Лимфоузлы увеличены комаровский

Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, что советует Комаровский?



Увеличение лимфатических узлов на шее у ребенка – это достаточно распространенная проблема. С ней могут сталкиваться практически все родители, но далеко не все они знают причины такого явления и нужно ли каким-то образом с ним бороться.

Оглавление:

Поговорим об этом. Рассмотрим причины увеличенных лимфоузлов у ребенка и лечение такого состояния, а также расскажем, что советует педиатр Комаровский Евгений Олегович.

Локализованная и регионарная форма лимфоденопатии в области шеи у ребенка может объясняться:

Источник: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/23292-uvelichennye-limfouzly-na-shee-u-rebenka-prichiny-lechenie-chto-sovetuet-komarovskiy.html

Увеличение лимфоузлов

Скажите, постоянно увеличенные лимфоузлы у дочери 4-х лет — это же о чем-то говорит? Доктор уверяет, что все в порядке. Может, надо пройти комплексное обследование? Может, есть соответствующие препараты, чтобы избавиться от этой напасти?



* * * Моему сыну 4 года. Увеличен один из затылочных лимфоузлов до величины большой горошины, а другой увеличен слегка. Врач-педиатр говорит, что другие группы тоже слегка увеличены. Анализы сдаем периодически. Гемоглобин понижен в среднем до 110, лимфоциты повышены до 43. Впервые увеличенные лимфоузлы я обнаружила, когда ребенку было 3 месяца. Были на консультации педиатра в институте педиатрии, врач сказал, что ребенок — лимфатик, возможно это связано с аллергией (умеренный диатез с 1,5 месяцев). Что посоветуете предпринять?

* * * У нас следующая проблема: нашей доченьке 2 месяца, на днях мы обнаружили у нее на середине шейки, за ушком увеличенный лимфоузел, при прощупывании обнаружилось множество мелких шариков справа и слева, но выпуклый узел только один. Хирург при осмотре сказала, что патологии с ее стороны нет, терапевт же назначила компресс с мазью Вишневского и назол в нос. Ей показалось, что у нас насморк, но на самом деле у нас «шумное дыхание» с первых часов жизни, это объясняют особенностями нёба. Кушаем хорошо, дышим при этом свободно, активны, веселы. Единственная проблема — диатез, то затихающий, то разгорающийся. Не могли бы Вы назвать причину увеличения лимфоузла, это нас очень беспокоит.

опубликовано 28/11/:54

Отвечает Комаровский Е. О.

Существует довольно большое количество так называемых лимфотропных вирусных инфекций. К общеизвестным лимфотропным вирусам относятся аденовирус, вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус инфекционного мононуклеоза. Вне всякого сомнения, если обследоваться в хорошей вирусологической лаборатории, так что-нибудь из вышеуказанного обнаружится обязательно. Другой же вопрос состоит в том, что сам факт обнаружения вовсе не требует какого-либо лекарственного вмешательства, да оно (вмешательство), как правило, и не нужно. У детей процесс формирования иммунитета более активен, чем у взрослых, реакция шейных лимфоузлов — очень распространенное явление. Со временем это с максимально возможной вероятностью пройдет бесследно. Обычный клинический анализ крови (а в нем лейкоцитарная формула) — более чем достаточный метод контроля. Чаще чем 2 раза в год потребность в таком контроле отсутствует. Если вышеописанные лимфоузлы беспокоят именно маму, а не ребенка — искренне посоветую оставить дитя в покое.

Источник: http://www.komarovskiy.net/faq/uvelichenie-limfouzlov.html



Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: лечение, симптомы и причины лимфаденита у детей

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка происходит не так часто, но по многим причинам. И посещение врача-педиатра не стоит откладывать в долгий ящик, поскольку своевременная оценка состояния ребенка, точная постановка диагноза и как можно более раннее начало корректно назначенного лечения болезненных и увеличенных шейных лимфоузлов у детей позволит избежать множества нежелательных осложнений.

В области шеи располагается несколько групп лимфоузлов: околоушные; подбородочные; заглоточные; заднешейные; переднешейные и тонзиллярные; затылочные. Они выполняют такие функции: защищают от опухолей голову, а также органы, расположенные на шее; противостоят развитию инфекций; борются с чужеродными клетками и веществами; устраняют болезнетворные бактерии.

В норме лимфоузлы не видны (когда нет воспаления). Они находятся под слоем кожи, а также во внутренних полостях организма человека; являются периферическими органами иммунной системы и защищают наиболее уязвимые участки.

Узнайте о первых симптомах воспаления шейных лимфоузлов у детей и их лечении, причинах возникновения.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: причины, почему воспаляются

Доктор Е. О. Комаровский расскажет о причинах и лечении воспаления лимфоузлов на шее у ребенка в следующем видео:



У ребенка увеличились лимфоузлы, почему и что делать?- Доктор Комаровский

С лимфоузлами традиционно связано много страхов и вопросов. Развеивает страхи и отвечает на вопросы — почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать — доктор Комаровский. Гость программы — телеведущий Роман Кадемин с семьей.

