Лечение кисты головного мозга у новорожденных

Киста мозга у новорожденного: симптомы, диагностика УЗИ, лечение и последствия



Под кистой головы понимается новообразование со скоплением жидкости в любом участке мозга. Обычно заболевание выявляют ещё в период беременности.

Оглавление:

Некоторое количество образований к моменту родов рассасывается самостоятельно без дополнительного воздействия.

Киста в голове оказывает влияние на правильное развитие организма ребенка. Заболевания часто приводит к серьезным проблемам. Поэтому без контроля патологию оставлять не следует.

Родители малыша в грудничковый период обязаны тщательно следить за развитием ребенка и при проявлении симптомов незамедлительно обратиться к доктору.

Классификация

В головном мозге новорожденного может возникнуть киста как в одиночном количестве, так и в количестве нескольких новообразований. Она может иметь разный диаметр и локализоваться снаружи или непосредственно в самом мозге ребенка.



Выделяется множество видов кистозных патологий.

  1. Арахноидальная киста. Чаще располагается между паутинной оболочкой и поверхностью мозга.
  2. Ретроцеребральная киста. Заболевание часто приводит к отмиранию клеток головного мозга. Следовательно, мозг утрачивает свою деятельность.
  3. Субэпендимальная киста. Новообразование дислоцируется в тканях головного мозга из-за кислородного голодания.
  4. Киста сосудистых сплетений. Данный вид новообразований появляется при разрастании сосудов головного мозга из-за заражения инфекцией вовремя беременности и заболеваний, перенесенных в этот период.
  5. Перивентрикулярная киста. Болезнь активируется при разрушении белого вещества мозга в результате очагов некроза. Такая патология без вмешательства не исчезает. В основном проводится медикаментозное лечение с хирургическим воздействием.
  6. Ликворное новообразование. Такая киста располагается между слипшимися оболочками. Диагностируется патология в основном во взрослом возрасте. В начале развития болезни диагностирование данного образования затруднительно.
  7. Коллоидальная патология. Киста считается врожденной и формируется ещё в утробе матери. Болезнь часто ведёт себя бессимптомно в течение всей жизни. Очень редко проявляются признаки, например, в виде припадков эпилепсии и слабости в нижних конечностях. Чаще симптоматика проявляется у подростков.

Арахноидальная киста

Арахноидальная киста выявляется в разнообразных формах и диаметрах. Она плотно располагается между поверхностью головного мозга и его арахноидальной оболочкой в виде паутины.

Киста бывает первичной и вторичной:

  1. Первичная, иначе врожденная киста, бывает в связи с аномальными отклонениями во внутриутробном развитии оболочки мозга.
  2. Вторичная или приобретённая киста возникает после болезней или повреждений внешней оболочки мозга.

Особенность кист арахноидалного вида – это стремительный рост их размеров. Вследствие этого возникает сильное надавливающее воздействие на ткани, что ухудшает кровообращение. А это уже в дальнейшем приводит к страшным последствиям. Частота выявления данной патологии выше у мальчиков.

Субэпендимальная киста

По причине неправильного мозгового кровообращения, а именно около полостей, заполненных жидкостью, возникает субэпендимальная киста. В связи с ростом диаметра новообразования, случается ишемия головного мозга с кислородной недостаточностью или с полным прекращением. Что способствует разрушению клеток ткани мозга пораженного участка.



Кисты сосудистых сплетений

Кисты сосудистых сплетений образуются из-за влияния на плод вируса герпеса. Новообразования, образовавшиеся в период вынашивания ребенка, со временем исчезают. Появление данной патологии после рождения часто имеет серьёзные последствия.

Кисты, расположившиеся в зоне затылка, вызывают повреждения зрительного центра головного мозга. Патологии в мозжечке провоцируют головокружения и нарушают координацию движений.

Кистозные новообразования возле гипофиза приводят к:

  • систематическим судорожным припадкам;
  • частичному параличу конечностей;
  • ухудшению слуха;
  • снижению гормональной деятельности, регулирующей рост ребенка и половое созревание.

Симптомы

Кисты больших размеров под воздействием повышенного давления на окружающие ткани имеют определенные симптомы:

Диагностика УЗИ

Для диагностирования кисты мозга новорожденного используют УЗИ или нейросонографию. Процедура является безопасной, безболезненной, без противопоказаний и не требует подготовки.



УЗИ – эффективная диагностическая процедура, которой проводят оценку состояния мягких тканей у пациентов всех возрастов. Структуру головного мозга с использованием УЗИ можно посмотреть только у грудничков. Это связано с тем, что у грудничков имеются роднички (места, не покрытые косточками), способные пропускать ультразвуковые лучи.

Недоношенным малышам, родившимся в асфиксии, обязательно в роддоме делают УЗИ головного мозга. Подробнее про УЗИ головного мозга для детей читайте в другой статье на нашем сайте.

Для установления правильного вида кисты также проводят МРТ и компьютерную томографию.

Чтобы выяснить причины, вызвавшие заболевание, проводят доплерографию сосудов, обследование сердечной деятельности, анализ крови и измерение давления в крови.

По результатам обследований доктор выставляет диагноз, назначает и проводит лечение.



Что зависит от размеров?

Но нужно знать, что параметры кист в голове у новорожденного склонны к росту. Достигая 3-4 см в диаметре, они начинают действовать на головной мозг и вызывать ухудшение состояния здоровья. С ростом образования у ребенка повышается внутричерепное давление. Кисты могут сдавливать остальные структуры мозга и вызывать изменчивую клиническую картину

Лечение

Для успешного выздоровления, важно вовремя выявить причину, приведшую к появлению кисты.

При отсутствии симптомов кисты у новорожденного, лечение не проводится. На начальных стадиях заболевания проводят медикаментозное лечение. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Используются лекарства для восстановления кровоснабжения и рассасывания спаек:

  1. противовирусные и антибактериальные средства;
  2. ноотропные препараты.

После того как причина будет устранена, киста самостоятельно рассосётся.



При отсутствии пользы от медикаментозного лечения, приходится применять хирургическое вмешательство.

  1. Эндоскопический метод. Данный метод является наиболее безопасным способом устранения патологии. Благодаря эндоскопу можно провести обследование внутри и удалить кисту. С помощью этого маленького прибора выполняют в черепе прокол. Жидкость из пузыря удаляют, что способствует самостоятельному рассасыванию стенок. Такой метод применяют только при поверхностных кистах. Эндоскопический метод имеет противопоказания. После удаления кисты данным методом осложнения почти не бывает.
  2. Трепанация черепа — вскрытие черепной коробки и удаления кисты. Данный метод используют только при очень строгих показаниях. Трепанация черепа является сложной процедурой, требующей длительного периода реабилитации.
  3. Шунтирование головного мозга — удаление содержимого с помощью введения шунта, через который проводится дренаж. При использовании данного метода возможно заражение инфекцией.

