Первая помощь при электрических ожогах

Ожоги электрическим током



Содержание статьи

Электрический ожог – распространенная электротравма, наряду с ожогами горячей водой, которая возникает, когда пострадавший оказывается включенным в цепь прохождения тока.

Оглавление:

Работая с электрическим током, будьте предельно осторожны! Поражение может наступить в следующих случаях:

  • Прикосновение к оголенным контактам, ламповым патронам, электроприборам с поврежденной проводкой, находящимся под напряжением.
  • Нахождение в непосредственной близости от места обрыва провода электросети.
  • Прикосновение к мокрым металлическим конструкциям, по которым проходит электрический ток.
  • Прикосновение одновременно к двум проводам, находящимся под напряжением.
  • В случае ошибок на производстве при неправильной подаче напряжения к электрооборудованию.
  • При ударе молнией.

Как можно получить ожог электрическим током?

Какие бывают ожоги электрическим током

Поражающее действие зависит от различных факторов: физических характеристик тока, условий контакта, особенностей нервной и сердечно-сосудистой систем пострадавшего.

По способу получения различают 2 основных вида электроожогов:


  1. Токовый (контактный) – возникает непосредственно при контакте человека с токоведущей частью, когда электрический ток проходит через тело.
  2. Дуговой – обусловлен тепловым воздействием электрической дуги на тело человека: такие ожоги обычно серьезные и глубокие.

Большое значение имеет напряжение: например, при низком напряжении (до 240В) опасность представляет переменный электрический ток – он вызывает сокращение мышц, и попавший под электроудар как будто «пристает» к источнику тока и никак не может отдернуть конечность.

Высоковольтное напряжение, напротив, обычно «отбрасывает» пострадавшего. Однако при напряжении выше 370В наступают серьезные поражения – ожоги 3 и 4 степени тяжести с обугливанием частей тела.

Особенности электрических ожогов

Главная опасность удара током заключается в том, что электрические ожоги – крайне непредсказуемая травма. В отличие от того же термического ожога, например, когда вы прикасаетесь к горячему утюгу и незамедлительно чувствуете боль, при получении удара током ее нет.

Обожженный участок теряет чувствительность, в месте соприкосновения с источником тока появляется так называемая электрическая метка (знак) – участок покрасневшей или обугленной кожи (в зависимости от степени ожога). Обычно она имеет серый или коричневый цвет и небольшое втяжение в центре; метки бывают овальной, округлой формы и в виде полос (при ударе молнией).

Ожог электрическим током.



В чем же опасность удара током? Дело в том, что электрический ток, попадая в наш организм, проходит путь, называемый петлей. Своим неосторожным прикосновением попавший под напряжение человек замыкает цепь и получает не только ожоги кожи в месте входа и выхода тока, но и внутренние повреждения тканей, сосудов, органов.

Самой опасной является полная петля, когда электрический ток проходит через обе верхние и нижние конечности. Наименее опасная – нижняя, когда электрический ток проходит через ступни, соприкасающиеся с землей или с металлом.

При ударе током пострадавший получает повреждения различного характера:

  • Термическое – нередко при ударе током возникает высокотемпературное воздействие, вследствие чего на пострадавшем может загореться одежда. В этом случае возникают термические ожоги кожи разной степени тяжести.
  • Электролитическое – приводит к нарушению состава крови, разрушению внутренних тканей.
  • Механическое – происходит буквально разрыв тканей, на коже образуются глубокие раны, иногда глубиной до кости.
  • Биологическое – нарушаются внутренние биологические процессы в организме.

Иногда наступает электрометаллизация кожи, когда мельчайшие частицы расплавленного металла проникают в кожу в месте поражения током, и электроофтальмия – воспаление глаз под воздействие ультрафиолета (такое возможно при коротком замыкании электрической дуги).

Как понять, что человек пострадал от удара током?

Симптомами получения электрического ожога являются:


  • Поверхностное дыхание
  • Учащенное сердцебиение
  • Потеря сознания
  • Судороги
Пострадавший может жаловаться на слабость, головокружение, тошноту. Обязательно обследуйте его на наличие электрических меток (если человек находился под напряжением какое-то время, то их может быть много – множественный электрический ожог).

О глубоких повреждениях говорит появление отека в месте контакта с источником тока, напряжение мыши и полное отсутствие чувствительности.

Первая помощь при электрических ожогах

  1. В первую очередь важно прекратить травмирующее воздействие на пострадавшего. Если он «прилип» к источнику тока, вы должны разомкнуть электроцепь. Выдернуть шнур из розетки или просто оттащить человека подальше.

Будьте очень осторожны! Не попадите сами под напряжение. Оттолкнуть человека можно деревянной или пластиковой палкой, табуретом или ногой, если на вас обувь без металлических частей с резиновой подошвой. Ни в коем случае не наступайте в воду, если она есть в непосредственной близости от источника тока!

  1. Если пострадавший в сознании, расспросите его о самочувствии, после чего вызовите неотложную помощь.
  2. У находящегося без сознания человека проверьте пульс, дыхание. При их отсутствии незамедлительно приступайте к реанимационным действиям: выполняйте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
  3. Постарайтесь поднять туловище выше головы – подложите под ноги пострадавшему свернутую одежду или одеяло.
  4. Осмотрите пострадавшего на наличие травм – если его отбросило током, человек мог получить переломы или иные ранения.
  5. Постарайтесь обнаружить места ожогов электрическим током (входные и выходные отверстия тока). Прикройте ожоги бинтом или марлей, чтобы обеспечить стерильность.

Электрический ожог – лечение

При получении ожогов током высокого напряжения, вызывающих поражение больших участков и сопровождающихся различными внешними и внутренними повреждениями, требуется неотложная медицинская помощь.

Врачебные действия будут направлены на выявление нежизнеспособных тканей для их дальнейшего удаления, чтобы на месте повреждения не развивалась гангрена. Также пострадавший пройдет все необходимые обследования внутренних органов, которые могли пострадать при ударе током.

Лечение электрических ожогов



Электрические ожоги током низкого напряжения, полученные в быту, чаще всего затрагивают незначительную зону и располагаются на кистях и стопах, иногда в уголках рта, на губах. Обычно они заживают в течение 7-10 дней.

Чтобы ускорить процесс регенерации травмированной кожи, используйте специальные средства для заживления. Прекрасно зарекомендовал себя восстанавливающий крем «Ла-Кри», который содержит природные негормональные компоненты. Его комплексный состав позволяет одновременно воздействовать на все проявления воспаления. Средство отлично справляется с раздражения кожи, способствует быстрому заживлению ожогов, подходит для взрослых и детей.

Обрабатывайте электрический ожог кремом «Ла-Кри» 1-2 раза в день до полного заживления, и скоро вы забудете про него. Главное – не забывайте о правилах безопасности при использовании электроприборов.

