи интоксикации довольно редки.
  • Изотрексин — мазь с изотретиноином и антибиотиком эритромицином. Применяется для лечения угревой сыпи, прыщей, осложненных сильным воспалительным процессом.
  • Ретасол — препарат с ретиноидом жидкой формы, представляет собой маслянистый желтоватый раствор, предназначен для лечения лёгких форм акне. Применим при высокой чувствительности кожи. Угревая сыпь средней и высокой тяжести требует одновременного использования антибиотиков или кортикостероидов.

Адапален относится к наиболее мягким ретиноидам, так как не вызывает резких побочных эффектов. Его используют для местного лечения угрей и прыщей. Раздражения кожи после использования средств с его содержанием возникают довольно редко. Самые распространенные препараты с адапаленом:

  • Дифферин. Выпускается на кремовой и гелевой основе с содержанием активного вещества 0,1 и 0,3%.
  • Кленсит — в виде 0,1% геля.

Средства с адапаленом можно сочетать с пероксидом бензопила для лечения тяжёлых и смешанных форм угревой сыпи. Дифферин разрешен к применению детям с 7 лет и людям с сухой чувствительной кожей.



Относится к ретиноидам последнего поколения. Применяется местно. По силе воздействия не уступает третиноину и может вызывать столь же сильные побочные эффекты. В период применения вероятно сильное жжение и покраснение, зуд. Тазаротен обладает выраженным себостатическим действием — снижает выработку кожного сала. Подходит при угревой сыпи, вызванной высокой жирностью кожи. Одновременное применение с другими местными препаратами крайне нежелательно. На основе тазаротена производят:

  • Tazorak — в виде геля и крема с 0,05 и 0,1% содержанием ретиноидов.
  • Tazret — аналогичное средство.

Лечение прыщей препаратами с ретиноидами имеет ряд особенностей и ограничений.

Практически все средства запрещено использовать в период беременности из-за токсического воздействия на эмбрион.

В первые несколько дней или недель использования часто наблюдаются ухудшения состояния кожи: усиление воспаления, увеличение количества прыщей, дискомфорт, раздражение кожи. Требуется немало выдержки, чтобы перетерпеть этот период.

Длительность терапии ретиноидами для получения стойких результатов составляет от 3 до 6 месяцев. При их использовании необходимо тщательнее подходить к выбору косметических и ухаживающих средств — не все совместимы с ретиноидами. После окончания применения препаратов и при отсутствии должного ухода за кожей её состояние вновь ухудшается.



Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://zdravskin.com/acne-treatment/ointments/retinoidy-chto-eto-takoe.html

Наружные (местные) ретиноиды: ретиноевая мазь, ретасол, дифферин, клензит

Наружные (местные) ретиноиды широко применяются при акне легкой и средней степени тяжести, так как системная терапия ретиноидами (прием внутрь изотретиноина) имеет серьезные побочные эффекты. Лечение угрей наружными ретиноидами намного безопаснее, поскольку системные побочные эффекты отсутствуют. Достаточно сказать, что прием Роаккутана или Акнекутана внутрь приводит к росту содержания изотретиноина в крови до 2000 нг/мл, в то время как применение наружных форм изотретиноина создает в крови концентрацию не более 60 нг/мл, то есть в 33 раза меньше.

Классификация наружных ретиноидов

Для наружного лечения угрей используют как природные, так и синтетические ретиноиды.

К природным ретиноидам относятся 2 изомера ретиноевой кислоты:


  • изотретиноин (Ретиноевая мазь, раствор Ретасол, гель Изотрексин). В геле Изотрексин содержится не только изотретиноин, но и антибиотик эритромицин.
  • третиноин: широко используется за рубежом (препараты Ретин-А, Айрол, Локацид), но в России сейчас не применяется, поскольку третиноин сильнее раздражает кожу по сравнению с изотретиноином.

К синтетическим ретиноидам относятся:

  • адапален (Дифферин, Клензит, Клензит С),
  • тазаротен (препараты тазаротена в Россию не поступают, поэтому здесь не описаны).