Выбирая способ оперативного вмешательства, учитываются не только индивидуальные особенности новорожденного, но и размер кисты, а также расположение. Если лечение было проведено на начальном этапе – больше вероятность выздоровления.

Последствия

Позднее обнаружение кисты у новорожденного приводит к серьёзным патологическим осложнениям в тканях мозга. А это, в свою очередь, приводит к постоянным слуховым и зрительным проблемам, а также к нарушениям координации движения.

Отсутствие лечения разрастающейся кисты вызывает гидроцефалию. В желудочках головного мозга происходит скапливание большого объёма жидкости, что приводит к нарушениям деятельности центральной нервной системы и строения черепа.

Киста у грудничка

Кистозные новообразования на сегодняшний день считается достаточно распространенной патологией новорожденных, грудничков и детей первого года жизни с различной локализацией – киста головного мозга, яичка и семенного канатика, дермоидная киста, поликистоз почек и яичников, кисты селезенки и других органов. Но наиболее часто диагностируют кистозные образования головного мозга.

Киста головного мозга у грудничка

Киста головного мозга часто встречается у малышей грудного возраста. Появление этих видов доброкачественных опухолей обусловлено неправильной закладкой и дифференцировкой тканей нервной системы, нарушениями кровообращения головного мозга или кислородным голоданием нейронов центральной нервной системы во внутриутробном периоде. Часто кисты самостоятельно рассасываются еще до рождения малыша или на первом году его жизни. Выявление этих патологических образований проводится при помощи ультразвукового исследования, поэтому при подозрении на наличие кист новорожденные проходят диагностику в период новорожденности или в первые месяцы жизни.

Большинство видов кист не оказывают отрицательного влияния на активность головного мозга и психоэмоциональное развитие малыша, но при определенной локализации новообразования у малыша могут проявляться различные патологические симптомы неврологического характера:

  • головные боли, которые проявляются в виде беспокойства ребенка, беспричинного или монотонного крика, нарушения сна;
  • вялостью, адинамией;
  • проблемы со зрением;
  • нарушения слуха.

После определения наличия этого патологического новообразования (УЗИ, КТ, МРТ) необходимо обратиться к специалисту для назначения полноценного обследования – диагностика новообразования определяет его локализацию, структуру и другие показатели, которые позволяют принять решение адекватного лечения. Малышам с кистой, независимо от вида лечения, каждый месяц проводятся УЗИ обследования для контроля размеров опухоли.

Симптомы кисты головного мозга у грудничка

Киста головного мозга – это полостное новообразование, заполненное жидкостью, локализованное в различных отделах головного мозга. Признаки кисты у новорожденных зависят от локализации, типа и величины опухоли, а также развития осложнений:

  • нагноения;
  • злокачественного перерождения клеток опухоли;
  • воспалительных процессов.

Кисты небольших размеров могут протекать бессимптомно, но существуют несколько неврологических признаков, которые могут указывать на наличие кисты головного мозга:

  • стойкие головные боли, которые проявляются в виде беспокойства и плача ребенка;
  • нарушение координации движений с запоздалостью неврологических реакций;
  • тремор конечностей;
  • выбухание родничка;
  • нарушение чувствительности в конечностях (малочувствительность ребенка к боли);
  • гипо — или гипертонус одной мышцы или определенной группы мышц;
  • нарушения слуха и зрения;
  • постоянные срыгивания и синдром рвоты;
  • различные виды нарушения сна;
  • задержка психического развития ребенка;
  • судорожный синдром.

В 90% случаев кисты головного мозга исчезают самостоятельно. Но при образовании кисты после рождения или при активном росте врожденных кист необходимо хирургическое вмешательство, которое зависит от локализации и симптомов новообразования. Особую опасность для здоровья и жизни малыша представляют кисты, имеющие большие размеры — они могут изменять свое расположение, значительно сдавливать окружающие ткани и оказывать механическое воздействие на ткани и структуры головного мозга. Вследствие этого у младенца развиваются судорожные припадки, которые замедляют его психоэмоциональное развитие, а в некоторых случаях и приводить развитию геморрагических инсультов. При своевременной диагностике и проведении адекватной терапии (медикаментозной или хирургического вмешательства) практически у всех новорожденных и грудничков прогноз кисты головного мозга положительный.



Этиологические факторы развития кист головного мозга грудничков

Причинами формирования кисты нервной системы у новорожденных в большинстве случаев связаны с механизмами ее формирования и различными патологическими факторами (вирусами, токсинами, лекарственными препаратами), воздействующими на клетки головного мозга плода во внутриутробном периоде, немаловажное значение имеет и наследственная предрасположенность к возникновению новообразований.

На сегодняшний день наиболее часто у новорожденных встречаются следующие виды опухолей:

1) киста сосудистых сплетений, которая появляется в связи с инфицированием плода вирусом герпеса, необходимо оперативное лечение;

2) субэпендимальная (внутримозговая) киста развивается в результате кислородного голодания тканей головного мозга, которое является причиной отмирания нейронов, а на их месте образуется кистозное новообразование. Этот вид кисты без своевременного хирургического вмешательства может стать причиной значительных нарушений в развитии ребенка (отставание в умственном развитии, задержка речи, нарушения зрения, вестибулярные расстройства);

3) арахноидальная киста – этот вид опухоли локализуется между мозговыми промежутками и может развиться в любой части головного мозга плода. Лечение арахноидальной кисты проводится при помощи различных методов хирургических вмешательств (эндоскопической операции, трепанации черепа или шунтирующей операции). При отсутствии оперативного вмешательства у малыша формируются значительные нарушения в психоневрологической сфере;



4) травматическая (приобретенная) киста – образуется в результате родовой травмы, сдавливания или ушиба во время родов, при развитии внутричерепных кровотечений и способствует развитию различных видов опухолей головного мозга.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного

Киста сосудистого сплетения у новорожденных и грудничков – это патологическое новообразование, которое появляется еще во внутриутробном периоде в связи с кистозными разрастаниями сосудов головного мозга в результате негативного влияния возбудителей внутриутробных инфекций (чаще при инфицировании вирусом герпеса или токсоплазмозом) время вынашивания ребенка. Сосудистые сплетения являются структурами, не имеющими нервных окончаний и играющие огромную роль в кровоснабжении головного мозга плода и его созревании, их активное развитие начинается с шестой недели развития малыша. При раннем инфицировании ребенка и формировании кисты сосудистого сплетения эти образования часто рассасываются самостоятельно донедели беременности — специалисты связывают это с активным ростом и развитием нервной системы плода. Также эти новообразования не оказывают влияние на развитие ребенка. Кисты сосудистого сплетения среднего и большого размеров определяются с помощью ультразвукового исследования нанеделе внутриутробного развития плода. Но эти патологические новообразования сосудистых сплетений головного мозга могут появиться у новорожденного уже после рождения при массивном инфицировании плода в поздних сроках беременности или в родах с постепенной реализацией внутриутробной инфекции. Кисты сосудистых сплетений у новорожденных относят к «мягким маркерам», которые абсолютно безвредны и не влияют на функции и развитие мозга, но могут повышать возможность развития других заболеваний или вызывать нарушения функциональных систем организма. В большинстве случаев эти новообразования к первому году жизни ребенка проходит бесследно.