Источник: http://la-kry.ru/spravochnik/ozhogi/ozhogi-elektricheskim-tokom/

Первая помощь при электрическом ожоге

ЭЛЕКТРООЖОГИ возникают, когда через ткани человека проходит электрический ток или вследствие образующегося при этом тепла.



Исход поражения током зависит от длительности его воздействия на человека и его силы. Поэтому главная задача при оказании первой помощи — как можно быстрее освободить пострадавшего от воздействие на него электрического тока. Это достигается путём отключеним от сети прибора, вызвавшего поражение или отключения электроэнергии общим рубильником.

После освобождения от действия тока пострадавшему немедленно оказывают медицинскую помощь и, независимо от самочувствия пострадавшего и успешности мероприятий первой помощи, необходимо обязательно и немедленно вызвать «Скорую помощь».

Если пострадавший потерял сознание следует в первую очередь проверить пульс и дыхание.

Если дыхание слабое и неровное — немедленно приступите к закрытому массажу сердца и искусственному дыханию. Эти мероприятия не прекращайте до восстановления деятельности сердца и дыхания, а если нет должного эффекта, то вплоть до прибытия врача.

Если дыхание и пульс отсутствуют — ни в коем случае не следует считать пострадавшего мертвым. Помощь должна оказываться непрерывно до полного восстановления дыхания и пульса независимо от времени, в течение которого пострадавший находится в состоянии клинической смерти. Основанием для прекращения реанимационных мероприятий может служить только заключение врача или полное окоченение и охлаждение тела до температуры окружающего воздуха.

    Если дыхание и пульс не вызывают сомнений — необходимо уложить его на спину и повернуть голову в сторону, чтобы предупредить западание языка. Принимают меры, чтобы привести пострадавшего в сознание: обрызгивают лицо холодной водой, дают нюхать вату, смоченную нашатырным спиртом и т. п.

Если пострадавший после, обморока пришел в сознание, до прихода врача нужно обеспечить ему полный покой, уложить в теплом помещении, дать выпить настойки валерианы (15-20 капель) и горячего чая, расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, позволять ему двигаться.

Если на теле пострадавшего имеются ожоги, первую помощь следует оказывать так же, как при термических ожогах.

Все пострадавшие от электрического тока, независимо от площади ожога, должны быть обязательно доставлены в медицинское учреждение. Они нуждаются в постоянном врачебном наблюдении, так как в связи с особенностями воздействия электротока на организм остановка сердца у них может наступить даже через несколько часов или суток с момента травмы.

Каждый из нас должен не только помнить, но и соблюдать самые элементарные меры пожарной безопасности, а также правила техники безопасности на производстве и в быту.

кандидат медицинских наук



Инструкции к лекарствам

Комментарии

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/first-aid/articlepervaya-pomoshh-pri-elektricheskom-ozhoge/



Первая медицинская помощь при электрических ожогах

Наша жизнь тесно связана с электричеством, поэтому важно знать, в чем заключается первая помощь при электрических ожогах.

Ведь все приборы домашнего обихода, оборудование на производстве, все работает с помощью электрического тока.

Первая медицинская помощь при электротравме

При повреждении электрическим током нужно оказать экстренную медицинскую помощь.

Первая помощь при электрических ожогах (кратко) заключается в следующем:

  1. Во-первых, постараться остановить влияние тока на пострадавшего. Нужно либо обесточить электричество, либо оттащить человека с помощью деревянной, пластиковой палки, всем, что попадет под руку, так как можно самому попасть под напряжение. Хорошо, если надета обувь с резиновой подошвой.
  2. Во-вторых, визуально оценить состояние пострадавшего и вызвать скорую помощь.
  3. В-третьих, приступать к реанимационным действиям при отсутствии у пострадавшего пульса, дыхания, признаков жизни. То есть, необходимо сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Ноги и туловище человека должны быть выше уровня головы. Для этого нужно подстелить под ноги сверток из одежды или одеяла. Если под влиянием тока человека отбросило, необходимо проверить наличие переломов. Пораженные током участки нужно накрыть стерильным бинтом, чтобы избежать заражения.

Обработать рану не нужно, это должен делать исключительно специалист.



Посмотрите видеоролики этой теме

Особенности термических ожогов

Термический ожог — очень распространенная травма. Лечение должно быть правильным и своевременным, а при сильной травме необходимо обратиться к врачу или даже пройти реабилитационный курс лечения в стационаре.

Что такое термический ожог? При воздействии горячих температур кожа человека повреждается. В зависимости от тяжести ожога появляются различные травмы – от легкого покраснения до некроза (полного разрушения ткани).

Существует 4 степени термического ожога:

  • 1 степень. Симптомы: покраснение, боль в месте ожога, редко – появление небольших прозрачных пузырьков. Этот слабый ожог не требует серьезного лечения, и может пройти самостоятельно за 3 дня.
  • 2 степень. Симптомы: краснота, отек на месте поражения, появление на коже пузырей с серозным содержимым. Восстановление после такого ожога может длиться до двух недель.
  • 3 степень. Симптомы: рана коричневого или черного цвета, обширные серозные пузыри, часто уже лопнувшие. Лечить самостоятельно такие травмы нельзя, нужно обязательно вызывать скорую помощь.
  • 4 степень. Симптомы: обугливание кожи. В этом случае поврежденные ткани полностью не восстанавливаются, и на теле остаются сильные рубцы и шрамы.

Виды электрических поражений

Ожоги током бывают двух видов:



Их различают по воздействию на кожные покровы, по общему самочувствию человека, получившего ожог.

Токовый ожог появляется во время прямого взаимодействия человека с носителем тока. При этом ток пронзает тело.

Дуговой ожог чреват более серьезными последствиями. Появляется во время контакта с электрической дугой на потерпевшего.

Методы лечения при электроожоге

  1. К обожженному участку нужно приложить лед, либо опустить в холодную воду примерно на пятнадцать минут. Это облегчит боль, а покраснение кожи немного спадет.
  2. Провести обработку ожога специальным спреем, в котором содержится декспантенол. Такой спрей имеет эффект скорого заживления и регенерации клеток, а также противовоспалительный эффект. Можно воспользоваться ПантенолСпреем. Это лекарство быстро устраняет последствия травмы: покраснение, боль, отек кожных покровов.
  3. Если же травма слишком серьезна, пострадавшего помещают в стационар, где проводят сбор анализов для выявления тяжести травмы, ее последствий на организм. Обследуют с помощью рентгена на наличие переломов. Возможно потребуется срочное вмешательство хирурга (разрезы, перевязка сосудов и в крайнем случае ампутация).

При сильных ожогах, когда все первоначальные меры приняты, необходимо соблюдать постельный режим около трех суток.