Причины лимфаденита

Воспаляются лимфатические узлы на шее по следующим причинам:

  1. Причиной воспаления может стать обычная простуда.
  2. Инфекции: грипп, ангина, ветряная оспа, пародонтит;
  3. Онкологические заболевания;
  4. Неправильная работа иммунной системы. Происходит при переохлаждении, стрессе;
  5. Аллергия;
  6. Механические повреждения лимфатического узла;
  7. Нарушенный метаболизм.

Лимфоузлы на шее могут воспалиться как у грудного ребенка, так и у подростка. В любом случае, медлить с обращением к специалисту не стоит.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: симптомы и диагностика

Узнать о воспалении лимфоузлов можно благодаря следующим признакам:

  1. Опухшую область хорошо видно невооруженным глазом.
  2. Увлечение лимфоузлов в области шеи.
  3. Боль при глотании и пальпации.
  4. Лимфоузлы в области шеи могут стать либо мягкими, либо твердыми.
  5. Изменяется их консистенция.
  6. Кожный покров в области шеи краснеет.
  7. Человек чувствует слабость, повышается температура тела.

При обнаружении у ребенка хотя бы одного симптома следует показаться врачу, чтобы исключить воспаление лимфоузлов на шее или вовремя начать лечение.



Диагностика недуга осуществляется врачом при осмотре пациента. Дополнительно применяется УЗИ лимфоузлов шеи.

Виды и формы лимфаденита

Форма воспаления может быть острой или хронической. Если заболевание в острой форме, ребенок ощущает сильную боль в области шеи, место воспаления краснеет.

Лечить ребенка можно следующим образом:

  • Важно вовремя начать правильное лечение.
  • Соблюдение постельного режима.
  • Употребление большого количества теплой жидкости.
  • Исключение любых физических нагрузок.
  • Прием аптечных, народных лекарственных средств.

При хроническом воспалении не бывает боли в области шеи, но лимфоузлы могут увеличиться. Причиной такого явления чаще всего служит ослабленный иммунитет. В лечении помогут:

  • Настойка радиолы розовой;
  • Настойка женьшеня.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: лечение

Запомните, что как лечение лимфаденита, так и лечение причинных заболевания должно осуществляться с назначения врача-педиатра и под его контролем. Информация, даваемая здесь приблизительная, справочного характера, не занимайтесь самолечением!



Народные средства в домашних условиях

  1. Поможет справиться с воспалением компресс из листьев чистотела. Понадобится горсть листьев растения. Ее ошпаривают кипятком и дают ей остыть. Далее средство накладывается на пораженную область на двадцать минут. Процедура проводится два раза в день.
  2. Бороться с воспалением можно с помощью лечебного чая. Это может быть чай из ромашки, мяты или календулы. Необходимо полоскать горло таким средством три-четыре раза в день. Рецепт подходит для детей постарше.
  3. Можно уменьшить воспаления с помощью полосканий на основе поваренной соли и пищевой соды. В стакан теплой воды добавляется 1/3 чайной ложки соли и такое же количество соды. Компоненты перемешиваются, средством надо полоскать горло один-два раза в сутки.

Но как Вы понимаете, данное лечение направлено при санации полости рта при стоматитах, ангине и некоторых других заболеваниях.

Лекарственные препараты

При лечении воспаления помогает Ампициллин. Его принимают по 100 мг/кг тела. Можно принимать до трех-четырех раз в день. Дозировка оного приема не должна превышать 0,5 г.

Средство снимает отек, воспаление, борется с вредоносными бактериями в организме. Медикамент можно применять детям старше восьми лет.

Лечат лимфаденит с помощью современных антибактериальных препаратов, чтобы подавить микробную флору — бактерии. Сейчас много антибиотиков: Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон и прочие. Однако, принимать аптечные средства без рекомендации врача очень опасно, ведь лекарство может спровоцировать аллергические реакции, обострение хронических болезней. Дозировка при этом не менее важна.

Неверно подобранное лекарство может привести к осложнениям и побочным эффектам.

Обычно врач выписывает лекарство и назначает определенную дозировку, которая не причинит вреда организму. При самостоятельном выборе лекарства можно ошибиться и с дозировкой и тем самым навредить, поэтому первым делом стоит посетить больницу.

Врач поставит диагноз и назначит лечение.

Народными средствами нужно пользоваться только после консультации с врачом. Приобретать медикаменты разрешается только в том случае, если их выписал врач после осмотра ребенка.

Первым делом при воспалении лимфоузлов рекомендуется показать малыша врачу. Он осмотрит ребенка, определит стадию заболевания, причину и подскажет оптимальные лекарства. Все медикаменты подбираются в индивидуальном порядке. Это позволит избежать побочных эффектов.

Кто знает, может под маской обычного воспаления и увеличения лимфатических узлов прячется лимфосаркома?!



Воспаление может не проходить довольно долго. Не думайте, что через несколько дней ребенок выздоровеет. На это может понадобиться две и более недели. Процесс лечения должен контролироваться врачом.

Длительность лечения зависит от причины воспаления, размера образований и особенностей организма.

Если выздоровление не наступает даже спустя большой промежуток времени, врачом назначается лазеротерапия. В некоторых случаях приходится прибегать к операции, которая проводится под анестезией.