Общие свойства наружных ретиноидов

Эффекты наружных ретиноидов:

  • уменьшают размеры сальных желез,
  • нормализуют состав и секрецию кожного сала,
  • уменьшают воспаление вокруг сальных желез и волосяных луковиц,
  • повышают защитные свойства кожи и ее заживление.
  • Вызывают местные (кожные) побочные реакции, но общие побочные эффекты отсутствуют.
  • Наносятся на очищенную кожу 1-2 раза в день, курс лечения обычно составляет от 12 до 16 недель.
  • Очищать кожу лучше косметическими пенками, гелями для умывания, бесспиртовым тоником.
  • Из-за риска пересушивания кожи нельзя использовать твердое мыло и спиртовые растворы.
  • При нанесении на кожу следует избегать слизистых оболочек (вокруг глаз, уголков рта, крыльев носа).
  • На 1-2-й неделе лечения характерна реакция обострения (зуд кожи, покраснение, шелушение), которая проходит самостоятельно в течение недели и не требует отмены препарата.
  • После достижения эффекта препарат применяют реже или снижают его концентрацию.

Отличия и особенности использования

Ретиноевую мазь и Ретасол можно использовать для лечения детей. Дифферин (клензит) можно применять с 7 лет.

При очень жирной коже, преобладании комедонов и пустул (гнойничков) предпочтительнее использовать Ретасол.

При умеренной жирности кожи и преобладании папул (узелков) лучше применять Ретиноевую мазь.



В легких случаях акне можно ограничиться только сугубо наружными ретинодами (Ретасол или Ретиноевая мазь), однако при угрях средней тяжести возможно применение в комбинации со следующими антибактериальными средствами:

Ретиноевая мазь

Ретиноевая мазь выпускается по 0,05% и 0,1% по 10 г. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года — 180 и 220 рублей соответственно.

Применяется при себорее (чрезмерная секреция сальных желез кожи) и нетяжелых акне (комедоны, папуло-пустулезные угри). Возможна монотерапия (т.е. лечение как единственным препаратом). Курс лечения от 4 до 16 недель.

Считается, что мазь не оказывает системных побочных эффектов и не влияет на развитие плода (тем не менее, беременным Ретиноевая мазь противопоказана), а местные побочные эффекты наблюдаются редко. Реакция обострения бывает на 2-й неделе применения и проходит самостоятельно. После достижения эффекта рекомендуется поддерживающее лечение более низкой концентрацией или наносить мазь реже.

Наносится тонким слоем на кожу утром и на ночь после очищения пенком или гелем для умывания, бесспиртовым тоником и т.д. Утром через 1 час после нанесения можно удалить излишки с помощью салфетки ли ватного диска, а затем сделать макияж.



Из-за снижения эффективности ретиноевую мазь нежелательно назначать одновременно с глюкокортикостероидами.

Ретасол

Ретасол — это прозрачный спиртогликолевый раствор 0,025% изотретиноина для наружного применения в темных флаконах по 50 мл. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года — 380 рублей.

Наносят ватным тампоном или диском 2 раза в день на лицо, спину и грудь, избегая слизистых оболочек глаз, носа и рта. Больным с чувствительной кожей лучше применять 1 раз в день (вечером). Типичная реакция обострения наступает раньше (на 3-5-й день лечения) и проходит в течение недели. После достижения стойкого эффекта Ретасол наносят на кожу реже.

Дифферин

Дифферин — препарат, в котором содержится адапален. Адапален является нафтоевой кислотой и отличается по строению от природных ретиноидов, однако по своему действию и эффектам похож на них. Дифферин выпускается по 30 г в форме 0,1% геля и 0,1% крема. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года для геля — 580 рублей, для крема — 590 рублей.

Назначается 1 раз в день за час перед сном. Наносят на кожу без активного втирания, избегая слизистых. Эффект наблюдается через 1-2 месяца лечения, стойкое улучшение — через 3 месяца.



Больным с сухой и чувствительной коже лучше применять Дифферин в виде крема, при жирной коже — в виде геля. Разрешен детям с 7 лет.

Дифферин хорошо сочетается с Зинеритом (цинка ацетат + эритромицин) или гелем клиндамицина, однако самой эффективной оказалась комбинация с Базироном АС (бензоила пероксид).

Клензит

Клензит выпускается в форме 0,1%-ного геля с адапаленом по 15 г. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года — 335 рублей.