Ставятся уколы, которые приводят в тонус сердце и дыхание, также применяется димедрол, витамин С.

Причины возникновения патологии

Электрические ожоги могут вызвать следующие ситуации:


  1. Если прикоснуться к оголенным проводам, патронам на лампочках, неисправным электроприборам, подключенным к сети.
  2. Если находиться рядом с разорванными проводами сети электричества.
  3. Если дотронуться мокрыми руками к металлическим приборам, включенным в сеть.
  4. Если дотронуться одновременно к нескольким проводам, которые находятся под напряжением.
  5. Если к электрообрудованию неправильно подать напряжение на производствах.
  6. Если попасть под удар молнии.

Возможные последствия и их степени

Последствия травм при электрическом разряде зависят и от высоты напряжения. Низким напряжением считается влияние токовых импульсов до 240 Вольт.

Удар током с таким напряжением чреват сокращением мышц. При соприкосновении человек не способен одернуть конечность. При ударе током с напряжением выше 370 Вольт появляются ожоги 3 и 4 степени тяжести.

Существует четыре степени электрического ожога:

  1. Ожог первой степени характеризуется повреждением верхних покровов кожи. Эпидермис становится красным, есть мизерная терпимая боль поврежденного места. Ежели дотронуться — боль усиливается. Кожные покровы заживают быстро.
  2. Ожог второй степени имеет более сильные повреждения. Такой ожог может затронуть капилляры и нервные клетки, находящиеся под кожей. На поверхности тела появляются водянистые пузыри. Кожа краснеет. Человек испытывает несколько часов сильное жжение.

Поврежденная поверхность отекает. Заживление тянется пару недель. Серьезного риска такие ожоги тоже не предоставляют, если затронутые участки малы. В обратном случае существует риск заражения инфекцией и обезвоживанием. В таком случае необходима госпитализация.


  • Во время ожога третьей степени покровы поражаются глубоко и полностью до подкожной клетчатки. Часто во время такого ожога затрагиваются большие площади тела. Из-за этого ткани отмирают, происходит интоксикация организма. На коже появляются пузыри различных размеров с кровяной жидкостью, ткани сильно отекают. Состояние организма сильно ухудшается – быстрое сердцебиение, учащенное дыхание, артериальное давление падает, температура тела выше нормы.
  • Ожог четвертой степени самый тяжелый и опасный. Человек может умереть, либо остаться инвалидом. Проявляется ожог полным обугливанием частей тела. Задеваются мышцы, связки, кости. Разрушенные поверхности становятся коричневого или черного цвета. Человек впадает в шок или мозговую кому. С такими ожогами реабилитация длится от нескольких месяцев до нескольких лет.
  • Опасность при ожогах электрической дугой

    Электрическая дуга несет с собой очень высокую температуру. Люди, работающие с неисправными электроустановками, часто подвержены дуговому ожогу. Электрическая дуга поражает большие участки тела, в некоторых вариантах доводит к летальному исходу.

    Дуга зарождается на электроустановках с напряжением выше 1000 Вольт. Ожог электрической дугой чреват тем, что ткани, сквозь которые проходит токовые импульсы, обугливаются.

    Видеоролики по данной теме

    Посмотрите на видео, как осуществляется первая помощь при термических и электрических ожогах:

    Оказание помощи при термическом повреждении

    Что нужно знать перед оказанием первой помощи? Прежде всего, нужно узнать причину ожога. Это позволит грамотно спланировать действия при первой помощи.

    Например, при получении травмы от огня обычно получается обширный ожог 2 степени, и увеличивается вероятность инфицирования за счет оставшихся в ране обгоревших частиц и одежды. Поэтому главной задачей становится полное тушение пламени и горящих тканей.

    

    Затем оценивается площадь поражения. Есть два распространенных метода, позволяющих быстро определить масштаб ожога: метод «ладони» и «девятки». Первый заключается в том, что ладонь взрослого человека составляет 1% от площади тела.

    Второй метод основывается на том, что рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – составляет 9% от общей площади. Но это относится только к взрослым людям. У детей голова и шея составляет примерно 21%.

    Первая помощь при термических повреждениях кожи заключается в следующем:

    • Прежде всего, прекратить тепловое воздействие (погасить пламя или прекратить подачу пара) и, при необходимости, вызвать скорую помощь.
    • Затем снять обгоревшую одежду, но не отдирать прилипшие частицы и не прикасаться к открытой ране.
    • Тщательно промыть место ожога прохладной проточной водой, но не тереть его.
    • Нельзя прикладывать лед — это приведет к обморожению и усугубит ситуацию.
    • Далее надо нанести противоожоговое средство и наложить чистую повязку. Обратите внимание, что разрешается использовать только марлю, бинт или другое тканое полотно.
    • Если сильно повреждены руки или ноги, то зафиксировать пострадавшую конечность с помощью шины.

    Если в рану попала земля, то необходимо обратиться в больницу или травмпункт, чтобы поставить прививку от столбняка.

    При лечении нельзя использовать вату, лейкопластырь или самостоятельно вскрывать пузыри. Если повязка прилипнет к ране, то нужно намочить ее перекисью, и аккуратно снять, не повредив поверхности ожога. Нельзя смазывать рану сметаной, маслом и спиртосодержащими кремами.

    • Ожог кипятком — первая помощь, лечение

    Мне кажется если человек получил электрический ожог, а рядом никого нет, то ему будет довольно трудно оказать себе первую помощь. Хотя само собой, что это все зависит от степени ожога. Поэтому лучше пользоваться старым добрым правилом: «Гораздо легче предупредить, чем лечить». Не надо совать свои руки куда не следует, а если суешь так будь добр надеть резиновые перчатки, они выступают в роли диэлектрика. И вообще, любое электрическое устройство несет в себе опасность и если вы не можете этого понять, то лучше постараться как можно меньше ими пользоваться. К сожалению, все что есть самое опасное в мире люди создали сами, ну кроме стихийных происшествий вызванных природой(хотя и те зачастую без человека не обходятся)

    

    Спасибо вам за такую подробную статью. Особенно интересна была информация про первую медицинскую помощь при электротравмах.

    Я являюсь студентом-медиком, и мне нравится читать подобные статьи. Я рада, что в наше время люди могут позволить себе быть образованными, благодаря таким сайтам как ваш. Ведь такая ситуация может случиться тогда, когда рядом не будет врача, а благодаря вам, человек сможет оказать первую помощь. За это вам и спасибо.

    Помимо напряжения, очень важным фактором в определении тяжести ожога от электрического удара, является и сила тока измеряемая в амперах. Очень часты случаи, когда высокое напряжение при слабой силе тока не причиняли особых увечий для человека и наоборот. А вообще при сильном ударе необходимо обращаться в больницу даже если с самочувствием все нормально. Сделать рентген, чтобы проверить состояние внутренних органов, будет совсем не лишним.