Профилактические мероприятия

  1. Наблюдение за здоровьем ребенка.
  2. Избегание инфекций, при их появлении незамедлительно лечиться.
  3. Не переохлаждаться.
  4. Простудные заболевания лечить сразу.
  5. Правильно питаться.
  6. Избегайте вредных продуктов питания.
  7. Не гуляйте с ребенком с слишком холодную и сырую погоду.
  8. Посещайте врача регулярно.

Если замечены новообразования на шее — сразу обращайтесь к врачу-терапевту или онкологу.

Видео по теме

Увеличены лимфоузлы: Доктор Комаровский

Стафилококк и увеличение лимфоузлов — Доктор Комаровский

Доктор Комаровский расскажет, что стафилококк может вызывать гнойный лимфаденит, но не простое увеличение лимфоузлов.



Воспаленные лимфоузлы у ребенка, что делать, почему и чем лечить

Видеоканал «Ранок з Інтером».

Лимфоузлы — это часть иммунной системы, и если они воспалены, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем у малыша. Причиной воспаления лимфоузлов может быть респираторное заболевание, ангина, мононуклеоз, отит.

Инфекционный мононуклеоз — Школа доктора Комаровского

Если вы уже взрослый, существует вероятность 95%, что вы уже болели этой болезнью. Что же это за страшная болезнь — «инфекционный мононуклеоз»? Где с ним можно повстречаться? Как его лечить? Можно ли повторно им заболеть? Эти и многие другие вопросы задала Оля Полякова доктору Комаровскому.

Источник: http://alcostad.ru/vospalenie-limfouzlov-na-shee-u-rebenka-lechenie-simptomy-i-prichiny-limfadenita-u-detej/

С чем связано увеличение шейных лимфоузлов у ребенка: мнение доктора Комаровского

Если в организме ребёнка происходят какие-либо патологические изменения, например, протекает острая респираторная инфекция, может возникать такой симптом, как воспаление лимфоузлов на шее или за ушком. Иные, не менее опасные заболевания, могут стать причиной воспалившихся лимфоузлов у детей в иных областях: в зоне пахового отдела, под мышками. Не редко увеличиваются лимфоузлы на затылке. Что считает по этому поводу доктор Комаровский? Какие еще причины могут способствовать развитию воспаления, по его мнению, а также методики терапии, подробнее в статье.



Этиология воспаления

Согласно многолетней практике доктора Комаровского, увеличение лимфоузлов на шее у ребенка может происходить по многим причинам. К наиболее распространенным из них можно отнести инфекционные патологии, протекающие в организме, снижение иммунной защитной функции и связанные с этим заболевания, развитие опухолевидного новообразования.

Развитие инфекционных заболеваний

Если воспалился лимфоузел на шее у ребенка, в первую очередь врач исключает протекание болезней ротовой полости и верхних дыхательных путей. Лимфатические узлы в данной области воспаляются чаще всего при инфицировании близлежащих органов, а именно, при развитии следующих заболеваний:

  1. Ангины, которая протекает с образованием гнойных полостей, что провоцирует увеличение лимфоузлов на шее (статья на эту тему: Лимфаденит при ангине: причины, симптомы и методы терапии)
  2. Инфекционного мононуклеоза, который протекает с изменением узлов в разных областях, не только на шее. Так, может увеличиваться лимфоузел за ухом, лимфоузлы в паху и на затылочку.
  3. Острого респираторного заболевания, при чем увеличенный лимфоузел не болит и не доставляет иных неудобств. Особенно часто такое происходит, если ребенок-лимфатик (подверженный частым простудам и другим заболеваниям подобной этиологии).
  4. Гнойного процесса, протекающего в ротовой полости, например, если инфекция попала в полость зуба или рану.
  5. Туберкулеза – инфекционного заболевания, при котором увеличены лимфоузлы не только на шее и за ухом у ребенка, но и в иных областях туловища, например, в грудном отделе.

Не редко воспаляется лимфоузел на шее, в области ушей и в других отделах туловища при развитии болезни кошачьих царапин, которая вызвана бартонеллой. Сразу после царапины животного патогенный микроорганизм с когтей проникает вглубь кожного покрова, оттуда в лимфатические сосуды, лимфу и непосредственно в сам узел, вызывая тем самым воспаление.

Патологии, связанные с иммунитетом

Лимфоузлы у ребенка и у взрослого человека входят в структуру иммунной системы. Любое возникшее заболевание, связанное с иммунитетом, сказывается на состоянии узлов, вызывая воспалительный процесс.

Например, причиной воспаленного узла на шее у детей может быть присутствующий в организме вирус иммунодефицита (ВИЧ). Не менее редко симптом возникает на фоне развития таких патологий, как сывороточная болезнь, ревматоидный артрит или красная волчанка. Если воспалились лимфоузлы за ушами и на шее, это может быть ответной реакцией организма на прием некоторых лекарственных препаратов.

Развитие опухолевидного новообразования

Как считает Комаровский, лимфоузлы на шее могут подвергаться таким новообразованиям как первично, так и вторично. В первом случае имеет место развитие опухоли непосредственно в данной области. Во втором – присутствие в шейном узле метастаз из первичного очага, расположенного в другом отделе туловища. Первичные опухоли в шейных лимфоузлах разделяют на следующие виды:


Если увеличились лимфоузлы на шее, это может быть следствием распространения метастаз из первичной опухоли, расположенной на слизистой оболочке ротовой полости, в носоглотке, гортани, щитовидной железе, молочной железе, в легком.