По описанию Клензит очень похож на дифферин. В первые 3 недели возможно усиление акне, не требующее отмены препарата. В случае раздражения кожи рекомендуется временно прекратить лечение.

Возможно сочетание Клензита с наружными формами клиндамицина и бензоила пероксида, однако комбинация с бензоилом может сильнее обычного раздражать кожу.



Клензит С является гелем, в котором адапален содержится вместе с клиндамицином. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года — 520 рублей.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

комментария 3 к заметке «Наружные (местные) ретиноиды: ретиноевая мазь, ретасол, дифферин, клензит»

28 Май, 2016 в 21:03

Давно мучаюсь с акне. Пользуюсь Ретасолом уже полгода. Зимой начала наносить как лосьон утром и вечером. Через пару дней началось шелушение и покраснение. Дерматолог предупредил, что улучшение пойдет через обострение процессов. Через несколько недель применения кожа начала успокаиваться и новых высыпаний уже не было.

Сейчас применяю его только точечно, если возникают новые прыщи.

16 Ноябрь, 2016 в 20:29

полностью присоединяюсь насчет ретасола — все было и краснота и шелушение — вначале испугалась и хотела бросить — но спасли форумы — почитала и успокоилась — такое у многих. А сейчас не нарадуюсь — прошли прыщи … — ну почти прошли — остались крохи — но по сравнению с тем что было — на это даже внимание не обращаю

27 Март, 2017 в 20:17

я ретасол использую для проведения домашних пилингов в период осень-зима. Мне что особенно нравится — это цена по сравнению с салонными процедурами, а качество такое же — «старую кожу содрали и новая растет». Все аккуратно делать по инструкции и — «сам себе косметолог»

Напишите свой комментарий:

Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

Источник: http://www.happydoctor.ru/acne/25-retinoids-external

Помогают ли ретиноиды избавиться от прыщей

Не всегда угревая сыпь легко поддается лечению. В таких случаях врачи реализуют комплексный подход, одним из компонентов которого становятся ретиноиды от прыщей.

Эти препараты, действительно, эффективны в данном случае, но не все знают, что их самостоятельное или неправильное применение может нанести непоправимый вред.

Что это за медикаменты и как правильно использовать их против прыщей?

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Медикаментозное лечение угревой сыпи

При угревой сыпи обычно косметические средства не оказывают стойкого эффекта.

Уже на этапе высыпаний, приближающихся к средней тяжести, врачи подключают медикаментозное лечение.

Стоит ли говорить, что все эти препараты применяют только по назначению врача и по указанной им схеме?

Медикаменты против прыщей – сильнодействующие средства, которые могут иметь неприятные побочные последствия при неправильном применении.

Какие препараты назначают при угревой сыпи?

Антибактериальное

Антибактериальное лечение имеет смысл в том случае, если исследование показало резко возросшее количество патогенной микрофлоры.

Антибиотики применяются как наружно, так и внутрь.

Для наружного применения используют мазь, крем или раствор:

  • Зеркалин, Клиндамицин, Клиндовит, Далацин Ц – на основе клиндамицина;
  • Зинерит, Эридерм – действующее вещество эритромицин;
  • Кпинесфар, Акнемицин, Бензомицин – комбинированные препараты с эритромицином в качестве одного из компонентов.

Их воздействие на организм в целом незначительное, но курс и кратность применения должны быть согласованы с врачом.

Неправильное использование этих средств может вызвать выработку резистентности (устойчивости) у бактерий, что приведет к ухудшению ситуации.

Фото: антибиотики для внутреннего применения

В более тяжелых случаях угревой сыпи назначается прием антибиотиков внутрь. Это может иметь более серьезные побочные эффекты, поскольку нарушается микрофлора кишечника, а в утилизации компонентов лекарственных препаратов принимают участие печень и почки.

Антибиотики в таблетках могут относиться к разным группам:

  • тетрациклины (Юнидокс Солютаб, Доксициклин);
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Вильпрафен);
  • линкозамиды (Клиндамицин, Далацин Ц).

Курс лечения может составлять от 7-10 дней до 3х месяцев в зависимости от тяжести ситуации.

Гормональное

Гормональные таблетки помогают от прыщей, если они вызваны повышенным уровнем мужских половых гормонов в организме женщины.