    Понравилось, что в статье буквально по пунктам написано, как оказывать первую помощь при электрических ожогах. Просто сколько не перестраховывайся, а случаи всякие бывают. От всего не убережешься. Самое главное, когда окажешься в подобной ситуации, не растеряться. И не допустить самую главную ошибку (проверить, не идет ли через пострадавшего ток). Иначе, и сам пострадаешь, и помочь будет не кому. А уже потом вызвать скорую помощь и оказывать первую помощь пострадавшему.

    Источник: http://gidpain.ru/ozhog/elektricheskih-pervaya-pomoshh.html

    

    Первая помощь при электрических ожогах

    При неосторожном обращении с электрическими приборами, а также при несчастном случае, приведшем к соприкосновению с любыми другими предметами, проводящими электрический ток, пострадавший подвергается удару током с последующим электрическим ожогом на месте непосредственного контакта с его источником. В этом случае пострадавшему необходима срочная первая помощь при электрических ожогах.

    Первые шаги в оказании помощи пострадавшему от удара электрическим током

    Вне зависимости от того, что именно стало причиной травмы, первая задача заключается в прекращении действия тока на пострадавшего. Самый простой способ – выключить общий рубильник или отключить непосредственно электрический предмет от сети.

    Чтобы первая помощь при электрических ожогах не потребовалась и «спасателю», он должен позаботиться о том, чтобы не стать звеном электрической цепи, и изолировать ток с помощью деревянного, резинового или пластикового предмета.

    Первая помощь при электрических ожогах

    Как только пострадавший вызволен из-под действия электротока, ему необходима первая помощь. В чем заключаются мероприятия по ее оказанию?

    Первым делом требуется проверить наличие пульса и дыхания у пострадавшего. При их отсутствии необходимо тут же приступить к массажу сердца, выполнению искусственного дыхания и не прекращать их до прибытия медиков. Если же у пострадавшего отмечаются признаки обычной потери сознания, то первая помощь при электрических ожогах заключается в приведении человека в чувство с помощью холодной воды (побрызгать на лицо) или нашатырного спирта (дать понюхать), при этом перевернув его на спину и повернув набок голову.

    

    Когда пострадавший пришел в чувство, ему необходим покой, тепло, успокоительное средство (настойка валерьяны), одежда не должна стеснять дыхание. Также на место электрического ожога нужно положить стерильную салфетку. Накрывать места травм полотенцем и материалом с ворсинками нельзя ни в коем случае! Наблюдение за человеком продолжается до его передачи в руки медперсонала.

    Даже если первая помощь была оказана оперативно и увенчалась успехом, есть риск, что состояние пострадавшего резко ухудшится по пути в больницу или непосредственно в медицинском учреждении. Таких больных обязательно помещают в реанимацию и обследуют тело на наличие внешних ожогов, внутренних повреждений и возможных переломов. Особенно тяжелым состоянием отличаются пострадавшие от высоковольтного поражения током, чаще всего происходящего на производстве.

    Читайте еще:

    В быту с ожогами кипятком нередко сталкиваются дети и взрослые. Важно срочно оказать первую помощь, избежать инфицирования раны, распространения повреждения кожных тканей. В каждой домашне.

    Воздействие горячими жидкостями, открытым огнем повреждает кожные ткани. Главными принципами лечения ожогов является дезинфекция раны, исключение попадания инфекции и обеспечение условий для скорейшег.

    В домашних условиях получить ожог – дело несложное. Как правило, неаккуратность или невнимание приводит к несерьезным поражениям кожи, с последствиями которых можно справиться подручными.

    

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

    Особенности оказания первой помощи при электрических ожогах

    Электрический ожог опасен тем, что поверхность кожи практически не повреждается. Можно наблюдать лишь небольшие коричневые пятна, которые формируют плотный струп, похожий на корку. Но и он не так опасен. По пути прохождения тока фиксируются тяжелые воздействия, вызывающие некроз тканей, они-то и представляют большую угрозу. Очень опасны ситуации, когда на человека воздействует ток высокого напряжения (свыше 1000 В). В этом случае происходит вспышка, температура которой равнаградусов. У пострадавшего может вспыхнуть одежда, и тогда к внутренним повреждениям присоединятся сильные поверхностные термические ожоги. Спасти такого человека крайне затруднительно.

    Если человек подвергся несильному разряду тока, появится внушительный отек, изменится чувствительность кожи, мускулы будут сильно напряжены. Такому пострадавшему помощь необходима. Специалисты уверены, что человека можно спасти, если будет оказана своевременная и правильная первая помощь при электрических ожогах. В чем же она состоит?

    Первая помощь при электрических ожогах: алгоритм действий

    Если пострадавший лежит рядом с источником тока и диагноз совершенно ясен, первое, что нужно сделать: провести мероприятия, направленные на прекращение действия разряда.

    1. Отключаем подачу тока и отодвигаем тело человека.
    2. Измеряем пульс, проверяем дыхание.
    3. Делаем закрытый массаж сердца, если пульс и дыхание отсутствуют.
    4. Делаем искусственное дыхание.
    5. Срочно вызываем врача.
    6. Вводим препараты, которые могут поддержать работу сердца.

    Как видите, первая помощь при электрических ожогах очень интенсивна, от своевременного ее оказания зависит жизнь пострадавшего. Обработка поверхностных ран очень похожа на обработку термических ожогов. Во время оказания неотложных мер при поражении электрическим током необходимо положить человека так, чтобы его голова оказалась ниже самого туловища. Ноги следует немного приподнять, используя для этого верхнюю одежду. До приезда скорой помощи пораженные участки тела нужно накрыть марлевой мокрой повязкой и при необходимости совершить все реанимационные мероприятия.

    

    Чем опасно несвоевременное оказание первой помощи при электрических ожогах

    Электрический ожог практически не повреждает кожу, поэтому многие не осознают степень его опасности. Главная же угроза в том, что он сильно нарушает работу внутренних органов. Любой разряд может спровоцировать сбой сердечного ритма и стать причиной остановки сердца. Сильный удар сбивает с ног, при падении человек получает травмы, которые могут значительно ухудшить ситуацию. Поэтому, выполняя комплекс неотложных мероприятий при электрических ожогах, необходимо учитывать и эти обстоятельства. Человек, получивший электрический ожог, нуждается в своевременной помощи, в противном случае он может умереть от боли, нарушения дыхания и сердцебиения, потери сознания.

    Помните: чтобы оказание первой помощи при электрических ожогах было эффективным, необходимо обязательно применить реанимационную терапию.

    Post new comment

    О нас

    Информация

    Партнерам

    Наши партнеры

    Разделы

    Здоровье

    Жизнь

    Дети и семья

    Инструменты и тесты

    Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию».