В связи с риском развития различных болезней других органов – при установлении диагноза «киста сосудистых сплетений» необходим обязательный УЗИ контроль наличия, локализации и сопутствующих патологий. Ребенка повторно обследуют в трехмесячном возрасте, затем в шесть месяцев и при достижении года. При отсутствии положительной динамики для самостоятельного рассасывания кисты, лечащий врач на основании результатов исследований и развития ребенка принимает решение по дальнейшему наблюдению или лечению малыша индивидуально.

Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденного

Субэпендимальная киста считается серьезной патологией, которая формируется в тканях головного мозга плода или новорожденного в связи со значительным кислородным голоданием тканей головного мозга или в результате кровоизлияний в желудочки головного мозга при родовых травмах. Часто этот вид кистозных новообразования рассасываются самостоятельно, но необходим обязательный контроль (УЗИ головного мозга) и специальный курс лечения.

В большинстве случаев этот тип кисты не увеличивается в размерах и не влияет на развитие малыша. Но при больших размерах субэпендимальная киста может вызвать смещение тканей головного мозга, что приводит к появлению и прогрессированию неврологических симптомов, требуя немедленного оперативного лечения.



Хориоидальная киста у новорожденного

Хориоидальная киста у новорожденного представляет собой кистозное новообразование хориоидального сплетения головного мозга. Этот вид кист может развиваться в связи с внедрением и прогрессированием инфекционного процесса в организме или травматического повреждения головного мозга плода при беременности или в результате родовой травмы. Хориоидальные кисты подлежат обязательному удалению в связи с тем, что вероятность самостоятельного рассасывания этого типа кист составляет 45%.

Признаками наличия хориоидальной кисты у новорожденного являются:

  • подергивания мышц и/или судорожные реакции;
  • постоянное беспокойство ребенка или наоборот выраженная сонливость;
  • постоянный крик в связи с сильными головными болями;
  • постоянные срыгивания и рвота;
  • нарушение координации движений.

Также этот вид кисты может значительно замедлять развитие и формирование малыша Диагностика этого кистозного образования проводится при ультразвуковом исследовании (нейросонография головного мозга через большой родничок). Лечение назначается индивидуально и в большинстве случаев хирургическим методом в сочетании с медикаментозной терапией.

Арахноидальная киста головного мозга у грудничка

Арахноидальная киста у новорожденного считается редкой аномалией головного мозга, встречающаяся у 3% грудничков.

Этот вид кисты представляет собой тонкостенное внутричерепное образование между паутинной оболочкой и поверхностью головного мозга.



Выделяют два вида арахноидальных кист:

  • первичные (врожденные новообразования), которое диагностируется на поздних сроках беременности или в первые часы жизни малыша;
  • вторичные (приобретенные) развиваются вследствие воспалительного процесса или операционного вмешательства (формирование кисты происходит при удалении другого вида новообразования или удалении гематом).

Чаще всего этот вид кисты развивается у новорожденных мальчиков.

Симптомами арахноидальной кисты у новорожденного являются: головные боли, рвота, тремор конечностей, судороги.

Арахноидальная киста в большинстве случаев имеет положительный прогноз и при своевременном лечении не влияет на развитие малыша.

Перивентрикулярная киста у грудничка

Перивентрикулярная киста формируется в результате поражения белого вещества головного мозга в связи с образованием очагов некроза и является одним из видов гипоксически-ишемических повреждений мозга, инфекционных заболеваний, аномалии в развитии мозга внутриутробно и в родах, а также наиболее распространенной причиной развития параличей у младенцев.



Лечение перивентрикулярной кисты очень сложное и определяется индивидуально, сочетая медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Этот вид кист самостоятельно рассасываются крайне редко.

Субэпендимальная киста у грудничка

Субэпендимальная киста у новорожденного развивается вследствие недостаточности кровообращения в желудочках головного мозга, что вызывает гибель клеток и тканей, а на их месте образуется полость и формируется кистозное новообразование.

Протекать этот вид кист может бессимптомно и не влиять на развитие малыша, но может вызывать развитие других патологических процессов головного мозга. Лечение субэпендимальной кисты предполагает медикаментозную терапию, оперативное вмешательство и динамическое наблюдение у невролога.

Другие места расположения кисты у грудничков

Киста яичника у грудничка

Эта патология встречается довольно часто у новорожденных девочек, считается функциональной опухолью и не относится к злокачественным новообразованиям, а также имеет склонность к самостоятельному рассасыванию, не требуя оперативного вмешательства. Лечение кисты яичника проводят различными медикаментозными методами. Отличием считаются множественные кисты (поликистоз яичников), которые отрицательно воздействуют на гормональный фон ребенка или имеют тенденцию к трансформации в злокачественную опухоль, которая быстро развивается и имеет агрессивный рост.

Злокачественные новообразования яичников у грудничков встречаются крайне редко.



Киста семенного канатика у грудничка

Киста семенного канатика представляет собой скопление жидкости при незаращении вагинального отростка брюшины (в оболочках семенного канатика). По функциональности этот вид кисты имеет схожесть с водянкой яичка, также, похоже, и лечение этого новообразования с лечением водянки – оперативное вмешательство.

Во время внутриутробного развития яичко плода опускается в мошонку через паховый канал вместе с выростом брюшины. Этот отросток в норме рассасывается до рождения ребенка, но при нарушении процессов его самопроизвольного удаления формируется кистозное новообразования семенного канатика, которое при проведении диагностики часто путают с паховой грыжей, имеющих схожую симптоматику — увеличение мошонки и припухлость в паховой области. При появлении этих признаков у новорожденного, родителям необходимо срочно обратиться к детскому урологу или хирургу.

Киста яичка у младенца

Кисты яичка у новорожденного представляют собой доброкачественные опухоли, которые выглядят как полостное новообразование с жидкостью в области придатка яичка. Кисты имеют гладкую, мягкую и хорошо очерченную структуру. Дифференцировать это новообразование необходимо с водянкой яичка, грыжами, варикоцеле.