Бывают случаи, когда увеличенные узлы на шее у ребенка – это норма. Связано это с индивидуальными особенностями их строения. Но, чтобы убедиться в отсутствии патологических процессов, лучше обратиться к специалисту и пройти все необходимые диагностические мероприятия.

Симптомы воспаления

Увеличение лимфатических узлов на шее у ребенка обнаружить не сложно. Таковые возвышаются над уровнем кожи, что заметно не вооруженным глазом и без проведения дополнительных исследований.

Конкретное место локализации воспалительного процесса может отличаться у того или иного ребенка. Так, у одних происходит увеличение передних шеечных узлов, а у других – задних. Иногда, в зависимости от причины возникновения симптома, пораженные узлы могут болеть, особенно при пальпации или попытке повернуть голову. Также может повышаться общая или местная температура, возникать лихорадочный синдром, иные интоксикационные проявления.

В нормальном состоянии лимфатические узлы, расположенные на шее у ребенка, легко пальпируемы. Их размер не превышает 1 сантиметра. Болевой синдром не возникает. Насторожить должны такие симптомы, как беспричинное увеличение узлов до 2 сантиметров и более, боль, их смещение по отношению к кожному покрову.

Во внимание берут не только размер лимфатического узла, но и его консистенцию. Так, если увеличение лимфоузла связано с протеканием здесь воспалительного процесса, он будет мягким и эластичным на ощупь. Повышенная плотность такового наблюдается при наличии метастаз в данной области, распространенных из первичного очага. Патологическое соединение лимфоузла с окружающей тканью происходит в случае присутствия злокачественной опухоли.



Диагностика и лечение по Комаровскому

Для определения причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка врач, в первую очередь, проводит детальный осмотр места с поражением и пальпацию. Также назначают дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Необходимо проведение биопсии лимфатического узла, которую назначают в случае неэффективности приема противовоспалительных препаратов. Также диагностическое мероприятие проводится, если наблюдается значительное увеличение узла, когда его диаметр превышает 3 сантиметров и при подозрении на развитие злокачественного новообразования.

Если необходимо проведение биопсии ребенку в возрасте до 1 года, используют общую или местную анестезию, в зависимости от сложности диагностики. Если есть необходимость проведения хирургической операции, специалист берет образец биологического материала из лимфоузла и отправляет на лабораторное исследование. В данном случае можно определиться с типом имеющегося новообразования и наиболее эффективным лечением.

По мнению доктора Комаровского диагностика увеличенных лимфоузлов на шее у детей должна проводиться только в хорошей вирусологической лаборатории. Именно благодаря современному оборудованию и высокой квалификации специалистов можно добиться наиболее точных результатов диагностики.

При подтверждении вирусной этиологии воспалительного процесса в лимфоузлах доктор советует не проводить никакое специфическое лечение. Их размер вернется в норму, как только защитные силы организма справятся с патогенным микроорганизмом. Если же воспаление узлов связано с протеканием стафилококковой или стрептококковой инфекции, проводят антибактериальную терапию.



И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета Читать статью.

Источник: http://prolimfouzel.ru/uvelichenie_limfouzlov/komarovskii-limfouzly.html

Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.



О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

  • Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
  • Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета — одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.



Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

  1. По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
  2. Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
  3. Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.



Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.



Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно — по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/uvelichennye-limfouzly-na-shee/



У ребенка увеличены лимфоузлы на шее: причины и лечение

Малыши, в силу неразвитости организма, подвержены различным заболеваниям. У них часто наблюдаются простуды, ОРВИ. И именно в детском возрасте распространены такие патологии, как скарлатина, корь. Неудивительно, что периодически у ребенка увеличены лимфоузлы на шее. Ведь они служат защитой, блокирующей распространение бактерий и болезнетворных микробов по организму. Любое инфекционное заболевание обязательно отразится на состоянии лимфосистемы. Однако родителям стоит быть крайне внимательными. Иногда у ребенка увеличены лимфоузлы на шее совершенно по иным причинам. И они могут быть очень серьезными.

Лимфатическая система

Рассмотрим, что представляют собой данные органы. Система состоит из лимфоузлов. Они фильтруют кровь и способствуют оттоку жидкости.

Достаточно часто родители замечают, что у ребенка увеличены лимфоузлы на шее. Согласно статистике, такое явление наблюдается у каждого второго малыша. Данное состояние медики называют шейным лимфаденитом. Патология эта достаточно опасна. Ведь лимфоток проходит возле головного мозга. Игнорирование воспаления может привести даже к смерти.

У здорового малыша мягкие лимфоузлы. Они не заметны. В случае попадания инфекции узлы постепенно увеличиваются. При надавливании на них кроха может ощутить боль. О начале воспаления говорит появление лимфоузлов размером с горох. Если такому явлению не придать значения, то очень скоро они увеличатся до формы яйца. Это очень серьезная стадия. При ней происходит отмирание тканей. Лимфоузел перерождается в злокачественное образование.

Причины патологии

Разберем, почему у ребенка увеличены лимфоузлы на шее. Патология может быть:


  • односторонней – причины следует искать в локальной инфекции;
  • двусторонней – так реагирует организм на общее воспаление.