    ©VitaPortal, все права защищены. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 29.06.2011 г.

    

    VitaPortal не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза. Подробная информация.

    Источник: http://vitaportal.ru/pervaya-pomosch-ot-do-ya/osobennosti-okazaniya-pervoj-pomoschi-pri-elektricheskih-ozhogah.html

    Тема№ 10. Первая помощь при ожогах и электротравме.

    Перечень отрабатываемых вопросов:

    1. Общая характеристика ожогов, их классификация, способы определения площади термического поражения. Понятие о ожоговой болезни.

    2. Алгоритм оказания ПП. Признаки и особенности оказания ПП при ожогах верхних дыхательных путей.

    3.Химические ожоги,признаки ,особенности оказания ПП.

    4..Влияние электрического тока на организм. Зависимость поражения от параметров электрического тока. Признаки общей и местной электротравмы, поражение атмосферным электричеством. ПП при электротравме и электрических ожогах.

    ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОЖОГОВ, ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ,СПОСОБЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЕРМИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ. ПОНЯТИЕ ОБ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ.

    — Поддержание водно-электролитного обмена;

    — Защита от УФО-облучения;

    — Чувствительная (осязание, боль, температура – на 1смхолодовых точек и 1-2 тепловых);

    Ожог – это повреждение кожи, слизистых оболочек и глубжележащих тканей, вызванное чрезвычайным воздействием: высокой температурой, химическими веществами, электричеством или лучевой энергией.

    Пламя, пар, горячие жидкости, расплавленный металл, нагретые предметы.

    Кислоты, щелочи, фосфор, средства бытовой химии.

    Источник электрического тока, молния

    Солнечная радиация, световое излучение ядерного взрыва, электросварка.

    Глубокие ожоги площадью больше 10% у взрослых и больше 5% у детей – опасны для жизни, т.к. приводят к нарушению жизнедеятельности всех органов и систем (ожоговый шок).

    Особенности ожогового шока:

    — При обширных поверхностных ожогах (горячей жидкостью) пострадавших беспокоит сильная боль, они беспокойны, мечутся, стонут;

    — При обширных глубоких ожогах (ожоги пламенем) пострадавшие спокойны, жалуются на сильную жажду и озноб;

    — Кожа вокруг ожоговой раны бледная, холодная, с мраморным рисунком;

    — Пульс учащенный, слабый;

    — Озноб, мышечная дрожь.

    Тяжесть ожоговой травмы определяют:

    — по площади ожога;

    — по глубине ожога;

    — по наличию ожога дыхательных путей;

    — по отравлению угарным газом и продуктами горения;

    — по сопутствующим травмам;

    — по хроническим и острым заболеваниям;

    Тяжесть ожога на месте происшествия определяется по площади ожоговой поверхности.

    1)Правило «ладони»— если площадь ожога составляет 25 ладоней (30% площади поверхности всего тела, поскольку 1 ладонь составляет 1,2% от всей площади), то даже при поверхностном ожоге пораженный находится в опасности. Возможны тяжелые осложнения и даже смерть. Поверхностные ожоги общей площадью более 50% поверхности тела смертельны.

    2)Правило «девяток»—для быстрого определения площади ожогов пользуются правилом «девяток». Площади поверхностей составляют:

    — головы и шеи — 9% (у ребенка 5 лет – 14%, у ребенка 1 года – 18%) ,

    — передней и задней туловища по 18%,

    — ног – 18% х 2 (у ребенка 5 лет 16% х 2, у ребенка 1 года – 14% х 2),

    — наружных половых органов и промежности 1 % общего покрова.

    Ожоги подразделяются на 4 степени по глубине поражения тканей:

    — при ожогах 1 степени будут иметь место покраснение кожи, припухлость (отек) и боль в области поражения;

    — если появляются пузыри с желтоватой или слегка мутноватой жидкостью — имеет место ожог 2 степени, пузыри ни в коем случае не вскрывать — это опасно тем, что раневая поверхность является входными воротами для инфекции, через нее проникают в рану микробы;

    -3а степень – омертвение (некроз) поверхностных слоев кожи и сохранение глубокого слоя, крупные пузыри с желеобразным содержимым желтого цвета, могут быть вскрывшиеся пузыри, чувствительность сохранена;

    — 3б степень – омертвение всех слоев кожи, пузыри с кровянистым содержимым, могут быть вскрыты, отсутствие чувствительности;

    — при 4 степени – омертвение кожи и расположенных под ней тканей (клетчатка, фасции, мышцы, кости) до тотального обугливания, поврежденная поверхность покрыта струпом – плотной коркой от желтого до темно-коричневого цвета, поверхность ожога безболезненна.

    Ожог первой степени характеризуется повреждением лишь самых верхних слоев эпидермиса. Клинически это проявляется стойкой гиперемией, в последующем – эритемой и отечностью. Ожог первой степени, хотя и не особо глубокий, но очень болезненный – для него характерна сильная, практически неутихающая боль, снимающаяся лишь частично обычными анальгетиками. Заживление такого ожога происходит в течение недели, образованием рубца

    Вторая степень ожога подразумевает поражение кожи только до глубоких слоев эпидермиса – он отслаивается, при этом образуется пузырь, наполненный прозрачным либо мутным содержимым.

    Ожог третей степени подразделяется еще на две «подстепени», в зависимости от глубины поражения: 3А и 3Б. Ожог 3А характеризуется лишь повреждением эпидермиса. Заживают такие ожоги гораздо более длительное время, однако после полной эпитализации поверхности никаких рубцов опять же может не быть. Степень 3Б: здесь уже происходит повреждение эпидермиса на значительную глубину, включая и ростковый слой, поэтому заживление без рубца невозможно. Образуется значительных размеров пузырь, кожа под которым имеет белесый цвет. Эпитализация при 3Б степени ожога происходит с краев раны, вследствие чего длится довольно долго.

    Ожог четвертой степени гораздо более опасен, т.к. при этом может поражаться не только кожа, но и другие ткани, лежащие под ней – мышцы, сухожилия и кости. Выглядит ожог четвертой степени следующим образом: кожа сухая, на ее поверхности – множественные участки некроза. Видно, что поражена она вплоть до подкожной жировой ткани, в некоторых случаях – до мышц или костей. Боли при столь глубоких ожогах обычно не бывает, т.к. собственно, болеть нечему – все чувствительные окончания сгорели. Заживает такой ожог крайне долго, часто требует пластики участками кожи со здоровых зон. Но, в любом случае, итог будет один – формирование обширных рубцов тела.