Уточнение диагноза проводят с помощью ультразвукового и других инструментальных исследований, осмотра и сбора анамнеза. Размеры кисты яичка не превышает 1-2 см и может доставлять грудничку дискомфорт и нарушения мочеиспускания. Лечение кисты осуществляется путем хирургического вмешательства после года наблюдения в связи с вероятностью самостоятельного рассасывания новообразования. Отсутствие лечения кисты семенного канатика в зрелом возрасте могут вызывать обструкционные формы бесплодия, нарушения эрекции и импотенцию.

Киста почки у грудничка

Кисты почек протекают бессимптомно, и не влияет на функции почек. Определяют кистозное новообразование с помощью УЗИ обследования почек, которое позволяет точно установить расположение кисты и особенности ее кровоснабжения.



Выделяют несколько видов кист почек у новорожденных:

  • односторонние кисты, возникающие в результате развития сопутствующих заболеваний почек;
  • кортикальные кисты (при диагностировании этого вида кист на одной почке часто определяется опухоль и на второй почке).

Кроме ультразвукового обследования для диагностики кист новорожденным проводят дуплексное сканирование почек, позволяющее определить злокачественность процесса.

Лечение кист почек осуществляется путем медикаментозного лечения, также наблюдаются случаи самостоятельного рассасывания на первом году жизни ребенка.

Киста селезенки у грудничка

Киста селезенки у новорожденного определяется как полость в паренхиме органа, заполненная жидкостью. При этом хирургическое удаление этого вида кисты не рекомендуется — велика вероятность потери органа, поэтому лечение осуществляется медикаментозными способами.

Причины развития кисты селезенки определяются врожденными нарушениями эмбриогенеза. Иногда развиваются ложные кисты, рассасывающиеся самостоятельно и не требующие лечения.



Киста на языке у грудного ребенка

Киста на языке у новорожденного определяются аномалиями развития щитоязычного протока, и встречается достаточно часто.

Клиническая картина зависит от размеров опухоли и ее локализацией на языке:

  • небольшие кисты определяются как опухоль на языке без клинических проявлений;
  • большая киста, располагающаяся впереди, часто мешает приему пищи, поэтому ее необходимо удалить.

В подавляющем большинстве случаев киста на языке у новорожденного рассасывается самостоятельно в первые месяцы жизни ребенка. При ее прогрессировании кисты — метод лечения зависит от особенностей строения и локализации кисты.

Основным методом оперативного вмешательства при кисте на языке является рассечение кистозного новообразования.

Киста у новорожденного во рту

Киста у новорожденного в ротовой полости является генетическая патология, связанная с различными инфекционными процессами в организме. В зависимости от локализации выделяют — кисты языка, небные и десневые кисты со своим гистогенезом.



Диагностика, определение причины кисты и решение о методах лечения принимает врач-стоматолог. Для этого используются различные методы диагностики (рентгенограмма или УЗИ полости рта), позволяющие определить локализацию новообразования. Важно знать, что 90% этих кист рассасываются на первом году жизни, поэтому медикаментозное и хирургическое лечение до года используют при крайней необходимости.

Небная киста грудничка

Киста на небе у новорожденных (жемчужины Эпштейна) не считаются патологическим явлением и наблюдаются практически у всех малышей в первые недели жизни и исчезают самостоятельно по истечению первого месяца жизни ребенка.

Они образуются из эпителиальных включений, расположенных вдоль линии слияния небных пластинок и выглядят как желтоватые или белые бугорки в области небного шва. Небные кисты не требует лечения.

Киста на десне у грудничка

Десневые кисты у грудничков образуются внутриутробно из эктодермальной связки (зубной пластины) основы для формирования зубов, как молочных, так и постоянных. Остатки пластины считаются причиной появления маленьких десневых опухолей и кист. Новообразования, локализованные непосредственно на десне называют узлом Бона, а кисты, развивающиеся на отростке альвеолярного гребня — десневой кистой.

Эти кисты имеют вид маленьких шариков белого или желтоватого цвета, они абсолютно безболезненны и не доставляют неудобств и дискомфорта малышу. Они рассасываются самостоятельно в первые недели жизни ребенка или полностью исчезают при появлении молочных зубов.



Диагностика кисты у грудничков

Диагностика кисты новорожденных в большинстве случаев зависят от наличия симптоматики и локализации заболевания (особенно при наличии бессимптомных форм).

Для диагностика кист головного мозга наиболее часто используют ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография через родничок новорожденного). Высокую точность имеют компьютерная томография (КТ) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Также при наличии кисты головы используется диагностика путем допплеровского исследования сосудов головного мозга, осмотр и измерение давления глазного дна.

Для диагностики кист яичников, семенного канатика и яичек применяется ультразвуковое исследование, пункция и компьютерная томография.

Кисты почек и селезенки диагностируются методами пальпации, путем ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Кисты полости рта определяются при визуальном обследовании (осмотре стоматолога), рентгенологическом и ультразвуковом исследовании



Прогноз кисты у грудничков

Прогноз кистозных новообразований у новорожденных в большинстве случаев положительный, в связи с самопроизвольным рассасыванием многих видов кист на первом году жизни малыша и не беспокоят ребенка. Но не стоит забывать о возможных негативных последствиях кист – нагноении, разрыве стенок, быстром росте и сдавливании и прорастании в близлежащие органы и структуры, злокачественное перерождение и прогрессирование раковых новообразований. Поэтому при диагностике кистозного новообразования необходим постоянный контроль этого патологического процесса и в ряде случаев медикаментозное лечение.

Киста головного мозга у новорожденного: консервативное и оперативное лечение, последствия

Киста головного мозга

Киста головного мозга представляет собой имеющую собственные стенки и заполненную жидкостью полость. Причины и последствия кисты в голове у новорожденного зависят, прежде всего, от ее размеров и локализации. Иногда такое образование может не иметь симптомов и никак не проявляться в течение всей жизни. При больших размерах происходит компрессия окружающих тканей мозга, что проявляется неврологическими нарушениями, судорогами или задержкой развития ребенка.

В большинстве случаев киста головного мозга у ребенка не связана с опухолью, а возникает вследствие различных повреждающих факторов. Причинами являются патологические процессы.

  • Инфекционные заболевания матери. Особенно перенесенные в период беременности. Большая роль при этом отводится именно вирусным инфекциям, способным проникать через плацентарный барьер и вызывать поражение центральной нервной системы.
  • Родовые травмы. Процесс родов сопровождается значительным давлением на ребенка, при этом кости черепа обладают пластичностью. Различные патологии в родах могут спровоцировать внутричерепные гематомы большего или меньшего размера. В последующем кровь в полости замещается прозрачной жидкостью, формируется киста.