К неприятному состоянию зачастую приводят следующие причины:

  1. Кошачьи царапины. Слюна животного, содержащая множество бактерий, проникает в кровь малыша. Она провоцирует воспаление. В результате через несколько дней наблюдается увеличение лимфоузлов.
  2. Инфекционные болезни. Это наиболее распространенная причина шейного лимфаденита. Любые инфекции в ротовой полости или в дыхательных путях приводят к столь неприятной симптоматике. Зачастую узлы увеличиваются в результате болезней. Это ОРВИ, ангина, грипп, ветрянка, краснуха, дифтерия, паротит, гингивит, стоматит, пародонтит.
  3. Аллергическая реакция. В случае повышенной чувствительности ребенка к определенным веществам могут увеличиться узлы. Если источником является аллергия, то у крохи наблюдаются и другие симптомы, характеризующие патологию: чихание, насморк, отечность, резь в глазах, кашель. Зачастую шейный лимфаденит является ответом организма на продукты питания, бытовую химию. У старших детей аллергия может сопровождать злоупотребление фастфудом, чипсами и другой пищей, содержащей вкусовые добавки.
  4. Вакцинация. Узлы могут увеличиться в результате проведенной прививки. При такой реакции малыш должен наблюдаться у врача. Однако в лечении он не нуждается.

Серьезные причины лимфаденита

Вышеописанные факторы являются частыми, но, к сожалению, не единственными. Иногда в результате серьезных патологий увеличены лимфоузлы на шее у ребенка. Причины такого состояния может определить врач, обследовавший малыша. Особого внимания заслуживает шейный лимфаденит, который не сопровождается простудной симптоматикой.

Увеличенные узлы могут сигнализировать о следующих патологиях и состояниях:

  1. Снижение иммунитета. Лимфоузлы – это органы защиты. Поэтому на снижение иммунитета они отвечают повышенным вырабатыванием клеток. Такая клиника наблюдается у часто болеющих либо перенесших тяжелое инфекционное заболевание малышей. Увеличение узлов может проявиться при анемии, переохлаждении, авитаминозе, длительном стрессе либо нервном напряжении.
  2. Мононуклеоз. Патология спровоцирована вирусом Эпштейна-Барра. Наряду с увеличенными лимфоузлами, у ребенка повышается температура, ощущается боль в горле, часто возникают мигрени, в легких скапливается слизь.
  3. Лимфангит. Болезнь появляется в результате проникновения стрептококков, стафилококков в организм малыша. В результате воспаляются лимфатические сосуды. При данной патологии ребенок испытывает озноб, слабость. На поверхности кожи появляются красные узкие полоски, могут быть отеки.
  4. Токсоплазмоз. Болезнь провоцируют паразиты. Проникнуть в организм они могут через землю, экскременты животных, с неправильно приготовленными яйцами или мясом. Патологию характеризуют следующие симптомы: повышенная температура, тошнота, рвота, головная боль, судороги. Кроме того, наблюдается увеличение селезенки, печени.
  5. Красная волчанка. Это аутоиммунная болезнь. Она достаточно серьезна. Характеризуется патология сбоем в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать здоровые клетки, как «вражеские», и усиленно их атакует. Болезнь сопровождается красной сыпью (чаще на переносице, щеках), сильной слабостью, появлением мышечной боли.
  6. ВИЧ. Системное увеличение лимфоузлов может быть первой симптоматикой иммунодефицитного состояния, которое появляется при СПИДе.
  7. Онкология. Мутация клеток практически всегда приводит к увеличению узлов.

Что советует знаменитый врач Комаровский?

Однако не следует паниковать раньше времени. Ведь не всегда в результате тяжелых болезней увеличены лимфоузлы на шее у ребенка. Комаровский советует внимательно присмотреться к своему малышу. Ведь данное состояние достаточно часто наблюдается у крох до пяти лет.

Особое внимание уделите настроению и поведению ребенка. У здорового малыша они не должны измениться. При этом увеличенные лимфоузлы не беспокоят его и не причиняют болевого дискомфорта. В такой ситуации волноваться не стоит. Иммунная система «учится» бороться с микробами. Это распространенная причина, по которой увеличены лимфоузлы на шее у ребенка.



Комаровский, однако, рекомендует даже к такому явлению относиться внимательно. Чтобы не пропустить неприятную патологию, следует сдать обычный анализ крови. Такое обследование является достаточным, чтобы выявить болезни либо убедиться в абсолютном здоровье малыша.

Характерная симптоматика

Клинические проявления зависят от патологии, спровоцировавшей данное состояние.

При этом выделяют следующую характерную симптоматику лимфаденита:

  • повышение температуры;
  • слабость в теле;
  • головная боль;
  • утрата аппетита;
  • боль при надавливании на увеличенный узел.

Если у ребенка постоянно увеличены лимфоузлы на шее, то зачастую диагностируется хроническая патология. В этом случае у малыша могут наблюдаться достаточно размытые симптомы:

  • незначительное повышение температуры;
  • умеренное увеличение лимфоузлов;
  • отсутствие болезненного дискомфорта при пальпации.

Очень важно наблюдаться с такой патологией у доктора. Ведь подобные симптомы могут характеризовать опухоль.

На какие патологии указывает лимфаденит?