    По тяжести, течению и исходам лечения ожоги подразделяются на поверхностные – 1, 2, 3а степени и глубокие – 3б и 4 степени. Принципиальным отличием поверхностных ожогов является способность поврежденной кожи к самостоятельному восстановлению без образования рубца. Для заживления глубоких ожогов требуется пересадка собственной кожи, сохранившейся вне области ожога. Заживление глубоких ожогов без лечения происходит с образованием глубокого звездчатого рубца.

    Глубину ожога можно определить по болевой чувствительности обожженной поверхности, которая сохраняется при поверхностных, но отсутствует при глубоких ожогах.

    При глубоких ожогах с утратой кожного покрова более 8 – 10% нарушаются функции практически всех органов и систем. Комплекс общих расстройств, возникающих при тяжелой ожоговой травме, именуется «ожоговой болезнью». В её течении различают 4 периода:

    -ожоговый шок (первые 2 дня),

    -острая ожоговая токсемия—всасывание ядовитых продуктов распада, повреждённых высокой температурой клеток в кровь (дней),

    -септикотоксемия—всасывание через повреждённый кожный покров патогенных микробов в кровь,

    —реконвалесценция (период выздоровления). Пострадавший теряет большое количество жидкой части крови (плазмы) через кожные дефекты и в его организм поступают продукты распада поврежденных тканей. В патологический процесс вовлекаются все органы и системы, что приводит к развитию синдрома полиорганной недостаточности (СПОН).

    2. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ. ПРИЗНАКИ И ОКАЗАНИЕ ПП ПРИ ОЖОГАХ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ.

    Температура поврежденного термическим фактором участка тела продолжает повышаться даже после того, как этот фактор прекращает воздействие, то есть если его убрать. Ожоги возникают в том случае, если температура повреждаемого участка тела нагревается до 45-50°С и выше. Поэтому первая медицинская помощь при ожогах должна начинаться:

    — с устранения воздействия термического фактора;

    — и последующего охлаждения обожженной поверхности тела в течениеминут либо холодной водой, либо полиэтиленовыми мешочками со льдом или снегом. Такая помощь останавливает дальнейшее перегревание тканей и развитие более тяжелой степени термических повреждений, а также помогает уменьшить боль и предупредить развитие ожогового шока.

    В чем же заключается экстренная помощь при ожоговых травмах?

    Необходимо решить четыре основные задачи, что послужит профилактикой ожогового шока:

    — прекратить действие травмирующего фактора,

    — защитить ожоговую рану от дополнительного инфицирования,

    — провести иммобилизацию пораженных ожогом частей тела,

    — возместить потерю жидкости у пострадавшего с обширными и глубокими ожогами.

    Первая медицинская помощь состоит в том, что надо прекратить действие поражающего фактора, то есть сбить пламя, потушить тление одежды любым возможным способом — струей воды, одеялом, пальто, песком. Не бегите, если на Вас загорелась одежда, остановитесь, начните кататься по земле — это один из способов помочь себе при несчастном случае с загоранием одежды, когда необходимо прекратить доступ воздуха к горящему участку. Запрещается накрывать пострадавшего с головой из-за угрозы дополнительного ожога дыхательных путей и отравления угарным газом. После этого необходимо освободиться от тлеющей и грязной одежды, делать это надо быстро и осторожно. Одежду и обувь лучше разрезать. Но ни в коем случае не срывайте прилипшие и приставшие части ткани, смолы и т.д. с обожженного участка. Быстро приступите к охлаждению холодной водой обожженных участков—при 1-2степени тяжести. Пузыри не вскрывайте—НЕЛЬЗЯ. После охлаждения (в течениемин) положите на ожоговую рану сухую стерильную салфетку или влажно-высыхающую повязку с раствором фурацилина, перманганата калия, изотонического раствора, водой или 70 0 спирта.

    Нельзя применять местно такие средства, которые изменят внешний вид ожога и затруднят в дальнейшем лечение пораженного (раствор йода, марганцовки, зеленку и пр.). Нельзя применять мазь,жир, масло,порошки и т.п. Не накладывайте тугие спиральные повязки.

    Особенностью иммобилизации при ожогах является необходимость обеспечить такое положение обожженных участков тела, при котором кожа в области ожога будет находиться в максимально растянутом состоянии. (При ожоге передней поверхности локтевого сустава конечность фиксируют в положении разгибания, а при ожоге задней его поверхности – в положении сгибания в локтевом суставе—ЗАПОМНИТЕ. )

    Если человек в сознании — напоите его водой (минеральной водой или раствором – на 1 литр воды 1ч.л. соли и 0,5 ч.л. соды) из расчета на каждые 10% площади ожога 1 литр раствора, дайте принять 1.0 гр. (две таблетки) анальгина или другого средства от боли (что есть под рукой или в аптечке). А при обширных глубоких ожогах площадью более 10% покройте пострадавшего чистой проглаженной простыней и дайте внутрь 1-2 таблетки аспирина и 1табл. антигистаминного препарата( тавегил, супрастин,пипольфен, диазолин, цетрин, эриус).

    . Пораженного надо уложить, успокоить, обеспечить тепло. После этого как можно скорее организовать доставку пораженного в больницу, желательно в ожоговый центр.

    . ВАЖНО. Если обожженный находится без сознания, или сознание его спутано, что не типично для ожоговой травмы, то следует думать о наличии отравления угарным газом при пожаре. В этом случае у пострадавшего могут быть судороги, учащенное дыхание, нарушение ритма дыхания, учащение пульса, головная боль. В результате отравления человек теряет сознание, а ожоги бывают получены уже на фоне развившегося отравления. В таких случаях после прекращения действия термического фактора следует срочно принимать соответствующие меры (свежий воздух, кислород, искусственная вентиляция легких, введение противоядия—см. ПП при отравлении угарным газом в т.№13).

    При ожогах кистей необходимо снять кольца и часы, так как из-за нарастающего отека тканей они могут стать причиной нарушения кровообращения.

    Глубокие ожоги лица, шеи и груди пламенем часто сочетаются с ожогами слизистых оболочек дыхательных путей,что приводит к развитию отёка дыхательных путей, их обструкции и асфиксии. Поражение органов дыхания по влиянию на состояние пострадавшего приравнивается к глубокому ожогу 10 – 15% поверхности тела. Впоследствии довольно часто развивается воспаление легких. Одним из серьезных осложнений ожога дыхательных путей может стать отек гортани с последующим ее стенозом и механической асфиксией. В течение 1 – 3 мин. наступает потеря сознания, экзофтальм, непроизвольное опорожнение тазовых органов. За этим следует остановка сердца. Первичная сердечно-легочная реанимация при непроходимости дыхательных путей бесполезна, и единственное, что может предотвратить смертельный исход и спасти пострадавшего, — это экстренная коникотомия.