Признаки заболевания

Согласно медицинским данным, кисты мозга определяются у 30-40% новорожденных. Часто они выявляются во время плановой сонографии у грудного ребенка, или же на МРТ у более старших детей.

И только лишь небольшая доля такой патологии сопровождается какими-либо серьезными неврологическими нарушениями. Это чаще происходит при больших размерах полости, которая имеет тенденцию к увеличению. В данном случае развиваются следующие симптомы:

  • внутричерепная гипертензия (повышение давления внутри черепа);
  • неврологическая дисфункция;
  • эпилептические припадки.

Внутричерепная гипертензия

В данном случае симптомы кисты в голове у новорожденного следующие:


  • рвота;
  • частые срыгивания;
  • вялость;
  • частый беспричинный плач;
  • повышенная возбудимость;
  • увеличение размеров головы;
  • расхождение черепных швов;
  • увеличение и выбухание родничка.

Неврологическая дисфункция

При поражении тканей центральной нервной могут возникать очаговые неврологические расстройства с выпадением определенных функций. Симптоматика во многом зависит от расположения кисты, ее размеров. В данном случае проявления кисты головного мозга у грудничка следующие:

  • нарушение движений, слабость в одной или нескольких конечностях;
  • расстройства координации движений;
  • тремор конечностей;
  • косоглазие, снижение остроты зрения, ограничение полей зрения;
  • эндокринные расстройства при локализации в области гипофиза.

Эпилептические припадки

Эписиндром может быть наиболее ранним проявлением патологии. Тип припадков зависит от локализации кисты, они могут быть:

  • развернутыми (когда вовлекается все тело);
  • парциальными (с вовлечением группы мышц или конечностей);
  • возникающими с разной периодичностью.

Какие бывают виды

В зависимости от расположения кисты по отношению к мозговым оболочкам она может быть:

  • церебральной — возникает на месте бывшей гематомы;
  • арахноидальной — появляется «мешок» из паутинной оболочки.

Субарахноидальная киста чаще имеет бессимптомное течение. Реже она сопровождается внутричерепной гипертензией, парезами, нарушениями координации, судорожным синдромом.

В свою очередь церебральные полостные образования бывают следующих видов.


  • Субэпендимальные. Они находятся в области дна бокового желудочка, могут быть с левой стороны или с правой, или же двусторонними. Чаще всего субэпендимальная киста является следствием кровоизлияния, полученного во время родов. Течение в большинстве случаев благоприятное.
  • Порэнцефалические. Они локализуются в области полушарий большого мозга. Часто возникает вследствие внутриутробных поражений центральной нервной системы, гораздо реже появляется из-за патологии в родах. Порэнцефалическая киста — достаточно редкое состояние. Кроме того, при небольших размерах она может никак не проявляться симптоматически и выявляется только во время томографии проводимой по другому поводу. При больших размерах последствия кисты полушария головного мозга у новорожденного выражаются в серьезном неврологическом дефекте в виде парезов или параличей, нарушений речи, вестибулярных расстройствах.
  • Хориоидальные. Расположены в области сосудистого сплетения головного мозга. Симптоматика зависит от размера образования. Хориоидальные кисты редко рассасываются, и требуют динамического наблюдения и своевременного лечения.
  • Перивентрикулярные. Формируются рядом с боковыми желудочками головного мозга. Перивентрикулярная киста часто имеет неблагоприятное течение, может свидетельствовать о перенесенной внутриутробной гипоксии. Киста желудочка головного мозга у грудничка может спровоцировать серьезные неврологические нарушения, детский церебральный паралич.

Существуют также кисты сосудистых сплетений, которые чаще выявляются у плода еще в период внутриутробного развития во время проведения УЗИ. Обычно они исчезают к моменту рождения, но у некоторых новорожденных все же могут сохраняться. Такие образования не представляют какой-либо опасности и не вызывают неврологических нарушений.

Как диагностируют кисту в голове у новорожденного

При наличии признаков, указывающих на наличие внутричерепной гипертензии, потерях сознания или нарушениях движений у ребенка необходимо обратиться к детскому неврологу. После тщательного осмотра врач обязательно назначит следующие методы диагностики:

  • электроэнцефалографию (ЭЭГ);
  • осмотр глазного дна окулистом;
  • нейросонографию (УЗИ) детям до года;
  • МРТ более старшим детям.

Принципы лечения

Лечение кисты головного мозга может быть как консервативным, так и хирургическим. Выбор метода лечения зависит от размеров и локализации образования, выраженности клинической симптоматики.

Терапевтические методики

Нехирургическое лечение включает следующие методики:

  • медикаментозную терапию;
  • реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж);
  • в более старшем возрасте — психотерапию.

Дети с такой патологией находятся на диспансерном наблюдении у невропатолога по месту жительства. Обычно один раз в год им рекомендуется проходить магнитно-резонасную томографию, чтобы определить растет или не растет киста. Медикаментозное лечение кисты в голове у новорожденного включает:

Хирургические способы

Они показаны при полостных образованиях больших размеров, склонных к прогрессированию и нарастанию ликворной гипертензии, неврологического дефицита.

На сегодняшний день проводится три типа нейрохирургических вмешательств.

  • Краниотомия и удаление образования. Это радикальная операция, но вместе с тем она и наиболее травматичная, требует длительной реабилитации.
  • Шунтирование. Устанавливается специальная система, позволяющая дренировать избыток ликвора в желудочно-кишечный тракт. Это снижает давление спинномозговой жидкости на стенки кисты и, таким образом, способствует уменьшению симптоматики.
  • Эндоскопическое вмешательство. Такой вид хирургического лечения малотравматичен и не связан с необходимостью установки ликворного шунта. Все манипуляции проводятся через маленький прокол с помощью оптиковолоконной техники.

Какой вид лечения будет оптимальным для ребенка, определяется клинической ситуацией, задачами, стоящими перед нейрохирургом, возможностями медицинского центра.

Прогноз

Кисты головного мозга относятся к доброкачественным образованиям. Тем не менее при больших размерах, быстром прогрессировании и отсутствии адекватного лечения они могут спровоцировать грубый неврологический дефект:

Небольшие по размерам кисты (несколько миллиметров) имеют благоприятный прогноз и не приводят к серьезным нарушениям.

Таким образом, киста головного мозга у новорожденного может иметь разные последствия в зависимости от величины и локализации. Поэтому родители должны обязательно обращать внимание на симптомы поражения нервной системы у своих детей и при их наличии обязательно проходить качественное обследование. Это позволит избежать ряда осложнений, которые могут стать причиной инвалидности.