Главное предназначение таких препаратов – контрацепция, но параллельно, снижая уровень тестостерона, они способствуют очищению лица от угревой сыпи.

Такое действие оказывают Ярина, Жанин, Джес, Диане.

Рецепт на них выдается по результатам анализов на уровень гормонов.

Пивные дрожжи

Часто в комплексе мер для лечения угрей врачи рекомендуют принимать пивные дрожжи. Это источник витаминов группы В, РР, Е, D, микроэлементов и аминокислот.

Фото: пивные дрожи богаты витаминами и аминокислотами

Они благотворно влияют на внешний вид кожи, нормализуя работу сальных желез, угнетая болезнетворные бактерии, стимулируя процессы регенерации.

К тому же обычно пивные дрожжи выпускаются с полезными для кожи добавками: серой, цинком, селеном, витамином С, янтарной кислотой.

Несмотря на то, что пивные дрожжи – не лекарство, а БАД, пить их самостоятельно не стоит.

Они так же, как и медикаменты, имеют противопоказания и побочные действия.

Таблетки для очищения организма

Часто причиной угревой сыпи становится зашлакованность организма, токсины, дисбаланс бактерий кишечника, который не в состоянии справиться с утилизацией вредных веществ.

Фото: средство для очищения организма

Возможно, что эти проблемы сопутствуют основной. Но для их нейтрализации желательно принять меры.

К наиболее действенным средствам можно отнести:

Они захватывают и выводят не только продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры, но и токсины, образующиеся в результате распада алкоголя и медикаментозных препаратов, а также соли тяжелых металлов.

Причины акне и самое эффективное средство от прыщей

Применение ретиноидов от прыщей

Когда угревая сыпь с трудом реагирует на простые средства лечения, врачи прибегают к помощи ретиноидов.

Что это

Ретиноиды – название лекарственных препаратов, содержащих в своем составе синтетические аналоги витамина А (ретинола).

  • Недостаток этого витамина в организме быстро ощущается. Страдает внешний вид (кожа, волосы, ногти), опорно-двигательный аппарат, зрение, иммунитет.
  • Но и переизбыток витамина не приводит к хорошим последствиям. Поэтому самостоятельно принимать витамин А, особенно в виде капсул или таблеток, которые содержат высокие его дозы, ни в коем случае нельзя.

Источники

Витамин А мы получаем с пищей в виде его предшественника, бета-каротина, который содержат продукты растительного происхождения, или в виде ретинола (готового витамина) из продуктов животного происхождения.

Провитамином А, который преобразуется в настоящий в организме, богаты фрукты и овощи красного, желтого, оранжевого цвета.

Фото: продукты, богатые витамином А

  • Это морковь, тыква, дыня, персик, красный болгарский перец и др.
  • Также его содержит зелень: петрушка, шпинат, щавель, зеленый лук, салат.

Полностью восполнить нехватку этого полезного вещества, употребляя растительную пищу, невозможно.

Куда более богаты ретинолом животные продукты: рыбий жир, масло сливочное, печень, рыба, яйца, творог, сметана, мясо и т.д.

Причем здесь витамин уже готов к выполнению своей важной функции в организме.

Но в экстренных случаях, когда нехватка витамина остра и ее следует немедленно восполнить, назначаются синтетические витамины.

Свойства

Самое главное свойство ретинола, которое и взяли на вооружение дерматологи, — способность влиять на функционирование и процесс жизнедеятельности эпителиальных клеток.

  • отшелушиванию отмерших клеток эпителия;
  • препятствует избыточному ороговению верхнего слоя;
  • подавляет активность сальных желез;
  • ускоряет регенерацию поврежденных клеток кожи;
  • стимулирует образование коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты.

В целом кожа становится здоровой, более упругой и эластичной, осветляются участки повышенной пигментации, перестают появляться прыщи, снижается вероятность воспалительных процессов.

Помогает ли Солкосерил гель от прыщей? Узнайте здесь.