Важно обратить внимание на локализацию увеличенных узлов. Ведь патологию провоцирует лимфа, поступающая от нарушенных органов. Соответственно, увеличиваются те узлы, которые располагаются рядом с поврежденными тканями.

Рассмотрим характерные особенности:

  1. Если у ребенка увеличен лимфоузел на шее, сзади – затылочный, то это сигнал о развитии воспаления в волосистой области головы.
  2. Околоушные – характеризуют патологический процесс в среднем, наружном ухе. Могут свидетельствовать о гнойном воспалении в волосяной зоне головы.
  3. Узлы, расположенные за нижней челюстью, в задних мышцах шеи, указывают на развитие болезни в носоглотке. Такая картина может сохраняться и после недуга.
  4. Если патология локализуется в центре треугольника шеи, за нижней челюстью, то данное явление спровоцировано тяжелой формой ангины, скарлатины, токсоплазмоза, дифтерии. Такая клиника наблюдается и после кошачьих царапин.
  5. Увеличение узлов в боковом треугольнике сигнализирует о наличии инфекции в носоглотке, опухоли. Иногда такое явление спровоцировано туберкулезом.
  6. При увеличении узлов в зоне подбородка необходимо показать малыша стоматологу. Такая симптоматика характерна для абсцесса челюсти, поражения передних зубов, воспаления нижней губы.
  7. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы указывают на гингивит, стоматит.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу?

Иногда у малыша могут наблюдаться крайне неприятные симптомы. Незамедлительного обращения к докторам требует следующее состояние крохи:

  • у ребенка увеличены лимфоузлы на шее, температура при этом повышена;
  • патология наблюдается у младенцев до года;
  • поверхность кожи в районе лимфоузлов изменилась;
  • на протяжении недели происходит постоянное увеличение;
  • патологический процесс охватил более трех групп узлов.

Методы лечения

Помните: только врач может определить, почему наблюдаются увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка. Лечение напрямую зависит от источника, спровоцировавшего симптоматику.

Главным диагностическим обследованием является анализ крови. Иногда может понадобиться пункция узла либо биопсия. На основании результатов врач подберет необходимое лечение.

Чтобы нормализовать размеры узлов, необходимо избавиться от основного заболевания: вылечить лор-органы, устранить кариес, провести борьбу с глистными инвазиями.

В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Иммуномодулирующая терапия

Частые простуды приводят к ослаблению организма, в результате чего наблюдаются увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка.

Лечение в таком случае включает в себя применение иммуномодулирующих препаратов:

Домашнее лечение

Категорически противопоказано бороться с данным явлением самостоятельно! Ведь инфицирование узлов может легко спровоцировать воспаление мозга. В этом случае нарушения способны затронуть функционирование эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем. Известны случаи, когда самолечение заканчивалось летальным исходом.

Единственная манипуляция, которую может сделать родитель до обращения к врачу, если сильно увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, это наложить компресс. При этом ни в коем случае нельзя их прогревать! Применяется только холодный компресс.

Итоги

Достаточно неприятная ситуация, если у ребенка увеличены лимфоузлы на шее. Но не нужно паниковать, просто сразу обязательно обратитесь к доктору. Чаще всего в основе такой клиники лежат достаточно безобидные причины.

Источник: http://www.syl.ru/article/202266/new_u-rebenka-uvelichenyi-limfouzlyi-na-shee-prichinyi-i-lechenie

Лимфоузлы на шее у ребенка

Лимфатические узлы — это единичные образования мягкой консистенции, округлой формы, подвижные. В норме они безболезненные и друг с другом не соединенные. Через них проходит лимфа, оставляя там все ненужные ей вещества. Поэтому если в организме есть вирусы и бактерии, то скапливаются они именно в лимфоузлах. В них же созревают иммунные клетки человека, убивающие чужеродные тела. Узнаем подробно о лимфоузлах малышей в возрасте до одного года.

Где находятся лимфоузлы на шее у детей: расположение

У детей до 12 месяцев определяются, кроме паховых и подмышечных, затылочные и заднешейные лимфатические узлы. Кстати, затылочные педиатр может пальпировать только до трехлетнего возраста, затем они не определяются.

Что касается шейных, то у ребенка такого юного возраста хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы. Они находятся в зоне под будущими молярами, чуть ниже на сантиметр-два. При пальпации доктор их выводит в направлении подбородка.

Заднешейные узлы находятся в пространстве между задней частью кивательных мышц и окончанием длинных шейных мышц.

Пальпируя лимфатические узлы зоны шеи, педиатр располагает свои пальцы перпендикулярно ее длине.

В здоровом состоянии эти образования мягкие, их величина может быть 3-5 миллиметров. При их ощупывании никакого дискомфорта и боли чувствоваться не должно.

Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка с рождения

Если у грудничка с самого момента рождения лимфатические узлы увеличены, то, скорее всего, это признак врожденной инфекции. Нередко опухоли на шее являются ничем иным, как врожденными кистами. Они представляют собой круглые образования, которые заполнены жидкостью. Формируются такие кисты по причине отклонений развития эмбриона в период его вынашивания.

Большая опухоль у новорожденного может быть воспалением кивательной грудинно-ключичнососцевидной мышцы. Конкретное местоположение опухоли на шее ребенка позволяет педиатру диагностировать ее более точно.