Киста в голове у новорожденного: причины возникновения, способы лечения

Когда кроха появляется на свет, врачи проводят различные исследования, чтобы определить состояние его здоровья. Одним из них является УЗИ, на котором могут обнаружить кисты в головном мозге – у новорожденных они диагностируются очень часто (по некоторым данным – у каждого четвертого ребенка).

Однако это заболевание – не повод для родительской паники, поскольку некоторые виды кист не требуют вмешательства вообще, а другие можно вылечить. Давайте разберемся, что же это за болезнь, как ее диагностируют, лечат и какими последствиями чреваты кисты.

Что такое киста

Этим термином доктора называют доброкачественные образования, которые локализуются в различных частях мозга или рядом с ним и представляют собой полости с жидкостью внутри. В зависимости от времени и причины появления киста может нарушать развитие крохи, однако может и не оказывать негативного влияния на здоровье.

Причины возникновения

Вопрос, почему образовываются кисты у младенцев, является достаточно сложным даже для самих нейрохирургов.

Причин может быть множество, причем играет роль время образования кисты. Если она врожденная, скорее всего, появление новообразования вызвано генетическими особенностями плода или самой матери, «сбоем» в процессе внутриутробного развития. Иногда кисты образуются из-за инфекционных или воспалительных процессов, которые протекали в период беременности.

Что касается кист, которые появились уже после появления на свет маленького человека, здесь выделяют такие причины:

  • мозговые кровоизлияния;
  • энцефалиты, менингиты, попадание в организм вируса герпеса;
  • родовые или другие травмы;
  • врожденные патологии ЦНС или нарушения мозгового кровообращения.

Симптомы

Далеко не всегда мамы подозревают о том, что с их малышом что-то не так. Зачастую кисточки в голове у крохи никак не проявляют себя и не беспокоят новорожденного. Однако есть некоторые признаки, по которым можно предположить, что у крохи есть кисты:

  • набухание родничка или его пульсация;
  • частая беспричинная рвота, срыгивания;
  • задержка развития, моторики;
  • нарушение координации движений;
  • ухудшение зрения.

Хотя чаще всего кисты не меняют своих размеров, иногда они могут увеличиваться. Об этом свидетельствуют такие симптомы:

  • нарушения в работе органов чувств;
  • головные боли;
  • изменение внутричерепного давления;
  • эпилептические припадки или обмороки;
  • нарушение координации.

Разновидности кисты

Важно! Киста – это не приговор! В ряде случаев после диагностики врачи не назначают лечение, а просто наблюдают в динамике. Большинство видов таких новообразований рассасывается самостоятельно.

Сегодня медики выделяют несколько видов кисты головного мозга у новорожденного, которые различаются как по локализации образований, так и по возможным последствиям или методике лечения.

  • Образования, которые расположены в области сосудистых сплетений (или «псевдокиста»). Они появляются еще в период внутриутробного развития малыша – в таком случае прогнозы благоприятны, а кисты в большинстве случаев не требуют лечения. Также образовываются и в более позднем возрасте в результате проникновения вируса герпеса, тяжелых родов или осложнений во время беременности. Здесь возможны неприятные последствия, поэтому следует правильно подобрать стратегию лечения.
  • Субэпендимальные образования в большинстве случаев являются результатом внутриутробного инфицирования малыша. Нарушение кровообращения в желудочках мозга приводит к тому, что часть тканей отмирает, а на их месте образовывается киста, которая заполнена жидкостью. В такой форме может проявиться и родовая травма. Чаще всего подобные образования тоже исчезают самостоятельно, однако во всех случаях за ребенком необходимо наблюдать, регулярно повторять УЗИ и другие обследования. Дело в том, что такие кисты в голове у новорожденного могут увеличиваться в размерах, что чревато негативными последствиями, включая повышение внутричерепного давления и ухудшение самочувствия.
  • Арахноидальная киста головного мозга чаще встречается у новорожденных мужского пола. При этом сама по себе патология является достаточно редкой, а прогнозы при таком диагнозе – положительные. Образование располагается между паутинной оболочкой и самим мозгом. Выделяют первичную кисту (то есть врожденную) и вторичную (появившуюся в результате операции, воспалительного процесса).
  • Перивентикулярные кисты образуются в период внутриутробного развития и локализуются в перивентикулярном районе белого вещества. Могут быть вызваны наследственными патологиями, аномалиями развития, инфекцией. Лечатся комплексно, иногда – с обязательным хирургическим вмешательством.
  • Хориоидальные образования локализуются в одноименном сплетении мозга, возникают в результате травм или инфекций, которые поразили плод в утробе. Рассасываются подобные кисты достаточно редко, поэтому в большинстве случаев их удаляют хирургическим образом. Имеет характерную симптоматику – у малыша не закрывается родничок, нарушается координация движений, возможны судорожные подергивания тела.

Способы лечения

Прежде всего стоит запомнить: если у ребенка диагностировали эту болезнь, следует регулярно повторять обследования. Их частоту, в зависимости от вида образования, определяет нейрохирург.

  • Что касается стратегии лечения, в зависимости от размеров, вида и локализации кисты, его могут и не назначить.
  • Если же самостоятельно новообразование не пропадает, подбирают медикаментозные препараты, применяют оперативное вмешательство, которое может быть паллиативным либо радикальным.

Важно! Чаще всего операции проводят детям после года – до года их выполняют только в исключительных случаях.

  • К паллиативным методикам относят эндоскопические операции (кисты прокалывают при помощи эндоскопа, отсасывая содержимое) и шунтирование (удаляется жидкость, которая «наполняла» кисту при помощи шунтов). Следует подчеркнуть, что шунтирование может привести к инфицированию головного мозга из-за длительного нахождения самого шунта в теле.
  • В самых сложных случаях проводят открытую операцию, то есть трепанацию черепа. Она позволяет максимально полно удалить новообразование, со стенками и всем содержимым.

Киста в голове у младенца – видео от доктора Комаровского

Такой диагноз очень пугает родителей, однако педиатр Евгений Комаровский убежден, что поводов для паники нет. Просмотрев следующее видео, вы сможете узнать, что он советует родителям. Кроме того, Комаровский объясняет, в чем суть подобного диагноза.

Как вылечить кисту головного мозга у грудничков? Причины, симптомы и лечение.

Еще несколько лет назад о кисте головного мозга у новорожденных детей почти никто не слышал. В последнее время каждый третий ребенок рождается с таким заболеванием.

Киста головного мозга у маленьких детей возникает при скоплении жидкости в местах погибших тканей. Она имеет вид шарика, заполненного жидкостью. Иногда киста формируется в стенках оболочки, которые слиплись из-за воспалительного процесса.

Полостное образование может появляться как внутри головного мозга, так и на его поверхности, и располагаться в любой его части, в одной или в нескольких.