Механизм действия на кожу

  • Эпителиальные клетки, из которых и состоит кожный покров человека, обладают рецепторами, чувствительными к ретиноевой кислоте. При их раздражении клетка получает сигнал о синтезе веществ, которые обладают специфическим действием. Под их влиянием функции клетки корректируются.
  • Если рассматривать этот механизм более наглядно, то можно отметить, что эпителиальные клетки, выстилающие протоки сальных желез, замедляют процесс своего размножения. Проток не перекрывается, поскольку небольшое количество отмерших клеток свободно выбрасывается наружу и не представляет угрозы закупорки кожных пор.
  • Параллельно уменьшается секреция кожного сала, повышается местный иммунитет в очагах воспаления. То есть минимизируются предпосылки для закупорки протоков и развития в них воспалительного процесса.

В результате отзывы о применении ретиноидов от прыщей в подавляющем большинстве положительные.

Классификация

Хоть все ретиноиды содержат витамин А, но структура этого элемента различная.

В зависимости от этого выделяют три группы:

  • 1е поколение ретиноидов – ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин, изотретиноин, алитретиноин;
  • 2е поколение – ацитретин, этретинат;
  • 3е поколение – тазаротен, бексаротен.

К ретиноидам причисляют еще и адапален, несмотря на то, что его химическая формула сильно отличается от указанных выше.

  • Но он также является синтетическим аналогом витамина А, при этом имеет наименьшее количество возможных побочных проявлений.
  • Именно этот препарат наиболее популярен в лечении прыщей.

Препараты

Ретиноиды выпускаются в разных формах: крем, мазь, гель, раствор, таблетки, капсулы.

Обычно наружные средства назначаются при угревой сыпи средней тяжести. В более тяжелых случаях предпочтение отдается препаратам для приема внутрь.

Фото: при тяжелой форме акне назначают ретиноиды внутрь

Рассмотрим особенности разных препаратов, содержащих ретинол:

  • Третиноин – действующим веществом является транс-ретиноевая кислота. Она способствует быстрому отшелушиванию омертвевших клеток, удалению головок комедонов, благодаря чему прыщи не образовываются. Назначенное врачом лечение обязательно должно контролироваться специалистом, особенно это важно при приеме препарата внутрь. Этот препарат можно встретить и под следующими названиями: Ретин-А, A-Ret Gel, Айрол, Локацид, Весаноид.
  • Изотретиноин – активным компонентом выступает 13-цис-ретиноевая кислота. Обладает более низкой, по сравнению с предыдущим препаратом, эффективностью, но и тяжесть побочных эффектов при его приеме не так велика. Кроме непосредственно капсул Изотретиноин, в аптеках можно найти другие препараты с данным веществом: Ретиноевая мазь, Изотрексин, Ретасол, Роаккутан, Акнекутан, Дерморетин, Сотрет.
  • Тазаротен – еще один структурный аналог витамина А, относящийся к 3-ему поколению. Обладает сильнейшим действием, но и раздражение кожи может вызвать очень интенсивное. Действие его похоже на глубокий пилинг, может применяться для омоложения кожи. Любое использование – строго по назначению врача и в дозировках, указанных в инструкции. Препараты на его основе: Avage, Tazorac, Tazret.
  • Адапален – отзывы показывают, что он эффективно борется с угрями, по агрессивности во много раз уступает вышеуказанным препаратам. Нормализует процесс ороговения эпителиальных клеток, растворяет комедоны. Способствует быстрому слущиванию эпителиальных клеток вокруг устьев протоков сальных желез, что способствует лучшему их очищению и снижению риска закупоривания. Наиболее распространенные наименования: Дифферин, Клензит, Эффезел, Адаклин, Адолен.

Побочное действие

Любой препарат-ретиноид содержит высокую концентрацию витамина А, поэтому его применение может давать разные побочные проявления:

  • при приеме у беременных могут возникать пороки развития плода;
  • повышается чувствительность кожи к ультрафиолету;
  • покраснение, шелушение, сухость кожи;
  • сильный зуд;
  • жжение в месте нанесения.

При приеме внутрь побочные эффекты могут коснуться пищеварительной, нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, могут произойти нарушения обмена веществ и функции кроветворения.

При самостоятельном приеме ретиноидов вы сильно рискуете здоровьем.

Фото: применение ретиноидов возможно только по назначению врача

Если вы пока не можете обратиться к врачу, попробуйте какое-нибудь домашнее средство от прыщей.

Популярной для очистки кожи от комедонов сейчас стала Black Mask (черная маска), помогающая очистить поры, вытянуть из них загрязнения и снизить жирность кожи.