Обычно при обнаружении у новорожденных увеличенных лимфоузлов родителям предлагают сдать анализ на герпесную группу и вирус Епшейн-Бара. Обязательной для такого ребенка является и консультация иммунолога.

Что делать, если воспалился лимфоузел на шее у ребенка: лечение народными средствами

Если у малыша до одного года размер лимфоузла составляет примерно один сантиметр, то родителям беспокоиться не стоит. Когда же он достигает уже полутора сантиметров, то стоит подстраховаться и обследовать дитя у педиатра. Размер шейного лимфоузла в два сантиметра — это верный признак наличия в детском организме воспалительного процесса. Но папа и мама должны понять главное: увеличенные лимфоузлы — это не самостоятельная болезнь, а всего лишь симптом какого-то конкретного инфекционного либо воспалительного заболевания. Какого именно, вам поможет узнать врач. Если это ОРЗ, вирусные инфекции, то детям назначается приём витаминов, иммунустимулятров , антибиотиков . Аллергия требует устранения аллергена, после чего уменьшатся и лимфоузлы на шее. Но попробовать привести их в норму можно и с помощью народных средств, обязательно предварительно проконсультировавшись с доктором.

Спиртовые компрессы детям использовать не стоит. А вот примочки из трав будут кстати. Это могут быть мята, корни василька, лаванда. Нужно залить 100 граммами кипящей воды столовую ложку травы, дать настояться минут 30, отфильтровать и прикладывать тампоны комнатной температуры наминут к лимфоузлам. В период лечения народными средствами стоит давать ребенку витамин С. Поможет и отвар шиповника, брусничный и клюквенный морсы, если малыш не слишком маленький и уже принимал их.

Отличным народным средством от воспаления лимфатических узлов для детей в возрасте домесяцев является овёс. Горсть продукта заливают полулитром молока и варят 30 минут. Затем полностью охлаждают и дают ребенку перед каждым кормлением по столовой ложке этого средства.

Как лечить лимфоузлы у детей: Комаровский

Педиатр из личного опыта знает, что большинство родителей не различают увеличенные лимфатические узлы и воспаленные. Первые — это неопасно. Такое бывает часто. Чтобы папа с мамой были спокойными за здоровье малыша, достаточно лишь сдать анализ крови . Если он в порядке, то увеличенные лимфоузлы у ребенка — не проблема.

Когда же они воспалены, то это является симптомом заболевания. Скорее всего, такое состояние будет характерно малышу, болеющему вирусной инфекцией, ангиной. Вот в этом случае, акцентирует Евгений Комаровский, нужна помощь педиатра и назначение адекватного лечения болезни.

Источник: http://nashidetki.net/zdorove-rebenka/limfouzly-na-shee-u-rebenka.html

Увеличенные лимфоузлы у ребёнка на шее – причины и методы лечения

При протекании многих заболеваний у ребёнка можно заметить изменение размеров лимфатических узлов (лимфоузлов), расположенных в разных частях организма. Зачастую родители обращают внимание на увеличение образований на шее – в этом месте они лучше всего просматриваются и при сильном воспалении могут быть явно заметны и невооружённым взглядом. Каждая мама знает, что такое проявление является сигналом для обращения к врачу, так как оно может свидетельствовать о проблемах разной сложности и локализации.

Назначение лимфатических узлов и их функции

Лимфатический узел – это отдельный орган лимфатической системы человека, через который проходит лимфа, поступающая ото всех органов и частей тела. Эти образования рассматривают группами согласно их локализации. Узел может иметь круглую, бобовидную или овальную форму, размер колеблется в среднем от одного до пяти сантиметров. Располагаются элементы по ходу лимфатических сосудов чаще гроздьями по несколько штук или даже десятков. Всего таких образований в организме может насчитываться до 5–6 сотен.

Строение лимфатического узла

Лимфатические узлы выполняют ряд важнейших функций в организме:

  • Участие в процессах творения крови, именно здесь формируются лимфоциты, которые позже с током лимфы разносятся по всему телу.
  • Самая важная функция органов – биологический фильтр. Когда в организм попадают вредные микроорганизмы или вещества (микробы, опухолевые клетки, вирусы и т. д.), они задерживаются в узлах и там обезвреживаются антителами, после чего поглощаются специальными клетками – макрофагами – и выводятся из организма.
  • В них происходит перераспределение жидкости между кровью и лимфой, скорость течения лимфы замедляется и нормализуется.
  • Синтез антител – это ещё раз подчёркивает важность лимфоузлов в функционировании иммунной защиты.

Замечание специалиста: учитывая тот факт, что в лимфоузлах происходят процессы уничтожения вредоносных микроорганизмов, при наличии воспалительных процессов близлежащие к этой области лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размерах.

Признаки увеличения

В нормальном состоянии лимфатические узлы незаметны, при пальпации определённых участков могут как прощупываться, так и не определяться. На шее можно обнаружить такие группы лимфоузлов:

  • сразу под челюстью справа и слева расположены подчелюстные узлы;
  • под подбородком располагается подбородочная группа;
  • лимфоузлы есть над ключицей и под ней;
  • также лимфоузлы находятся за ушами;
  • у основания шеи можно найти передне- и заднешейные лимфоузлы (расположены сзади и спереди).