Киста головного мозга не является онкологическим заболеванием, и сама по себе совершенно безопасна. Но она постепенно прогрессирует и оказывает давление на другие участки мозга, вызывая в них необратимые последствия. Поэтому нельзя игнорировать наличие подобного образования в мозге.

Каждый третий новорожденный страдает кистой головного мозга

Классификация кист головного мозга

В зависимости от локализации, времени появления и свойств у новорожденных выделяют 3 вида кисты головного мозга: кисту сосудистых сплетений, арахноидальную, или ликворную, и субэпендимальную.

Киста сосудистых сплетений чаще всего формируется во время внутриутробного развития. Если она появилась в начале беременности, то обычно никакой опасности не представляет и еще до рождения либо в грудном возрасте исчезает. После родов такая киста развивается в основном в том случае, если женщина в период беременности перенесла инфекционные или воспалительные болезни. Нередко ее причиной являются тяжелые роды или тяжело протекающая беременность.

Церебральная, или субэпендимальная, киста возникает внутри мозга. К ее формированию приводит недостаточная циркуляция крови в головном мозге, оказывающаяся причиной кислородного голодания участков головного мозга и гибели тканей. Поэтому подобное новообразование должно находиться под постоянным наблюдением.

Арахноидальная, или ликворная, киста образовывается на поверхности головного мозга – между мозговой оболочкой и мозгом. Ее полости заполняются ликвором. Причинами такой кисты в основном оказываются воспалительные процессы, нарушение кровообращения в мозге и травмы. Такие образования быстро растут, увеличиваясь в размерах, и сдавливая близлежащие отделы мозга. Арахноидальная киста является очень редкой аномалией. Диагностируется она только в 3% новорожденных. В большинстве случаев этот вид кисты наблюдается у мальчиков.

Доктор Комаровский о кисте головного мозга у детей.

Киста головного мозга у новорожденных и грудничков

При постановке любых диагнозов, связанных с образованиями в головном мозге, у родителей появляется много разных вопросов. Знать о проявлениях таких заболеваний у грудничков очень важно. Это поможет предотвратить опасные для жизни состояния в дальнейшем. Многих родителей интересует киста головного мозга у новорожденных и грудничков.

Что это такое?

Кисты в головном мозге — это полостные образования. Не нужно путать их с опухолями, это совсем разные заболевания. Киста совсем не говорит о наличии у ребенка онкологической патологии. К развитию данного состояния могут приводить различные воздействия.

В некоторых случаях кисты в головном мозге не выявляются на протяжении всей жизни. Ребенок растет и даже не подозревает о том, что у него есть какие-то изменения. В других ситуациях кисты вызывают появление различных симптомов, которые приносят малышу дискомфорт и нарушают его самочувствие. Такие случаи требуют назначения лечения.

Как правило, киста по внешнему виду напоминает шар. Размеры образования могут быть разными. Контур кисты — правильный и ровный. В некоторых случаях при обследовании обнаруживают сразу несколько образований. Они могут быть расположены на значительном расстоянии друг от друга или соседствовать.

Обычно у каждого третьего из десяти родившихся малышей врачи выявляют кисты головного мозга. Они появляются в разных местах. В полости кисты находится жидкость. Небольшие размеры образования, как правило, не вызывают у ребенка никаких дискомфортных симптомов.

Если киста не располагается вблизи жизненно важных центров, то такое развитие заболевания не является опасным.

Причины

К появлению кистозных образований в головном мозге могут приводить различные факторы. В некоторых случаях они могут действовать вместе. Длительное или сильное воздействие разных причинных факторов способствует появлению в головном мозге различных полостных образований.

К наиболее частым причинам их появления относятся:

  • Различные врожденные патологии. Обычно они развиваются еще в период внутриутробного развития. Патологии развития центральной нервной системы способствует развитию патологических изменений в головной мозге. Кисты в этом случае являются врожденными.
  • Травмы, полученные во время родов. Слишком крупный плод, рождение двойни способствуют возникновению травматических повреждений головного мозга у новорожденных.
  • Инфекции, возникающие у матери во время беременности. Многие вирусы и бактерии способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Кисты головного мозга у новорожденных врачи часто регистрируют как следствие возникших во время беременности инфекционных заболеваний. Вирусный или бактериальный менингит часто является первопричиной формирования полостных образований.
  • Кровоизлияния в головной мозг. Могут возникать в результате различных причин. Часто к развитию кровоизлияния приводят различные травмы и падения. Повреждения головного мозга способствуют образованию полости, заполненной жидкостью, которая потом становится кистой.

Воздействие различных причин приводит к появлению полостных образований в головном мозге. Они могут быть локализованы в различных его отделах. В настоящее время врачи выделяют несколько возможных локализаций кист головного мозга.

С учетом расположения все полостные образования можно разделить на несколько групп:

  • Расположенные на уровне гипофиза. В норме этот раздел мозга отвечает за синтез необходимых для роста и развития гормонов элементов. При появлении в нем кисты у ребенка начинают появляться различные симптомы. Обычно без симптомов при этой клинической форме не обходится.
  • Мозжечковые. Называется также лакунарной кистой. Данные виды полостных образований чаще всего образуются у мальчиков. Встречаются они довольно редко. При быстром течении заболевание может приводить к появлению различных двигательных нарушений.

Требуется обязательное проведение лечения, так как могут возникнуть серьезные осложнения – в виде паралича или пареза.