Но если угревая сыпь не поддается лечению – обязательно идите к специалисту и действуйте только в соответствии с его назначениями.

Вопросы и ответы

Как правильно применять

Обычно наружные ретиноиды применяются один раз в день на ночь.

  • Предварительно кожу следует очистить мягким средством, не содержащим спирта, и аккуратно обсушить.
  • Препарат наносится на кожу тонким слоем.
  • Курс лечения определяется врачом и зависит от тяжести угревой сыпи. Обычно он составляет около 3х месяцев.

В первые дни после применения ретиноидов могут наблюдаться сухость, стянутость, шелушение кожных покровов.

В этом случае можно применять их через день.

В период лечения ретиноидами следует максимально защищать кожу от воздействия солнечных лучей.

Можно ли делать пилинг во время лечения

  • В домашних условиях можно совмещать пилинг или скраб с применением ретиноидов, но процедуру проводить не чаще 1-2х раз в неделю.
  • Если на коже присутствуют воспаления, то пилинг проводить не стоит, это ухудшит ситуацию.

Стоимость

В таблице приведена цена (руб.) на популярные ретиноиды в аптеках Москвы:

Отзывы

Насколько ретиноиды эффективны от прыщей, покажут отзывы тех, кто их использовал.

Фото: отзыв о применении препарата Акнекутан

Ретиноиды – группа лекарственных препаратов, которые, действительно, могут помочь от прыщей, когда другое лечение не дало результатов.

Что делать, если появился прыщ на веке глаза? Узнайте тут.

Как приготовить лосьон от прыщей из лаврового листа? Читайте далее.

Но применять их самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Слишком много противопоказаний и побочных эффектов они имеют.

Только грамотный выбор препарата и контроль врача помогут избавиться даже от тяжелой степени угревой сыпи.

Видео: «Лечение угрей в домашних условиях»

Дифферин стала применять по назначению врача. Кожа у меня была вся неровная: комедоны, прыщи, следы от прошлых угрей в виде рубцов и ямок. После применения 1 месяц уже стало видно улучшение, кожа более гладкая, количество комедонов сократилось. Но первое время было ухудшение, больше воспалений. Закончив курс (3 месяца), могу сказать, что мне гель хорошо помог, я, наконец, получила чистую и почти ровную кожу. Но с солнцем не совместим, лучше применять осенью-зимой.

Я использовала от прыщей крем с третиноином Ретин-А. Сразу хочу сказать, что у него очень много противопоказаний, поэтому, если вам его не назначил врач, лучше не связывайтесь. Параллельно я мечтала избавиться от первых признаков старения. Первые недели было сильное обострение, хотелось все бросить. Прыщи лезли там, где их отродясь не было. Потом начала шелушиться кожа, буквально хлопьями. Это длилось полтора месяца. И только после этого периода, когда хотелось рыдать, глядя на себя в зеркало, все пришло в норму. Кожа обновилась, помолодела, прыщей нет вообще.

Ретиноиды были моей, наверное, последней надеждой на чистую кожу, потому что никакие другие препараты не помогали. Было очень много комедонов, которые периодически воспалялись и даже ручная чистка не помогала надолго. Врач назначила Ретиноевую мазь. К концу недели появилась сухость кожи. Перешла на использование через день. Кожа постепенно начала очищаться, комедоны раскрывались и выходили наружу. В целом состояние кожи после месяца стало лучше, но появилась побочка в виде сильнейшей головной боли, и я перестала пользоваться мазью.

Источник: http://kozha.hvatit-bolet.ru/retinoidy-ot-pryshhej.html

Что такое ретиноиды: механизм действия при лечении псориаза, акне и других заболеваний кожи

Ретиноиды активно используются в дерматологии и косметологии при лечении акне, морщин и других эстетических проблем кожи.

Помимо видимого результата, они оказывают и выраженное побочное действие, поэтому применять их стоит строго по инструкции.

  • В дерматологии
  • Как работают
  • Классификация

В дерматологии

Ретиноиды (retinoids) являются структурными аналогами витамина А, который в медицине называется ретинолом.

Основным свойством витамина А является его жирорастворимость. Получить его можно из определенной категории продуктов питания. Больше всего витамина А находится в печени, а также в овощах, особенно в моркови.