Состояние, когда узел увеличивается в размере, в медицине называется лимфаденит. Размеры могут изменяться у отдельных образований (локальный лимфаденит), у группы регионарных узлов или у всех в организме. Такое состояние означает, что проходит иммунный ответ как реакция на патогенный микроорганизм.

Обычно легче всего определить увеличение подчелюстных узлов – достаточно поднести руки к месту крепления нижней челюсти и они сразу почувствуются. Чтобы понимать разницу между нормальным состоянием данного элемента лимфатической системы и воспалённым, необходимо систематически пальпировать их у малыша – тогда увеличение в размерах трудно будет не заметить.

Лимфаденит может сопровождаться такими симптомами:

  • увеличенные узлы беспокоят ребёнка, мешают ему при движениях головой;
  • может возникать головная боль (иногда постоянно);
  • общее ощущение слабости;
  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в самих узлах, чувство распирания или пульсации;
  • покраснение кожи свидетельствует о нагноении.

Методы диагностики

Первоочередная задача, которая стоит перед врачами при увеличении лимфоузлов у ребёнка, — это определение причины, провоцирующей такое состояние. Чтобы оценить масштабы поражения (установить, изменились размеры только одного узла или нескольких), что также важно для диагноза, необходимо провести ряд исследований:

  • Самый простой метод – пальпация. Врач прощупывает шейные узлы, чтобы определить, насколько сильно они изменены в размерах.
  • Рентгенологическое исследование помогает установить состояние лимфоузлов, которые расположены в недоступной для пальпации зоне.
  • Анализ крови помогает установить количество лимфоцитов для определения корректности функционирования узлов.
  • Хроническая форма лимфаденита требует проведения биопсии – забора содержимого узла для исследования.
  • При подозрении на определённые заболевания, могут назначаться: компьютерная томография, УЗИ, магнитно-резонансная томография, УЗГД лимфатических сосудов и прочие методы. Схема расположения лимфатических узлов шеи

Почему это происходит – причины

Как уже было сказано, увеличение лимфоузлов – это иммунный ответ организма, который может провоцировать огромное количество причин. Рассмотрим наиболее распространённые факторы, влияющие на изменение размеров шейных лимфатических узлов.

Инфекционные заболевания

Региональная шейная группа узлов реагирует на проблемы в области ротовой полости и дыхательной системы. Обычно изменяются лимфоузлы, расположенные ближе всего к воспалённому органу. Реакция на инфекционные процессы встречается наиболее часто. Причинами увеличения лимфоузлов могут послужить:

  • Группа острых респираторных заболеваний. Обычно в таких ситуациях увеличение незначительно и болезненность образований отсутствует.
  • Гнойные процессы в ротовой полости (воспалительный процесс возникает при попадании микроорганизма в рану или полость зуба).
  • Болезнь кошачьей царапины. Возбудитель – бартонелла, переносчиком которого и являются кошки. После повреждения целостности кожных покровов когтем животного по лимфатическим сосудам микроорганизм и попадает в лимфоузел. О возможности такой болезни стоит задуматься, если царапина начала гноится, а близлежащий лимфоузел увеличился в размерах.
  • У детей при туберкулёзе такое проявление считается обязательным и характерным, зачастую поражаются узлы в грудной полости, в отдельных случаях затрагиваются и шейные.
  • Существенное увеличение узлов на шее и ряда групп, расположенных ниже, может говорить о наличии у ребёнка мононуклеоза.
  • Ангина, сопровождающаяся гнойными образованиями, также провоцирует такое явление.

Иммунные заболевания

Лимфоузлы – часть иммунной системы человека, а, значит, проблемы с защитой организма также могут сказаться на их размерах. Элементы могут увеличиваться при вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ), сывороточной болезни (использование сывороток животного происхождения), ревматоидном артрите (болезнь соединительной ткани), красной волчанке. Также такая реакция может возникнуть как ответ на приём определённых медикаментозных препаратов.

Опухолевые заболевания

Шейные лимфоузлы могут поражаться как первично (то есть формирование опухоли связано именно с лимфой), так и вторично, как результат распространения опухолевых клеток в виде метастазов. Первичное поражение может происходить при таких заболеваниях:

  • лимфогранулематоз;
  • лимфолейкоз (доброкачественная опухоль);
  • лимфома Ходжкина (предполагается, что болезнь развивается из ненормальных лимфатических клеток, начинаясь именно в лимфоузлах).

Поражение узлов шейной области может появляться при злокачественных образованиях слизистой оболочки, полости рта, носоглотки и гортани, щитовидной железы, молочных желез и лёгких.

Индивидуальные особенности строения и расположения лимфоузлов у ребёнка

Учитывая то, что нормальные размеры лимфатических узлов могут колебаться в довольно широких рамках, у одних детей они могут несколько больше, чем у других, и это не будет являться отклонением от нормы. Дабы исключить вероятность хронического увеличения, необходимо обследование, и по его результатам врач сможет точно сказать, все ли хорошо с лимфатической системой ребёнка.

Определение проблемы по локализации

Оценивая локализацию воспалённых лимфатических узлов у ребёнка можно примерно определить, какая группа болезней могла стать причиной такой реакции.

Источник: http://pediatriya.info/?p=7603



×