  • Расположенные рядом с шишковидной железой. Этот орган называется эпифизом. Он выполняет в организме эндокринную функцию. Эпифиз хорошо кровоснабжается, особенно ночью. Нарушения в его работе приводят к нарушению оттока спинномозговой жидкости, что в конечном итоге способствует развитию кисты.
  • Арахноидальные. Расположены в арахноидальной оболочке. В норме она покрывает головной мозг снаружи и предохраняет его от различных повреждений. Чаще всего данный вид кисты встречается в результате травмы или при воспалении мозговых оболочек из-за инфекционных заболеваний.
  • Дермоидные. Выявляются крайне редко. Регистрируются у малышей в первый год жизни. Внутри киста имеет не жидкостный компонент, а остатки эмбриональных частиц. В некоторых случаях можно обнаружить зачатки зубов и костей, различные элементы потовых и сальных желез.
  • Кисты сосудистых сплетений. Возникают еще в период внутриутробного развития. Чаще всего данные полостные образования регистрируются уже на 28 неделе беременности. После рождения могут остаться на всю жизнь. Обычно у ребенка нет никаких неблагоприятных симптомов, все протекает без каких-либо клинических изменений.
  • Кисты промежуточного паруса. Расположены в складке мягкой мозговой оболочки, которая находится в зоне третьего желудочка головного мозга. Часто выявляются только с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Псевдокисты. Внутри полости находится спинномозговая жидкость. Заболевание обычно протекает бессимптомно. У ребенка не изменяются самочувствие и поведение. В некоторых случаях есть несколько псевдокист, что является следствием поликистоза.
  • Субарахноидальные. Располагаются в подпаутинном пространстве. Часто возникают после различных травматических повреждений головного мозга или после автомобильных аварий. Могут протекать с появлением неблагоприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания и быстром росте образования проводится хирургическое лечение.
  • Кисты в желудочке головного мозга. Располагаются в мозговых коллекторах спинномозговой жидкости. Чаще всего такие кисты формируются в зоне боковых желудочков. Быстрый рост образований приводит к появлению симптомов внутричерепной гипертензии.
  • Субэпендимальные. Наиболее часто встречаемые у малышей грудного возраста кисты. Внутри образований находится спинномозговая жидкость. Полостное образование возникает из-за кровоизлияний под оболочку головного мозга и разрыва кровеносных сосудов. Обычно данное состояние возникает при родовых травмах. Могут быть различных размеров – от 5 мм до нескольких сантиметров.
  • Ретроцеребеллярные. Образуются внутри головного мозга, а не снаружи, как многие виды кист. Формирование полости происходит в результате гибели серого вещества. К развитию данного вида кисты могут приводить различные провоцирующие причины: травмы, инфекционные патологии, кровоизлияния и другие. Такие полостные образования обычно протекают достаточно тяжело и требуют назначения лечения.
  • Порэнцефалические. Данное состояние встречается в детской практике крайне редко. Характеризуется образованием нескольких полостных образований в головном мозге – различных размеров.

Симптомы

Проявление клинических признаков зависит от исходной локализации полостного образования. Если кист несколько, они находятся в разных отделах головного мозга, то у малыша могут появляться самые разные симптомы, которые существенно усложняют диагностику.

К самым распространенным клиническим проявлениям кистозных образований относятся:

  • Появление головной боли. Она может быть разной по интенсивности: от легкой до нестерпимой. Болевой синдром обычно максимальный после пробуждения или активных игр. Выявить данный симптом у малышей грудного возраста — сложная задача. Стоит обращать внимание на поведение ребенка, которое значительно изменяется при появлении головной боли.
  • Изменение состояния малыша. В некоторых случаях ребенок становится более заторможенным. У него нарастает сонливость, наблюдаются выраженные проблемы с засыпанием. У малышей ухудшается аппетит, они вяло прикладываются к груди. Иногда малыши полностью отказываются от грудных кормлений.
  • Увеличение размеров головы. Этот признак проявляется не всегда. Обычно размеры головы увеличиваются при выраженных размерах кист. Если у ребенка выявлены такие отклонения, то требуется проведение дополнительного обследования на предмет исключения полостных образований в головном мозге.
  • Сильная пульсация и выбухание родничка. Часто данный симптом является первым признаком наличия полостного образования в головном мозге, которое уже привело к появлению внутричерепной гипертензии.
  • Двигательные нарушения и расстройства координации. Обычно данные неприятные клинические признаки появляются при наличии полостного образования в области мозжечка головного мозга.
  • Расстройства зрения. Зачастую при рассматривании близко расположенных предметов у ребенка появляется двоение. Данное патологическое состояние возникает в результате сдавливания растущей кистой зрительного нерва.
  • Нарушение полового развития. Возникает в результате наличия кисты в области эпифиза — шишковидной железы. Нарушение выработки гормонов приводит к выраженному отставанию ребенка от возрастных норм. В некоторых случаях происходит обратная ситуация — чрезмерно раннее половое созревание.
  • Приступы эпилептических припадков. Данное состояние появляется при возникновении кисты в области мозговых оболочек. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение специального лечения, а в некоторых случаях — даже проведение хирургической операции.

Диагностика

Заподозрить наличие кисты в головном мозге у новорожденного ребенка достаточно сложно. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных обследований. Проводятся данные исследования по рекомендации детского невролога. Если развитию кисты предшествовала травма или повреждение головного мозга, тогда следует идти за консультацией к нейрохирургу.

Для диагностики полостных образований используют:

  • Ультразвуковое исследование головного мозга. В неврологии оно также называется нейросонографией. Этот метод достаточно безопасный и может применяться даже для малышей в первые месяцы жизни. От обследования нет никаких болезненных ощущений. Для определения диагноза достаточноминут.
  • Компьютерная томография (или КТ). Исследование дает высокую лучевую нагрузку. Выполнять его для скрининга кистозных образований не следует. Используется данный метод только в сложных клинических случаях, когда постановка диагноза затруднена. Исследование дает полную картину имеющихся в головном мозге аномалий и анатомических дефектов.
  • Магнитно-резонансная томография (или МРТ). Отзывы после проведения данного исследования самые положительные. В большинстве случаев именно с помощью МРТ удалось установить наличие кистозных образований в головном мозге. Метод отличается высокой разрешающей способностью и позволяет успешно выявлять кисты даже самых маленьких размеров. В сложных диагностических случаях прибегают к предварительному введению контраста, позволяющего устанавливать диагноз более точно.

Последствия

Обычно кисты протекают бессимптомно и не требуют вмешательства со стороны врачей. Однако в некоторых случаях при неблагоприятной локализации могут возникать осложнения и последствия от их наличия в головном мозге. Лечением таких состояний занимаются неврологи. При невозможности консервативного лечения прибегают к выполнению хирургических операций.

Наиболее частым осложнением полостных образований в головном мозге (особенно у новорожденных малышей) является отставание в физическом и психическом развитии в будущем. В некоторых случаях у ребенка возникают зрительные и моторные (двигательные) нарушения.

Одним из осложнений также является врожденное или приобретенное ухудшение слуха – из-за наличия кисты в головном мозге.

Лечение

Тактику терапии составляет детский невролог – после выявления у ребенка признаков кистозных образований в головном мозге. Обычно малыши наблюдаются у таких докторов в течение всей последующей жизни. Регулярное проведение обследования позволяет контролировать рост и развитие кисты.

Лечить кистозные образования в головном мозге можно консервативно и с помощью хирургических операций. Выбор терапии остается за лечащим врачом. Грудничка оперировать сразу никто не будет. Сначала применяется выжидательная тактика. Доктор оценивает самочувствие ребенка с помощью специальных диагностических методов. Если нарушений в поведении ребенка не отмечается, то необходимости в выполнении операции нет. Обычно консервативная терапия сводится к назначению препаратов, оказывающих симптоматическое действие.

При повышенной внутричерепной гипертензии назначаются диуретические и сосудистые лекарства. Они помогают улучшить отток и циркуляцию спинномозговой жидкости – и тем самым приводят в норму повышенное внутричерепное давление.



×