Витамин А и ретионоиды в большей степени необходимы для:

  • дифференциации эпителиальных и других тканей;
  • деления клеток;
  • роста ткани;
  • репродукции;
  • поддержания функции зрения.

Как работают

Ретиноиды широко используют в медицине для лечения псориаза, угревой болезни и аналогичных заболеваний кожи.

Применение аналогов витамина А относится к методам традиционной медицины. В дерматологии ретиноиды используют в комплексе с другими медицинскими препаратами, в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Для эпителиальных клеток кожи витамин А жизненно необходим. Но применение его в чистом виде может привести к противоположному эффекту, например, раздражению, шелушению кожи.

Это также влияет на внутреннее состояние организма: появляется дополнительная нагрузка на печень, возникает головная боль, тошнота, развивается остеопороз.

Структурная формула молекулы витамина А искусственно была изменена, получилось оставить полезные свойства без вреда для организма. Теперь молекула воздействует на отдельные элементы кожи и не вызывает токсикоза.

Классификация

Препараты с использованием ретиноидов подразделяют на три группы:

Отдельно выделяется «Адапален». Он не похож на вышеперечисленные ретиноиды по составу, но при этом обладает свойствами витамина А.

«Изотретиноин» и «Третиноин» являются природными веществами, «Адапален» и «Тазаротен» синтетическими. «Тазаротен» редко можно встретить на территории России, поэтому о нем мало информации.

При самых сложных случаях болезни используется крем «Третиноин». Более безвредными являются «Изотретиноин» и «Этретинат». Все эти вещества не назначают беременным и детям.

От акне

Топические ретиноиды в дерматологии являются одними из самых эффективных средств для борьбы с акне и угревой сыпью. Ретиноевая кислота активизирует свое действие при попадании на рецепторы кожи и оказывает лечебный эффект.

Применяя капсулы внутрь, устраняется проблема мутации клеток крови. Дополнительным свойством является уменьшение морщин. При более легких формах используются не таблетки, а наружные крема и лосьоны. Заметный результат можно будет увидеть уже через 2 месяца.

Самым эффективным является «Изотретиноин». Его также принимают внутрь и наружно.

Говоря о лечении акне, выделяют и «Адапален», хотя он является производной формой нафтоевой, а не ретиноевой кислоты. Несмотря на это, «Адапален» имеет аналогичные свойства витамину А.

Его применяют, когда другие ретиноиды оказались малоэффективными, что подтверждается положительными отзывами пациентов. По показаниям врача можно сочетать одновременно разные ретиноиды. Для большей эффективности назначаются антибиотики.

Механизм действия на кожу

В каждой клетке кожи есть рецепторы, которые чувствительны к ретиноевой кислоте. При их взаимодействии между собой синтезируются определенные специфические вещества.

В итоге, кожа преобразовывается. Побочные эффекты возникают также в результате синтеза этих веществ. Ретиноиды воздействуют на:

  • дифференцировку клеток;
  • активизацию основных функций клеток;
  • активацию эпителиальных клеток.
  • останавливается избыточная выработка кожного сала;
  • возрастает местный иммунитет;
  • повышаются противовоспалительные функции.

Для лечения угревой сыпи используются следующие ретиноиды:

«Изотретиноин» и «Третиноин» можно применять местно, нанося на кожу в виде мазей, а можно принимать внутрь.

Как применять наружно

В результате применения мазей и лосьонов, в составе которых есть ретиноиды, можно получить:

  • сужение сальных желез;
  • уменьшение воспаления вокруг сальных желез;
  • нормализацию состава сального секрета;
  • повышение местного иммунитета;
  • активацию процессов регенерации.

Как пользоваться наружными ретиноидами:

  • препарат наносится на кожу 1-2 раза в день;
  • курс лечения длится 3-4 месяца;
  • перед использованием кожа очищается;
  • дополнительно используются увлажняющие средства;
  • избегать попадание в глаза и на слизистые оболочки носа, рта;
  • в первые дни пользования возможны побочные реакции, которые проходят самостоятельно, если через неделю симптомы усилились – нужно обратиться к врачу;
  • когда будет достигнут косметический эффект – препарат отменяют или уменьшают концентрацию.