    Ожог верхних дыхательных путей можно заподозрить, если есть:

    — Ожог лица и груди;

    — Следы копоти в носовых ходах и полости рта;

    — Мокрота с копотью;

    Даже при видимом благополучии такого пострадавшего эвакуируют в первую очередь.

    Прекратить действие поражающего агента.

    Освободить пострадавшего от стесняющей дыхательные движения одежды (ремень, пояс и др.), вынести на свежий воздух.

    Придать пострадавшему, находящему в сознании, полусидячее положение (см. ссылку).

    Очистить рот от копоти и сажи, если пострадавший в сознании—дать прополоскать рот и глотку прохладной водой.

    При отсутствии дыхания приступить к сердечно-легочной реанимации в объеме компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких

    3.ХИМЧЕСКИЕ ОЖОГИ,ПРИЗНАКИ,ОСОБЕННОСТИ ОКАЗАНИЯ ПП.

    Ожоги химическими веществами оказывают на организм местное и общее действие:

    — Местное — концентрированные кислоты вызывают образование сухого темно-коричневого или черного цвета отграниченного участка некроза (струпа). Воздействие концентрированных щелочей приводит к образованию влажного грязно-серого струпа без четких границ;

    — Общее – токсическое действие на организм, поражение органов и систем.

    При химических ожогах, вызванных кислотами или щелочами, самым эффективным способом первой медицинской помощи является длительное (до 1 часа) обмывание обожженного участка тела обильным количеством проточной воды. Чем раньше удалить с кожи химический агент, тем поверхностнее будет ожог. Надо быстро снять грязную одежду, продолжая при этом обмывать кожу.

    . Необходимо учитывать, что серная кислота взаимодействует с водой, выделяя при этом тепло, что может усилить ожог. В таком случае обмывать зону поражения следует растворами щелочей – мыльной водой, 3% раствором гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка на стакан воды). При ожоге концентрированными щелочами после промывания струей воды используют 2% раствор уксусной или лимонной кислоты.

    При ожоге пищевода кислотой или щелочью надо дать пострадавшему выпить большое количество чистой прохладной воды (1 – 1,5 литра), чтобы разбавить концентрацию химического вещества. После этого пораженный должен глотать кусочки льда, есть мороженное, принимать по чайной ложке подсолнечное масло для уменьшения боли. С той же целью на область грудины кладут пузырь со льдом. Промывать желудок НЕЛЬЗЯ. из-за возможной перфорации (прорыва) стенок пищевода или желудка.

    Особого внимания требуют ожоги, вызванные фосфором. При попадании на кожу фосфор часто воспламеняется, при этом вместе с химическим ожогом возникает очень глубокий термический ожог, который осложняется отравлением организма всасывающимися продуктами превращения и самого фосфора. Поэтому его необходимо срочно смыть сильной струей воды или погрузить поврежденную часть тела в воду и удалить фосфор с ее поверхности. Затем после обработки обожженной поверхности 5% раствором медного купороса ее закрывают сухой стерильной повязкой.

    При ожоге негашеной известью для ее удаления не допускается использовать воду. Обработку пораженной зоны и удаление извести производят с помощью растительного масла, после чего накладывают асептическую повязку.

    При химических ожогах глаз обильно промывают их водой в течение 10 – 15 мин., накладывают сухую асептическую повязку и как можно быстрее доставляют в специализированное лечебное учреждение.

    Рекомендуется введение противостолбнячной сыворотки.

    Влияние электрического тока на организм. Зависимость поражения от параметров электрического тока. Признаки общей и местной электротравмы, поражение атмосферным электричеством. ПП при электротравме и электрических ожогах.

    Электротравма – это поражение человека электрическим током с развитием глубоких функциональных расстройств органов и систем, прежде всего – ЦНС, органов кровообращения и дыхания. Электротравму можно получить при соприкосновении не только с источниками электрического тока, но и на расстоянии – при дуговом контакте, когда пострадавший находится рядом с источником тока, не соприкасаясь с ним непосредственно. Так, при обрыве высоковольтного провода электрический ток «растекается» на определенном участке земли. В этих случаях возникает «шаговое» напряжение при подходе к месту падения провода. Радиус «шагового» напряжения составляет около 10 шагов, и вторжение в эту зону может привести к поражению дуговым разрядом тока на расстоянии. В помещении шаговое напряжение около 5-6 шагов. Поражение электрическим током возникает при несоблюдении правил техники безопасности, при работе с током в условиях высокой влажности, при отсутствии эффективного заземления и средств индивидуальной защиты. Электротравма может возникнуть и при неумелом освобождении пострадавшего от поражения электрическим током.

    Специфическое действие электрического тока выражается в следующих эффектах:

    — электрохимическом (электролиз, нарушение ионного равновесия на мембранах клеток, коагуляция белков),

    — тепловом (контактные ожоги, поражение костей);

    — механическом (расслоение тканей, отрыв частей тканей и тела);

    — биологическом (гиперкатехоламинемия – увеличение выброса гормонов надпочечниками, фибрилляция сердца – несогласованные сокращения мышечных волокон, апноэ – остановка дыхательных движений, судорожный синдром, ларингоспазм – внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани).

    Действие тока на организм в зависимости от его силы:

    Начальное раздражающее действие электрического тока проявляется при силе тока— 1 мА;

    — при 15 мА возникает судорожное сокращение мышц, которое как бы «приковывает» пострадавшего к источнику тока («неотпускающий ток»);

    —50 мА и более делают электротравму смертельной.

    Самыми уязвимыми участками кожного покрова являются ладони, лицо, промежность, наименее – поясничный отдел и области голеностопных суставов. Тоническое сокращение гладкой мускулатуры сопровождается повышением артериального давления, непроизвольным опорожнением тазовых органов. При действии на сердечную мышцу могут возникать кровоизлияния различных размеров. Резкое сокращение скелетных мышц приводит к возникновению компрессионных переломов позвонков, отрыву большого бугорка плечевой кости, вывиху в плечевом суставе… Электрический ток повреждает ткани не только на месте входа или выхода, но и на всем пути прохождения через тело человека, образуя «петлю» тока. Менее опасна нижняя петля (от одной ноги к другой), более опасна верхняя (от одной руки к другой), самая опасная полная петля (и та и другая одновременно), при которой неизбежны тяжелые нарушения сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца

    Местное поражение проявляется в виде «знаков тока» в местах его входа и выхода в результате ожога тканей. Появляются они при напряжении выше 24 В без воспалительной реакции, без покраснения и безболезненные, вследствие гибели нервных окончаний на обожженной поверхности тела. Выходные знаки тока образуются обычно на подошвенных поверхностях стоп. Они представляют собой плотные, серовато-желтые, гладкие, возвышающиеся участки кожи с западением в центре. Иногда отчетливо выражена их металлизация – отложение на ткани в области электрометки мельчайших частиц металла, из которого состоит источник тока. Глубокие ожоги могут проникать до костной ткани, иметь кратерообразную форму с уплотненными краями серо-желтого цвета. При этом в костной ткани можно увидеть образования, напоминающие по внешнему виду жемчужные бусы. Это результат расплавления костной ткани и выделение фосфата кальция в виде бусинок. Электрометки относятся к электроожогам 1 степени.

    При воздействии токов высокого напряжения возможны разрыв, расслоение ткани, иногда отрыв конечности.

    Для электроожогов характерны «знаки тока» (рис. 1—5), т. е. плотный струп, повторяющий очертания электрического кабеля, с которым произошел контакт пострадавшего. Как правило, электроожоги ограничены по площади, но всегда проникают на большую глубину (рис. 6). Наиболее тяжелые ожоги возникают при действии электрической дуги от установок с высоким напряжением (рис. 7).

    В общем поражении организма выделяют 4 степени:

    1-я степень: преобладают тонические сокращения мышц без утраты сознания. После прекращения действия тока у пострадавших наблюдаются болевой синдром, возбуждение (иногда – оглушение), бледность и похолодание кожных покровов, одышка, тахикардия, повышение артериального давления;

    2-я степень: тонические судороги сопровождаются утратой сознания без выраженных кардио-респираторных расстройств;

    3-я степень: тонические судороги сопровождаются утратой сознания, острые расстройства дыхания и кровообращения, развивается гипотензия. Возможны повреждения внутренних органов: разрывы легочных сосудов, очаговые некрозы паренхиматозных органов, отек легких и мозга, отслойка сетчатки. Системный миолиз и гемолиз могут осложниться развитием острой почечной недостаточности. Иногда первичное поражение ЦНС приводит к резкому торможению центров регуляции дыхания и кровообращения вплоть до электрической летаргии, когда признаки жизни практически не обнаруживаются при традиционном обследовании пострадавшего;

    4-я степень: фибрилляция желудочков или апноэ центрального происхождения, клиническая смерть (особенность последней – ее пролонгация до 7-10 мин).

    Особенности клиники поражения электротоком. Центральное апноэ, развивающееся чаще всего при прохождении тока через голову, носит обычно стойкий характер и может рецидивировать в постреанимационном периоде. Паралич дыхательного центра, аритмии, тромбозы сосудов пораженных конечностей, иногда наступают не сразу, а в течение последующих 2-3 ч. Электрический ток поражает ткани не только в месте контакта, а на всем пути прохождения через тело пострадавшего, что нередко сопровождается тяжелой эндогенной интоксикацией при небольших внешних поражениях.

    Первая медицинская помощь при электротравме.

    Неотложная помощь состоит в освобождении пострадавшего от воздействия тока, что само по себе может спасти ему жизнь: необходимо отключить источник тока (рубильник, пробки) или перерубить провода на разных уровнях топором с деревянной сухой рукояткой. Можно оттащить пострадавшего за ремень или сухую полу одежды, избегая касаний обнаженных конечностей или обуви (металлические гвозди), используя ткань, дерево, стеклянную или пластиковую тару. Личную безопасность следует обеспечить, надев резиновые или сухие шерстяные перчатки, обмотав руки сухой одеждой, став на изолирующий от земли предмет (доску, сухие тряпки, резиновый коврик из салона автомобиля, сухой лист фанеры…).

    При 1-2 степенях тяжести поражения электротоком специальных мероприятий не требуется. . На места ожогов накладывают сухие асептические повязки, по показаниям проводят иммобилизацию конечностей. Пострадавшему обеспечивают покой, дают внутрь тёплое сладкое питьё.

    Более тяжелые степени поражения требуют проведения ИВЛ «рот в рот» или аппаратами через воздуховод (маску). При повреждении током продолговатого мозга поражается дыхательный центр. В этом случае возникает состояние «мнимой смерти» (бледные кожные покровы, широкие зрачки, не реагирующие на свет, пульс не прощупывается, дыхание отсутствует). Только внимательное прослушивание тонов сердца и прощупывание пульса на сонной артерии позволяют установить признаки жизни и работы сердца. Следует немедленно приступить к искусственной вентиляции легких. Реанимационные мероприятия продолжают длительно, вплоть до поступления пострадавшего в лечебное учреждение. В случае успешной реанимационной помощи и восстановления сознания пострадавшему нужно дать обильное питье и согреть. Не рекомендуется давать кофе и алкогольные напитки.

    Все пострадавшие должны быть доставлены в лечебные учреждения, т. к. из-за разной биологической чувствительности тканей к электротоку изменения во внутренних органах возникают чаще не сразу, а по прошествии некоторого времени. Транспортировать пострадавших необходимо только в лежачем положении. Запрещается эвакуировать их пешком даже при самом хорошем самочувствии. Всем пострадавшим должна быть введена противостолбнячная сыворотка.

    Поражение атмосферным электричеством (молнией).

    При поражении молнией на коже обнаруживают так называемые «знаки молнии» — древовидные светло-розовые или красные полосы, исчезающие при надавливании пальцами. Они являются результатом расширения капилляров в зоне контакта тела с электрическим разрядом молнии и могут сохраняться в течение 1-2 суток после смерти. На одежде пострадавшего могут быть обгоревшие участки, возможно расплавление металлических предметов (ключей, монет…). Могут появиться паралич, немота, глухота, остановка дыхания. Первая медицинская помощь такая же, как и при поражении техническим электричеством. В любом случае пострадавшие должны быть эвакуированы в лечебные учреждения в положении лежа на носилках (при головокружении, обмороке головной конец носилок должен быть ниже).

    Какие виды ожогов Вы знаете?

    Что вызывают ожоги в человеческом организме?

    Что такое ожоговый шок и когда он возникает?

    Каковы особенности проявления ожогового шока?

    По каким признакам определяют тяжесть ожоговой травмы?

    Как определить площадь ожога?

    Каковы особенности в определении площади ожога в зависимости от возраста?

    Назовите основные признаки ожога 1-2 степени.

    Назовите основные признаки ожога 3-4 степени.

    Что такое ожоговая болезнь и какие периоды её течения существуют?

    Каков алгоритм оказания первой помощи при поверхностных ожогах?

    Особенности оказания первой помощи при глубоких ожогах.

    Признаки и первая помощь при ожогах ВДП.

    Чего нельзя делать с ожоговой раной?

    Каковы особенности иммобилизации при ожоговой травме?

    Химические ожоги, признаки,особенности оказания первой помощи.

    Назовите условия, влияющие на тяжесть электротравмы?

    Признаки местного поражения электротоком.

    Чем проявляется общее действие электротока на организм?

    Алгоритм оказания первой помощи при поражении электричеством.

    Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

    Источник: http://studfiles.net/preview//page:19/



    ×