Побочные эффекты

Перед тем как начать принимать ретиноиды, нужно ознакомиться с побочными эффектами. Меньше всего негативного воздействия на организм оказывает «Дифферин» («Адапален»).

Он не относится ни к одному поколению ретиноидов, хотя имеет аналогичные свойства витамина А. Его можно использовать при маловыраженных проблемах кожи. При переизбытке вещества на коже возможно ее шелушение и покраснение.

Популярными средствами для лечения угревой сыпи и акне используются «Изотрексин», в составе которого имеется изотретионин и эритромицин. При выраженной чувствительности можно столкнуться с синдромом ретиноевой кислоты.

Он выражается в почечной и печеночной недостаточности, одышке, плевральном выпоте, лихорадке, остром респираторном дистресс-синдроме. Со стороны кожи могут быть следующие проявления: сыпь, ксеродермия, зуд, сухость.

Со стороны ЖКТ может появиться тошнота, сухость во рту, диарея, запор. В редких случаях вещество оказывает влияние на ЦНС. В итоге появляется головокружение, тревожность, депрессия, нарушение сознания.

Минимальное воздействие оказывается на дыхательную, сердечно-сосудистую и костно-мышечную системы. Возможен кашель, отек слизистых оболочек, аритмия, боль в мышцах и костях. При наружном использовании могут появиться очаги воспаления, корки, чаще зуд, покраснение, жжение.

Как выбрать крем

В косметологии применяют следующие ретиноиды:

Вышеперечисленные компоненты эффективно борются с прыщами, морщинами, акне, старением кожи, пигментными пятнами и другими проблемами. Купить препараты, содержащие ретиноиды, можно только в аптеке.

Цены на крема довольно высокие. Например:

  1. Stieva-A (в составе третиноин) – 850 рублей;
  2. Ретасол (в составе изотретионин) – 400 рублей;
  3. Дифферин (в составе адапален) – 550 рублей;
  4. Роаккутан (в составе изотретионин) – 1850 рублей;
  5. Сотрет (в составе изотретионин) – 1900 рублей;
  6. Retin-A – 500 рублей;
  7. Ретиноевая мазь – 300 рублей;
  8. Изотрексин – 2200 рублей.

В составе крема «Токтино» имеется алитретиноин (9-цис-ретиноевая кислота). Его стоимость примерно 1 тысяча долларов. Принимается он внутрь, категорически запрещен беременным, так как приводит к аномалии плода. Препарат эффективно борется с экземой любой степени тяжести.

Перед тем как выбирать крем с содержанием ретиноидов, нужно определить основные задачи лечения, на чем стоит сделать акцент. Если основная проблема прыщи, то обратить внимание нужно на ретинол, ретинилацетат, ретиниллинолеат, про-ретинол.

Если основная проблема пигментные пятна и морщины, то поможет «Третиноин». Он поможет избавиться от ороговевшего слоя кожи, ткани будут быстрее восстанавливаться, поры начнут дышать. Данный ретиноид является очень мощным, поэтому может вызвать неприятные побочные симптомы.

От мелких высыпаний поможет «Изотретиноин» и «Адапален». Перед применением обязательно нужно прочесть инструкцию и четко ей следовать. После применения может возникнуть ощущение покалывания и покраснения кожи.

При легких формах заболевания, использовать крем можно 1 раз в три дня. Либо начинать с малых доз и постепенно увеличивать, чтобы подготовить кожу к агрессивному воздействию.

Лучше наносить крем перед сном. С утра вместо него использовать солнцезащитные средства. Связано это со способностью ретиноидов повышать уровень коллагенов, соответственно кожа становится более чувствительной.

При выборе крема следует обратить внимание, что упаковка должна быть непрозрачной, поскольку при попадании света полезные свойства витамина А исчезают. Таблетки применяют при тяжелых заболеваниях кожи, дополнительно они оказывают большее количество побочных эффектов.

Поэтому врач должен провести полную диагностику организма перед выбором лечебной формы препарата. Мази и крема эффективны при легких и средне-тяжелых формах акне.

Что такое ретиноевая мазь от морщин, смотрите в следующем видео:

Источник: http://anatomia-psoriaza.ru/sredstva/chto-takoe-retinoidy.html



×